بیاشتهایی عصبی
بیاشتهایی عصبی نوعی اختلال خوردن است که معمولاً باعث عدم تحمل سرما میشود. افراد مبتلا به این اختلال از اضافه وزن به شدت میترسند و ممکن است رفتارهای افراطی برای کاهش وزن انجام دهند، مانند رژیم غذایی شدید یا ورزش بیش از حد.
کاهش وزن و از بین رفتن توده عضلانی باعث میشود افراد مبتلا به بیاشتهایی عصبی نسبت به دمای پایین حساستر شوند.
سایر علائم بیاشتهایی عصبی شامل موارد زیر است:
افسردگی
خشکی دهان
پوست خشک، لکهدار یا زردرنگ
وجود موهای نازک و نرم روی پوست
ضعف حافظه
پوکی استخوان که با شکنندگی و ضعف استخوانها همراه است
مشکل در تمرکز و تفکر
اقدام لازم:
درمان بیاشتهایی عصبی بر حفظ وزن سالم بدن تمرکز دارد. ارائهدهنده خدمات درمانی میتواند به شما کمک کند تا عادات غذایی و ورزشی ایمن را بیاموزید.
برخی از بیماران ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان یا مرکز درمانی داشته باشند. این درمانها به شما کمک میکنند برنامه غذایی منظم تنظیم کرده و فعالیت بدنی را کاهش دهید.
همچنین درمان شناختی–رفتاری (CBT) یا درمان گفتوگومحور میتواند به بهبود رابطه شما با غذا و ورزش کمک کند.
بتابلوکرها
داروهایی مانند متوپرولول (Metoprolol) ممکن است باعث شوند خون کمتری به دستها و پاها برسد و در نتیجه این نواحی احساس سرما کنند. این داروها ضربان قلب را کند کرده، جریان خون را بهبود میبخشند و فشار خون را کاهش میدهند.
اقدام لازم:
اگر مشکوک هستید که مصرف بتابلوکرها باعث احساس سرما در شما شده است، با پزشک مشورت کنید تا در مورد تغییر دارو تصمیم بگیرد.
در این مدت، دستها و پاهای خود را گرم نگه دارید؛ میتوانید از دستکش و جوراب ضخیم استفاده کنید.
اختلالات قند خون
نوروپاتی محیطی نوعی آسیب عصبی در دستها و پاها است که از عوارض قند خون بالا و درماننشده محسوب میشود.
این عارضه میتواند باعث بیحسی و درد در اندامهای انتهایی شود.
به گفتهی متخصصان از آنجا که این اعصاب وظیفه انتقال پیامهای مرتبط با دمای بدن به مغز را نیز بر عهده دارند، آسیب به آنها میتواند باعث شود دستها و پاها احساس سردی کنند.
همچنین، هیپوگلیسمی یا پایین بودن قند خون ممکن است موجب لرز شود.
افراد مبتلا به دیابت ممکن است در صورتی که انسولین بیش از حد مصرف کنند یا کربوهیدرات کافی نخورند، دچار کاهش قند خون شوند.
قند خون پایین همچنین میتواند باعث تاری دید، گیجی و ضعف شود.
اقدام لازم:
نوروپاتی محیطی معمولاً تدریجی پیشرفت میکند، بنابراین ممکن است در ابتدا متوجه آن نشوید.
اگر مبتلا به دیابت هستید یا علائمی مانند تاری دید، تشنگی شدید یا ادرار مکرر دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
برای پیشگیری از نوروپاتی محیطی در مبتلایان به دیابت، باید قند خون خود را کنترل کنید.
به توصیههای زیر عمل کنید:
رژیم غذایی متعادل داشته باشید.
بهطور منظم ورزش کنید.
داروهای دیابت را طبق تجویز پزشک مصرف کنید.
اگر قند خون شما پایین است:
حدود ۱۵ گرم کربوهیدرات مصرف کنید (معادل با ۱۲۰ میلیلیتر آبمیوه یا ۱ قاشق غذاخوری عسل).
