بچهدارشدن بعد از ۳۵ سالگی خوبیهایی هم دارد. خانمها در این سنین نسبت به خانمهای جوانتر و کمسنوسالتر بیشتر احتمال دارد با بچهدارشدن احساس شادی و رضایت کنند.
احتمال بارداری بعد از رابطه جنسی
فرقی نمیکند سنتان چقدر است؛ بزرگترین فاکتور در باردارشدن این است که هر چند وقت یکبار رابطه جنسی دارید. هر چه بیشتر رابطه جنسی داشته باشید، احتمال باردار شدنتان بیشتر است. با بالارفتن سن، باردارشدن کمی سخت میشود. احتمال باردارشدن در عرض یک سال و بچه بهدنیاآوردن از جهت سنوسال بهاینترتیب است:
. برای خانمهای ۱۹ تا ۲۶ساله ۹۲ درصد
. برای خانمهای ۲۷ تا ۳۴ساله ۸۶ درصد
. برای خانمهای ۳۵ تا ۳۹ساله ۸۲ درصد
اگر بعد از یک سال تلاش برای باردارشدن موفق نشدید، اگر تلاشتان را یک سال دیگر هم ادامه دهید احتمال باردار شدنتان وجود دارد.
بعد از ۳۵ سالگی، سن پدر فاکتوری است که به اندازهٔ سن مادر اهمیت دارد.
احتمال بارداری با لقاح مصنوعی
در مورد بارداری بدون رابطه جنسی، الگوی کاهش احتمال بارداری با افزایش سن، به همان صورت است، اما نقطهٔ شروع پایینتری دارد:
. برای خانمهای زیر ۳۵ سال، ۵۰ تا ۶۰ درصد بعد از یک دوره (یا یک سال آی یو آی یا تلقیح داخل رحمی) باردار میشوند و ۴۰ تا ۵۰ درصد باردار نمیشوند.
. برای خانمهای بالای ۳۵ سال، ۳۳ تا ۵۰ درصد بعد از یک سیکل باردار میشوند و ۵۰ تا ۶۷ درصد باردار نمیشوند.
احتمال باردارشدن با سیکلهای بیشتر افزایش مییابد.
خطرات بارداری بعد از ۳۵ سالگی
فرقی نمیکند چند سال دارید؛ تولد اولین کودک معمولاً چالشبرانگیزتر از تولد کودک دوم و سوم است. با بالارفتن سن، احتمال دیگر مشکلات سلامتی بیشتر میشود و این مشکلات مستقیماً مربوط به سن نیستند.
عوارض مرتبط با بالاتر بودن سن مادر:
. فشارخون بالای مزمن
. دیابت بارداری
. جفت سرراهی
فشارخون بالا در بارداری در مادرهای زیر ۳۰ سال احتمال بیشتری دارد، این احتمال برای مادرهای ۳۰ تا ۳۴ سال کمتر و سپس در مادران بالای ۳۵ سال مجدداً افزایش مییابد.
دیگر فاکتورها
زنان سنین بالاتر بیشتر احتمال دارد:
. از روشهای کمک باروری استفاده کنند مانند IVF
. نیاز به روشهای تهاجمی در بارداری داشته باشند؛ مانند آزمایش آمنیوسنتز
شانس بهدنیاآوردن کودکی با یک آنومالی مانند سندرم دان، سندرم ادوارد یا سندرم پاتو از ۲۵ سالگی بیشتر میشود و در سن بالای ۴۵ سالگی این احتمال در بیشترین اندازه خود است.
خانمهای سنین بالاتر بیشتر احتمال دارد چندقلو باردار شوند.
چقدر احتمال دارد کودک زودتر از موعد به دنیا بیاید؟
یک سری مطالعات نشان میدهند احتمال زایمان زودتر از موعد (تولد کودک پیش از ۳۷ هفته) تابع یک الگوی U شکل است که میتواند به این معنا باشد که بیشتر این موارد برای خانمهای زیر ۲۵ سال و بالای ۴۰ سال رخ میدهد.
طبق یافتهها، زایمان زودتر از موعد اغلب برای خانمهای زیر ۲۵ سال اتفاق میافتد و سپس برای خانمهای بالای ۴۰ سال.
آیا احتمال سقطجنین بعد از ۳۵ سالگی بیشتر میشود؟
احتمال سقطجنین برای مادران و پدران سنین بالاتر بیشتر است، خصوصاً اگر مادر بالای ۳۵ سال و پدر بالای ۴۰ سال باشند. اما باز هم احتمال داشتن یک بارداری سالم بیشتر از احتمال سقطجنین است، حتی اگر بالای ۴۰ سال باشید.
