اختلال کمبود توجه و بیش‌فعالی (ADHD) یک اختلال عصبی تکاملی است که میلیون‌ها نفر در سراسر جهان، هم کودکان و هم بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این اختلال بر توانایی تمرکز، کنترل رفتارهای تکانشی، تکمیل وظایف و مدیریت فعالیت بیش‌ازحد تأثیر می‌گذارد.

مریم مرادیان
دوشنبه ۱ دی ۱۴۰۴ - ۱۴:۰۲
افزایش تمرکز در ADHD بدون دارو

ADHD معمولاً از دوران کودکی شروع می‌شود، اما می‌تواند تا بزرگسالی ادامه یابد و بسیاری از بزرگسالان حتی از ابتلا به آن آگاه نیستند، زیرا علائم در کودکی نادیده گرفته شده یا با روش‌های دیگر جبران شده است.

زندگی با ADHD چالش‌هایی در سازمان‌دهی، اولویت‌بندی، مدیریت زمان، تکمیل وظایف و روابط ایجاد می‌کند. در محیط‌های تحصیلی یا کاری، این مشکلات می‌تواند عملکرد را مختل کند و منجر به کاهش اعتماد به نفس، اضطراب، افسردگی یا مشکلات روابط شود.

علائم رایج ADHD

علائم ADHD اغلب با الگوهای بی‌توجهی، تکانشگری و بیش‌فعالی شناخته می‌شود و ممکن است همیشه قابل مشاهده نباشد. علائم شایع شامل:

. دشواری در تمرکز یا ماندن روی یک کار؛ حتی فعالیت‌های لذت‌بخش

. حواس‌پرتی آسان و پرت شدن با افکار نامرتبط یا محرک‌های محیطی

. به تعویق انداختن مداوم یا ناتوانی در تکمیل پروژه‌ها

. فراموشکاری (تاریخ‌ها، کارها، مکالمات مهم)

. بی‌نظمی و احساس غرق شدن

. مشکلات مدیریت زمان؛ مثل همیشه دیر رسیدن

. تصمیمات تکانشی منجر به تعارض یا پشیمانی

. نوسانات خلقی و دشواری در تنظیم احساسات (احساسات شدیدتر)

. بی‌قراری، بیش‌فعالی یا تکانشگری

. اشتباهات سهل‌انگارانه، بی‌توجهی به جزئیات و سختی در دنبال کردن دستورالعمل‌ها

بدون مدیریت، این علائم می‌تواند شدیدتر شود و به مشکلات بیشتری منجر گردد.

چرا تمرکز در ADHD دشوار است؟

گفتن «فقط تمرکز کن» به فرد مبتلا به ADHD کافی نیست. افراد مبتلا به ADHD معمولاً سطوح پایین‌تری از دوپامین و نوراپی‌نفرین دارند، که مستقیماً روی توجه و انگیزه تأثیر می‌گذارد.

تمرکز برای آن‌ها چیزی نیست که بتوان با زور ایجاد کرد؛ بلکه نیازمند استراتژی‌های مناسب است. وقتی می‌خواهیم به یک کودک مبتلا به ADHD کمک کنیم تا در مدرسه تمرکز کند یا خودمان با ADHD یاد بگیریم چگونه تمرکز کنیم، مهم است بدانیم چرا ADHD ابتدا تمرکز را دشوار می‌کند.

تأثیر ADHD بر تمرکز و توجه ناشی از عدم تنظیم در مناطق یا شبکه‌های مغزی است که در تمرکز پایدار، کنترل تکانه و عملکرد اجرایی نقش دارند. این فعالیت غیرمتعادل امواج مغزی می‌تواند توانایی فرد مبتلا به ADHD در حفظ تمرکز، سازمان‌دهی، اولویت‌بندی، شروع و تکمیل وظایف را منفی تحت تأثیر قرار دهد.

چالش تمرکز از مشکلات در تنظیم توجه و مهار تکانه برای تمرکز روی محرک‌های نامرتبط ناشی می‌شود. به همین دلیل، افراد مبتلا به ADHD ممکن است فیلتر کردن محرک‌های غیرضروری برایشان سخت‌تر باشد و به همین دلیل بیشتر در معرض حواس‌پرتی محیطی قرار گیرند.