پس از ۱۵ دقیقه مجدداً قند خون خود را اندازه بگیرید.
اگر هنوز پایین بود، یک وعدهی دیگر مصرف کنید و این روند را تکرار کنید تا حالتان بهتر شود.
در صورت تداوم علائم هیپوگلیسمی، به پزشک مراجعه کنید.
کمآبی بدن
اگر احساس میکنید بدنتان گرم نمیشود، ممکن است نشانهای از کمبود آب باشد.
آب بیش از دو سوم وزن بدن را تشکیل میدهد و در تنظیم دمای بدن نقش کلیدی دارد.
به گفتهی کارشناسان وقتی بدن به اندازه کافی هیدراته است، آب گرما را در خود نگه داشته و بهتدریج آزاد میکند، در نتیجه دمای بدن در محدودهای راحت باقی میماند. اما در صورت کمبود آب، بدن نسبت به تغییرات دما حساستر میشود.
سایر علائم کمآبی بدن:
گیجی
ادرار تیرهرنگ
سرگیجه
خشکی دهان و پوست
تعریق و ادرار کمتر از حد معمول
خستگی
اقدام لازم:
در صورت کمآبی، باید مایعات و الکترولیتهای از دسترفته را سریعاً جبران کنید.
برای موارد خفیف میتوانید آب یا نوشیدنیهای ورزشی بنوشید.
در موارد شدیدتر ممکن است نیاز به تزریق وریدی (IV) مایعات داشته باشید.
برای پیشگیری از کمآبی، روزانه حدود ۹۱ تا ۱۲۵ اونس مایع (تقریباً ۲.۷ تا ۳.۷ لیتر) مصرف کنید.
آب را میتوانید از منابع مختلف دریافت کنید، مانند:
میوهها و سبزیجات
سوپها
آبمیوه، چای و آب ساده
مقدار آب موردنیاز بدن بسته به سن، وزن، سطح فعالیت و وضعیت سلامت عمومی متفاوت است.
برای تعیین میزان دقیق آب مورد نیاز، با پزشک یا متخصص تغذیه مشورت کنید.
کمکاری تیروئید
احساس دائمی سرما یکی از علائم شایع کمکاری تیروئید است، یعنی حالتی که غده تیروئید هورمون کافی تولید نمیکند. حدود ۵٪ از مردم آمریکا به این وضعیت مبتلا هستند.
در نبود میزان کافی از هورمون تیروئید، سوختوساز بدن کند میشود و بدن نمیتواند به اندازه کافی گرما تولید کند.
سایر علائم کمکاری تیروئید:
خشکی مو و پوست
ریزش مو یا نازک شدن موها
پریودهای سنگینتر یا نامنظمتر از معمول
افزایش وزن بیدلیل
اقدام لازم:
برای درمان، پزشک داروهایی تجویز میکند که هورمون تیروئید را جایگزین میکنند.
میزان هورمون تیروئید در خون شما بهطور منظم **اندازهگیری میشود تا دوز دارو تنظیم گردد.
کمخونی فقر آهن
کمخونی ناشی از فقر آهن یکی از دلایل بسیار رایج احساس دائمی سرما است.
آهن به گلبولهای قرمز کمک میکند تا اکسیژن را در سراسر بدن حمل کنند و این فرآیند موجب تولید گرما میشود.
سطح پایین آهن همچنین میتواند باعث کندی عملکرد تیروئید شود، که در نتیجه منجر به کمکاری تیروئید و احساس سرما میگردد.
سایر علائم کمخونی فقر آهن:
شکنندگی ناخنها
دشواری در تمرکز
رنگپریدگی پوست
تنگی نفس
اقدام لازم:
اگر علائم کمبود آهن دارید، با پزشک مشورت کنید. او میتواند با آزمایش خون، سطح آهن را بررسی کند.