سختیهای مراقبتهای پیش از زایمان برای مادران بالای ۳۵ سال
مراقبتهای پیش از زایمان و مراقبتهای مربوط به زایمان برای خانمهای بالای ۳۵ سال همانند خانمهای زیر ۳۵ سال است مگر اینکه ریسک فاکتورهای دیگری وجود داشته باشد.
پره اکلامپسی و فشارخون بارداری
پره اکلامپسی و فشارخون بارداری، ریسک فاکتورهای متوسطی برای خانمهای بالای ۴۰ سال هستند که باعث میشود نیاز به مراقبتهای پیش از زایمان بیشتری داشته باشند.
القا زایمان و سزارین
پزشکان برای کاهش هر گونه اثر احتمالی منفی بر جنین، ممکن است سزارین و القا زایمان را زودتر توصیه کنند (در هفته چهلم بهجای هفتههای ۴۱ و ۴۲).
اگر مادر بالای ۳۵ سال باشد بعد از سزارین، مادر و کودک بیشتر در معرض عوارض جدیتر خواهند بود.
در تمام بارداریها داشتن تغذیه سالم و فعالیت بدنی منظم مهم است و ضمناً باید مراقبتهای پیش از زایمان را جدی بگیرید. یافتهها نشان میدهند سیگارکشیدن یک ریسک فاکتور بزرگتر برای مرگ جنین در خانمهای بالای ۳۵ سال نسبت به خانمهای جوانتر است.
امتیازات مادر شدن در سنین بالاتر
تحقیقات نشان میدهد مادران سنین بالاتر در زمان بارداری بیشتر از خود مراقبت میکنند، مثلاً الکل نمینوشند و به طور مرتب برای مراقبتها و چکاپهای پیش از زایمان مراجعه میکنند. این مادرها معمولاً بیشتر آموزش دیدهاند و ثبات اجتماعی بیشتری دارند که میتواند توجیهکنندهٔ شادتر و راضیتر بودن آنها نسبت به مادران جوانتر و کمسنوسالتر باشد.
توصیههای پزشکی برای زنان باردار بالای ۳۵ سال
طبق استانداردهای بینالمللی، بارداری در سن بالای ۳۵ سال بهعنوان «بارداری در سن پُرشده» شناخته میشود. حاملگی در این سن با احتمال نسبتاً بالاتری برای برخی عوارض همراه است، اما مطالعات نشان میدهد که با مراقبت دقیق پزشکی، بیشتر این زنان میتوانند حاملگی سالمی داشته باشند؛ بنابراین برنامهریزی و اقدام بهموقع پیش از بارداری و پیگیری منظم دوران بارداری اهمیت ویژهای دارد. در ادامه توصیههای علمی کلی برای زنان بالای ۳۵ سال در چهار حوزهٔ کلیدی ارائه میشود.
آمادگی پیش از بارداری
مشورت با پزشک متخصص: قبل از تلاش برای بارداری، با پزشک یا مامای خود صحبت کنید و سوابق پزشکی (مانند بیماریهای مزمن و داروهای مصرفی)، واکسیناسیونها و سبک زندگی را با او مرور کنید.
مصرف اسیدفولیک: از یک تا دو ماه قبل از بارداری، روزانه ۴۰۰ میکروگرم اسیدفولیک مصرف کنید تا از بروز نقص لوله عصبی در جنین پیشگیری شود.
ترک مواد مضر: الکل، سیگار و مواد مخدر را قطع کنید؛ چون میتوانند سبب ناهنجاریهای جنینی، تولد زودرس و سایر عوارض شوند.
رسیدن به وزن سالم: سعی کنید پیش از بارداری وزن در محدودهٔ طبیعی باشد. اضافهوزن یا کموزنی هر دو خطر بروز عوارض حاملگی را افزایش میدهند. در صورت نیاز، با پزشک دربارهٔ رسیدن به وزن ایدهآل مشورت کنید.
کنترل بیماریهای مزمن: بیماریهایی مانند دیابت، پرفشاری خون یا مشکلات تیروئید که در سنین بالاتر شایعترند باید قبل از بارداری ارزیابی و کنترل شوند. مطالعات نشان میدهند افراد مسنتر اغلب مشکلات سلامت بیشتری دارند که میتواند ریسک پرهاکلامپسی و سایر عوارض را افزایش دهد.