علاوه بر این، سیستم پاداش مغز که با انگیزه و توجه پایدار مرتبط است، در افراد مبتلا به ADHD ممکن است عملکرد مناسبی نداشته باشد.

افراد مبتلا به ADHD معمولاً اختلال در مسیر دوپامین دارند. دوپامین یک پیام‌رسان شیمیایی است که با انگیزه، لذت و تنظیم توجه مرتبط است. اختلال در انتقال دوپامین باعث کاهش تمرکز و انگیزه برای وظایف خسته‌کننده، تکراری یا بدون پاداش فوری می‌شود. در عوض، فعالیت‌های جذاب یا هیجان‌انگیز می‌توانند به سرعت مغز را به حالت تمرکز شدید (Hyperfocus) ببرد.

چرا مدیریت بدون دارو؟

داروهای ADHD (مانند ریتالین، آدرال یا کنسرتا) می‌توانند مؤثر باشند، اما عوارض جانبی دارند؛ مانند کاهش اشتها و وزن، بی‌خوابی، افزایش ضربان قلب، تهوع، سردرد، تحریک‌پذیری، اضطراب، افسردگی، خطر وابستگی، هزینه بالا و انگ اجتماعی.

و از طرفی مدیریت بدون دارو مزایایی دارد؛ مانند اجتناب از عوارض، رویکرد جامع و سالم، توسعه مهارت‌های بلندمدت و شخصی‌سازی‌شده.

بسیاری از افراد با روش‌های رفتاری، تغییرات سبک زندگی و حمایت حرفه‌ای علائم را به خوبی کنترل می‌کنند.

راهکارهای اثبات‌شده برای افزایش تمرکز و مدیریت ADHD بدون دارو

تجربه ADHD برای هر فرد متفاوت است، پس روش‌ها را امتحان و بهترین‌ها را انتخاب کنید. این راهکارها بر اساس تحقیقات علمی مؤثر هستند و می‌توانید آن‌ها را ترکیب کنید.

تمرین ذهن‌آگاهی و مدیتیشن

ذهن‌آگاهی افکار پراکنده را کاهش می‌دهد، آگاهی از الگوهای تکانشی را افزایش می‌دهد و مغز را برای حضور در لحظه آموزش می‌دهد. از اپلیکیشن‌های هدایت‌شده استفاده کنید. تحقیقات نشان‌دهنده کاهش بیش‌فعالی، بهبود تنظیم هیجانات و افزایش تمرکز در بزرگسالان مبتلا به ADHD است.

ورزش و فعالیت بدنی منظم

فعالیت بدنی سطح دوپامین، نوراپی‌نفرین و سروتونین را افزایش می‌دهد، تمرکز و خلق‌وخو را بهبود می‌بخشد، بیش‌فعالی را کاهش می‌دهد و عملکرد اجرایی را تقویت می‌کند. نیازی به ورزش سنگین نیست؛ پیاده‌روی، تمرینات کششی و یا دوچرخه‌سواری کافی است. مطالعات نشان می‌دهد فعالیت هوازی معتدل توجه را به‌طور قابل‌توجهی بهبود می‌بخشد.

خواب کافی و ایجاد روتین روزانه ثابت

خواب ناکافی علائم ADHD را تشدید می‌کند. روال منظم خواب (اجتناب از کافئین و صفحه نمایش قبل خواب، محیط آرام) و ۷-۹ ساعت خواب ضروری است. روتین روزانه یعنی زمان‌بندی ثابت برای بیداری، وعده‌ها و فعالیت‌ها پیش‌بینی‌پذیری ایجاد می‌کند، استرس را کم می‌کند و ساختار می‌دهد.

تغذیه سالم و مکمل‌ها (با مشورت پزشک)

رژیم غنی از پروتئین، چربی‌های سالم (امگا-۳)، کربوهیدرات پیچیده، آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد مغذی تمرکز را حمایت می‌کند و بیش‌فعالی را کاهش می‌دهد. از شکر زیاد، غذاهای فرآوری‌شده، رنگ‌ها و طعم‌دهنده‌های مصنوعی و کافئین زیاد پرهیز کنید. در صورت کمبود (بر اساس آزمایش)، مکمل‌های امگا-۳ یا ویتامین‌ها مفیدند.