پزشک ممکن است توصیه کند مصرف غذاهای غنی از آهن را افزایش دهید، مانند:
لوبیا پخته
مرغ
نخود
انواع لوبیا، عدس و نخودفرنگی خشکشده
ماهی
جگر
سویا
بوقلمون
نان سبوسدار
ویتامین C به جذب بهتر آهن در بدن کمک میکند.
بنابراین توصیه میشود همراه با غذاهای حاوی آهن، بروکلی، توتفرنگی، پرتقال یا گوجهفرنگی مصرف کنید.
در صورت نیاز، پزشک ممکن است مکمل آهن برای افزایش سطح آهن خون تجویز کند.
اگر مصرف مکملهای خوراکی ممکن نباشد، تزریق یا تزریق وریدی (IV) آهن انجام میشود.
همچنین، در دوران بارداری باید حتماً با پزشک مشورت کنید، زیرا نیاز بدن به آهن در بارداری افزایش مییابد.
کمخوابی
خواب ناکافی میتواند عملکرد سیستم عصبی بدن را مختل کند و در نتیجه تنظیم دمای بدن نیز دچار اختلال شود.
پژوهشها نشان دادهاند که کمبود خواب میتواند سوختوساز بدن (متابولیسم) را تحت تأثیر منفی قرار دهد.
اختلال در متابولیسم ممکن است باعث شود احساس سرما کنید.
اقدام لازم:
هدف خود را بر ۷ تا ۸ ساعت خواب شبانه بگذارید. برای داشتن خواب بهتر، توصیههای زیر را دنبال کنید:
از کافئین و نیکوتین در اواخر بعدازظهر و شب پرهیز کنید.
پیش از خواب، وعده غذایی سنگین نخورید، ورزش نکنید و مایعات زیاد ننوشید.
در طول روز نور طبیعی خورشید دریافت کنید.
پیش از خواب تماس با وسایل الکترونیکی، نور زیاد و صداهای بلند را محدود کنید.
چرتهای طولانی، بهویژه در عصر و شب نداشته باشید.
دمای اتاق خواب را خنک نگه دارید.
به برنامه خواب منظم پایبند باشید.
اگر تا ۲۰ دقیقه بعد از رفتن به رختخواب خوابتان نبرد، فعالیت آرامبخشی انجام دهید.
برای آرام شدن میتوانید موسیقی ملایم گوش دهید، کتاب بخوانید یا حمام کنید.
اگر با وجود این تغییرات هنوز در خوابیدن مشکل دارید، با پزشک یا متخصص خواب مشورت کنید. ممکن است دچار بیخوابی، آپنه خواب یا سایر اختلالات خواب باشید. پزشک میتواند مطالعه خواب انجام دهد یا دارو تجویز کند.
وزن پایین بدن
وزن پایین بدن میتواند باعث شود احساس سرما کنید.
بر اساس تعریف مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC)، اگر شاخص توده بدنی (BMI) کمتر از ۱۸٫۵ باشد، فرد کموزن محسوب میشود.
در این حالت، بدن چربی کافی برای عایقسازی در برابر سرما ندارد.
BMI پایین معمولاً به معنای بافت چربی کمتر است، که باعث میشود تولید گرمای بدن کاهش یابد.
همچنین افراد کموزن ممکن است توده عضلانی کمتری داشته باشند، و عضله از مهمترین منابع تولید گرما در بدن است.
اقدام لازم:
اگر وزن شما پایینتر از حد طبیعی است، با پزشک مشورت کنید تا علت را بررسی کند.
پزشک ممکن است توصیه کند افزایش وزن تدریجی داشته باشید و رژیم غذایی متعادل شامل کربوهیدرات، چربی و پروتئین مصرف کنید.
افزودن تمرینات مقاومتی یا وزنهبرداری به برنامه ورزشی نیز به افزایش توده عضلانی کمک میکند.