طبق استانداردهای بینالمللی، بارداری در سن بالای ۳۵ سال بهعنوان «بارداری در سن پُرشده» شناخته میشود. حاملگی در این سن با احتمال نسبتاً بالاتری برای برخی عوارض همراه است، اما مطالعات نشان میدهد که با مراقبت دقیق پزشکی، بیشتر این زنان میتوانند حاملگی سالمی داشته باشند
مراقبتهای دوران بارداری
ویزیتهای منظم قبل از زایمان: طبق توصیهٔ WHO حداقل ۸ بار در طول بارداری برای معاینه و آزمایشهای دورهای به پزشک یا مامای خود مراجعه کنید تا سلامت شما و جنین تحتنظر باشد. به گفته درمانگاه کلیولند، حضور منظم در ویزیتهای بارداری در این سن اهمیت فوقالعاده دارد و با این کار میتوان مشکلات احتمالی را بهموقع تشخیص داد.
غربالگری پزشکی: در دوران بارداری آزمایشات تشخیصی برای کنترل وضعیت قند و فشارخون انجام شود. زنان بالای ۳۵ سال در معرض خطر بیشتری برای دیابت بارداری و پرهاکلامپسی (فشارخون بارداری) هستند، بنابراین پزشک ممکن است نمونهگیری خون برای تشخیص بهموقع دیابت بارداری و اندازهگیری مرتب فشارخون را تجویز کند.
آزمایشات ژنتیک و سونوگرافی: به علت افزایش خطر ناهنجاریهای ژنتیکی با افزایش سن، انجام آزمونهای غربالگری ژنتیک (مثل آزمایش DNA آزاد جنین) و در صورت نیاز تستهای تشخیصی (آمنیوسنتز یا CVS) توصیه میشود. همچنین پزشک ممکن است سونوگرافیهای بیشتری نسبت به حالت معمول (و در دورههای زمانی خاص) برای بررسی رشد جنین توصیه کند.
پیگیری وضعیت سلامت جنین: درصورتیکه پزشک شرایط خاصی مشاهده کند (مثلاً رشد کم جنین یا ریسک پرهاکلامپسی)، ممکن است معاینات دقیقتر و آزمایشهای اضافی (مثل سونوگرافی رشد) را پیشنهاد کند تا سلامت جنین بهخوبی کنترل شود.
خطرات احتمالی
همانطور که در بالا ذکر شد زنان باردار بالای ۳۵ سال بیشتر در معرض خطرات زیر قرار دارند:
افزایش احتمال دیابت بارداری (در دوره بارداری) و فشارخون بالا/پرهاکلامپسی.
افزایش احتمال زایمان زودرس و تولد نوزاد با وزن پایین، و همچنین نیاز نسبی بیشتر به زایمان سزارین برای کاهش عوارض زایمان.
افزایش احتمال تولد نوزاد با اختلالات کروموزومی مانند سندرم داون.
افزایش احتمال سقطجنین یا تولد مرده (مردهزایی).
احتمال بالاتر بارداری چندقلو (دوقلو یا بیشتر) که خود این حالت با ریسک زایمان زودرس همراه است.
بااینحال، یادآوری میشود که بسیاری از این خطرات با مراقبتهای پزشکی مناسب و پیگیری منظم قابلمدیریت هستند.
سبک زندگی سالم
رژیم غذایی متعادل: تغذیه سالم را با مصرف میوه، سبزیجات، غلات سبوسدار و پروتئینهای کمچرب رعایت کنید. از یک مولتیویتامین دوران بارداری حاوی اسیدفولیک، آهن، کلسیم و ویتامین D استفاده کنید تا نیازهای تغذیهای دوران بارداری تأمین شود.
وزنگیری مناسب: افزایش وزن در دوران بارداری باید تدریجی و متناسب باشد. با پزشک خود در مورد میزان مناسب وزنگیری مشورت کنید تا وزن سالم جنین و مادر حفظ شود.
فعالیت بدنی منظم: ورزش سبک تا متوسط (مثل پیادهروی، شنا و...) با تأیید پزشک میتواند به بهبود روحیه، حفظ توان بدنی و تسهیل زایمان کمک کند. البته درصورتیکه بیماری خاصی دارید، پیش از شروع ورزش جدید حتماً با پزشک مشورت کنید.
خودداری از مواد آسیبرسان: مصرف الکل، دخانیات و هرگونه مواد مخدر در دوران بارداری باید قطع شود. قبل از مصرف هر دارو یا مکمل جدید نیز حتماً با پزشک مشورت کنید.
با رعایت این توصیهها و پیگیری توصیههای پزشکی (همچون شرکت در معاینات منظم پیش از زایمان و انجام غربالگریهای لازم)، میتوان شانس یک بارداری سالم در سنین بالای ۳۵ سال را افزایش داد.
پیام شما به ما