تغییرات محیطی و کاهش حواس‌پرتی

محیط مرتب و بدون آشفتگی وضوح ذهنی ایجاد می‌کند و حواس‌پرتی بصری را کم می‌کند. از هدفون نویزکنسلینگ (حذف نویز فعال)، خاموش کردن اعلان‌ها، فضای کاری اختصاصی، ابزارهای مسدودکننده سایت‌ها و فقط وسایل لازم روی میز استفاده کنید. اگر سکوت کمک می‌کند، فضای آرام بسازید؛ اگر محیط شلوغ (مانند کافی‌شاپ) انگیزه می‌دهد، آن را انتخاب کنید.

ابزارهای سازمان‌دهی و تقسیم وظایف

. فهرست روزانه کوتاه بسازید (مثلاً فقط ۳ وظیفه اصلی) و بین آن‌ها جابه‌جا شوید تا تنوع ایجاد شود.

. وظایف بزرگ را به گام‌های کوچک تقسیم کنید (با مهلت مشخص برای هر گام و پاداش پس از اتمام) تا کمتر دلهره‌آور باشد. مثال: برای تمیز کردن خانه، ابتدا فقط ظرف‌ها را مرتب کنید.

. از تقویم، برنامه‌ریز، یادداشت چسبان، تخته سفید، اپ‌های مدیریت وظیفه برای بازی‌وار کردن کارها و یادآورهای بصری (رنگ‌بندی وظایف) استفاده کنید.

. افکار نامرتبط را در یک دفترچه یادداشت کنید تا بار شناختی کم شود و بعداً به آن‌ها رسیدگی کنید.

تکنیک‌های انگیزشی و تمرکز

اگر فرد مبتلا به ADHD حتی با استفاده از درمان‌های غیر دارویی مانند درمان شناختی رفتاری (CBT)، مربی‌گری یا تغییرات سبک زندگی، نتواند بهبود قابل‌توجهی در تمرکز و عملکرد خود مشاهده کند، دارو ممکن است گزینه‌ای باشد که کمک بیشتری کند. مهلت مشخص تعیین کنید و با زمان مسابقه دهید (بازی‌وار کردن برای ایجاد حس فوریت).

. همراه پاسخگو پیدا کنید (دوست، گروه حمایتی یا کسی که همزمان کار کند؛ حضور آرام او انگیزه می‌دهد).

. حرکات کوچک مانند آدامس جویدن، نقاشی، کشیدن نخ یا اسباب‌بازی فیجت تمرکز را تقویت می‌کند.

. از کمال‌گرایی اجتناب کنید. کارها نیاز به کامل بودن ندارند؛ این کار استرس و تعویق را کم می‌کند.

. استراحت کوتاه و هدفمند داشته باشید (پیاده‌روی، تنفس عمیق، موسیقی، نوشیدن آب یا میان‌وعده) تا ذهن تازه شود.

حمایت اجتماعی و خودپذیری

درمان گروهی یا گروه‌های حمایتی حس تعلق ایجاد می‌کند. با خانواده، دوستان و همکاران در مورد نیازها صحبت کنید. خود را بپذیرید و مهربان باشید؛ ADHD مشکلی برای "اصلاح" نیست، بلکه بخشی از شماست که با راهکارهایی می‌توانید با آن کنار بیایید.

درمان شناختی-رفتاری (CBT) و مربی‌گری ADHD

CBT یک درمان مبتنی بر شواهد است که مهارت‌هایی برای مدیریت تکانه‌ها، تنظیم هیجانات، کاهش افکار منفی، سازمان‌دهی، مدیریت زمان، حل مسئله و مهارت‌های اجتماعی آموزش می‌دهد. شامل شناسایی و اصلاح باورهای منفی درباره خود، تمرین ذهن‌آگاهی و کنترل تکانه است. مربی‌گری ADHD بر ساخت مهارت‌های اجرایی (برنامه‌ریزی، اولویت‌بندی، هدف‌گذاری و پیگیری) تمرکز دارد و سیستم‌های مسئولیت‌پذیری شخصی‌سازی‌شده ایجاد می‌کند. این روش‌ها با متخصص (درمانگر یا کوچ) تفاوت قابل‌توجهی در عملکرد روزانه ایجاد می‌کنند.