ضعف گردش خون
مشکلات گردش خون میتوانند مانع رسیدن خون کافی به اندامهای انتهایی (دستها و پاها) شوند.
اگر دستها و پاهایتان سرد است ولی بقیه بدن گرم است، ممکن است علت آن اختلال در گردش خون باشد.
یکی از دلایل شایع آن بیماری رینود است، که در آن رگهای خونی در دستها و پاها هنگام قرار گرفتن در سرما به طور موقت منقبض میشوند.
همچنین بیماری قلبی و سیگار کشیدن میتوانند باعث کاهش جریان خون شوند.
بیماری قلبی موجب میشود قلب بهطور مؤثر پمپاژ نکند و سیگار نیز باعث تنگ شدن رگهای خونی میشود. اقدام لازم:
پزشک میتواند علت اصلی اختلال در گردش خون را شناسایی کرده و بیماری قلبی را رد یا تأیید کند.
در صورت ابتلا به بیماری رینود، ممکن است پزشک داروهایی برای جلوگیری از تنگ شدن رگها تجویز کند.
درمانهای خانگی برای بیماری رینود شامل موارد زیر است:
از دمای پایین اجتناب کنید.
در محیطهای سرد، دستها و پاهای خود را گرم نگه دارید (با دستکش یا جوراب ضخیم).
هنگام بروز علائم، دستها را در آب گرم قرار دهید تا جریان خون افزایش یابد.
بیماری شریان محیطی
بیماری شریان محیطی زمانی رخ میدهد که مواد چربی (پلاکها) در شریانهای محیطی بدن تجمع پیدا کنند. این شریانها وظیفه دارند خون را از قلب به سایر بخشهای بدن برسانند.
تجمع این مواد باعث تنگی عروق و در نتیجه کاهش جریان خون میشود.
کاهش جریان خون میتواند باعث افت دمای بدن شود.
افراد مبتلا به PAD ممکن است متوجه شوند که یکی از پاهایشان از دیگری سردتر است.
سایر علائم بیماری شریان محیطی:
رنگ پریدگی یا آبی شدن پوست
اختلال در نعوظ (بهویژه در مردان مبتلا به دیابت)
درد، سنگینی یا بیحسی عضلات پا هنگام بالا رفتن از پله یا پیادهروی
رشد ضعیف موها و ناخنهای پا
زخمهای دیرترمیم در ناحیه پا یا ساق
نبض ضعیف در پاها یا ساقها
اقدام لازم:
پزشک ممکن است برای درمان PAD، تغییر در سبک زندگی، دارو یا در برخی موارد جراحی را توصیه کند.
رژیم غذایی سالم برای قلب و ورزش منظم به کاهش تجمع پلاکها کمک میکنند.
داروهای متداول برای درمان PAD شامل موارد زیر هستند:
مهارکنندههای ACE، مسدودکنندههای گیرنده آنژیوتانسین II و داروهای دیگر برای کاهش فشار خون
داروهای ضد پلاکت مانند آسپرین و کلوپیدوگرل برای جلوگیری از تشکیل لخته خون
استاتینها برای کاهش تجمع پلاکها
در صورتی که تغییر سبک زندگی و دارو مؤثر نباشد، پزشک ممکن است جراحی برای باز کردن شریانهای محیطی را پیشنهاد دهد.
کمبود ویتامین B۱۲
مصرف ناکافی ویتامین B۱۲ (کمتر از حدود ۲٫۴ میکروگرم در روز برای بزرگسالان) میتواند باعث کمخونی و در نتیجه احساس سرما شود.