اگر مشکوک به ADHD هستید چه کنید؟

اگر الگوهایی مانند حواس‌پرتی مزمن، بی‌نظمی یا اضطراب عاطفی می‌بینید، با متخصص بهداشت روان مشورت کنید. تشخیص حرفه‌ای (تست و ارزیابی) اولین گام است.

چه زمانی برای افزایش تمرکز در ADHD باید دارو مصرف کرد؟

تحقیقات علمی نشان داده‌اند که داروها ممکن است در شرایط خاص و برای برخی افراد ضروری باشند. استفاده از داروها در مواردی که روش‌های غیر دارویی نتوانسته‌اند به اندازه کافی موثر واقع شوند یا زمانی که علائم ADHD شدیدتر از آنچه که با تغییرات سبک زندگی قابل مدیریت باشد، کمک‌کننده هستند. در اینجا برخی از معیارها و شرایطی که نیاز به دارو ممکن است وجود داشته باشد، آورده شده است:

علائم شدید و تأثیرات منفی بر عملکرد روزانه

وقتی علائم ADHD به قدری شدید باشند که به طور چشمگیری عملکرد فرد را در محیط‌های مختلف (مثل مدرسه، محل کار، یا روابط اجتماعی) تحت تأثیر قرار دهند، دارو ممکن است ضروری باشد. تحقیقات نشان داده است که داروهای محرک مانند متفورمین، ریتالین یا آدرال می‌توانند در کاهش علائم ADHD کمک کنند و کیفیت زندگی را در چنین شرایطی بهبود بخشند.

عدم پاسخ به درمان‌های غیر دارویی

اگر فرد مبتلا به ADHD حتی با استفاده از درمان‌های غیر دارویی مانند درمان شناختی رفتاری (CBT)، مربی‌گری یا تغییرات سبک زندگی، نتواند بهبود قابل‌توجهی در تمرکز و عملکرد خود مشاهده کند، دارو ممکن است گزینه‌ای باشد که کمک بیشتری کند. در این موارد، دارو می‌تواند به عنوان تکمیل‌کننده درمان‌های رفتاری عمل کند.

 عدم بهبود علائم در بزرگسالان

در بزرگسالان، علائم ADHD ممکن است به طور خاص با چالش‌های شغلی و روابط اجتماعی مرتبط باشد و درمان‌های غیردارویی ممکن است به اندازه کافی موثر نباشند. دارو می‌تواند در این موارد برای کنترل بهتر علائم و بهبود عملکرد فرد کمک کند.

وجود شرایط همزمان روانی

در مواردی که ADHD با اختلالات روانی دیگر مانند اضطراب، افسردگی یا اختلالات یادگیری همزمان است، داروهای ADHD ممکن است به درمان این شرایط کمک کنند و در نهایت به بهبود تمرکز و عملکرد فرد منجر شوند.

نتیجه‌گیری

ADHD  قابل مدیریت است و با راهکارهای ذکر شده می‌توانید تمرکز را افزایش دهید، علائم را کاهش دهید و زندگی بهتری داشته باشید. از کارهای کوچک شروع کنید، پیشرفت را پیگیری کنید و در صورت نیاز از متخصص (CBT، مربی‌گری یا مراکز تخصصی) کمک بگیرید. شما تنها نیستید؛ بسیاری با این روش‌ها موفقیت کسب کرده‌اند. با پذیرش خود و گام‌های مداوم، می‌توانید از نقاط قوتتان بهره ببرید و چالش‌ها را پشت سر بگذارید.   

برچسب‌ها

پیام شما به ما

شما در حال پاسخ به نظر «» هستید.
captcha

پربازدیدها

پربحث‌ها