سایر علائم کمبود ویتامین B۱۲
خونریزی لثهها
یبوست یا اسهال
خستگی
تحریکپذیری و عصبانیت
بیاشتهایی
رنگپریدگی پوست
تنگی نفس، بهویژه هنگام فعالیت
زبان متورم و قرمز
اگر کمبود ویتامین B۱۲ درمان نشود، ممکن است در طول زمان علائم شدیدتری ایجاد شوند، مانند:
اختلال در تعادل
بیحسی در دستها و پاها
کاهش تمرکز یا مشکلات شناختی
اقدام لازم:
برای افزایش سطح ویتامین B۱۲، میتوانید از مواد غذایی زیر استفاده کنید:
جگر گاو
غلات صبحانه غنیشده با ویتامین B۱۲
لبنیات (مانند تخممرغ و شیر)
گوشت قرمز
مخمر تغذیهای
ماکیان (مرغ، بوقلمون و غیره)
غذاهای دریایی
افراد وگان (گیاهخوار مطلق) یا گیاهخوار بیشتر از سایرین در معرض کمبود ویتامین B۱۲ هستند، زیرا این ویتامین تقریباً فقط در محصولات حیوانی یافت میشود.
اگر رژیم غذایی شما بر پایه گیاهان است، از پزشک بپرسید آیا نیاز به مکمل ویتامین B۱۲ دارید یا خیر.
پزشک ممکن است تزریق ماهیانه B۱۲ را نیز توصیه کند. با افزایش سطح ویتامین در بدن، تعداد تزریقها ممکن است کاهش یابد.
تشخیص
اگر علائمی مانند کمخونی، بیاشتهایی عصبی، کمکاری تیروئید یا بیماری رینود دارید، حتماً پزشک را مطلع کنید.
پزشک ممکن است برای تشخیص علت احساس مداوم سرما، چندین آزمایش انجام دهد، از جمله:
شمارش کامل سلولهای خونی (CBC): میزان گلبولهای سفید و قرمز، پلاکتها، هموگلوبین و درصد حجم گلبولهای قرمز در خون را اندازهگیری میکند.
آزمایش هورمون محرک تیروئید (TSH): میزان TSH خون را بررسی میکند که وظیفه تحریک غده تیروئید برای تولید هورمون تیروئید را دارد.
سطح هورمونهای تیروئید: برای تعیین وجود یا عدم وجود کمکاری تیروئید استفاده میشود.
چه باید بکنم اگر احساس سرما دارم؟
اگر احساس سرما میکنید، میتوانید با پوشیدن لباس گرم یا افزایش دمای محیط خود را گرم کنید.
علاوه بر این، نکات زیر نیز میتوانند به شما کمک کنند:
رژیم غذایی متعادل شامل میوهها، پروتئینهای بدون چربی، لبنیات کمچرب یا بدون چربی، سبزیجات و غلات کامل مصرف کنید.
بهطور منظم ورزش کنید.
به اندازه کافی بخوابید (۷ تا ۸ ساعت در شب).
بدن خود را هیدراته نگه دارید.
اگر فکر میکنید مصرف دارویی مانند بتابلوکرها باعث احساس سرما در شما شده است، با پزشک مشورت کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر بهطور مداوم نسبت به سرما حساس هستید، بهویژه زمانی که دیگران احساس سرما ندارند، با پزشک مشورت کنید.
پزشک از شما خواهد پرسید که آیا همیشه به سرما حساس بودهاید یا این حساسیت بهتازگی شروع شده است.
او همچنین ممکن است آزمایشهایی برای تشخیص علت زمینهای انجام دهد.
پرسشهای متداول
چرا احساس سرما میکنم در حالی که بیمار نیستم؟
ممکن است حتی در صورت سالم بودن نیز احساس سرما کنید، اگر چربی بدن کمی دارید.
سایر دلایل احساس سرما عبارتاند از: کمخونی، بیاشتهایی عصبی، کمکاری تیروئید و بیماری رینود.
اگر همیشه احساس سرما میکنم، ممکن است بدنم چه کمبودی داشته باشد؟
احتمالاً دچار کمبود آهن یا ویتامین B۱۲ هستید.
کمبود این مواد باعث کمخونی میشود، یعنی تعداد گلبولهای قرمز حامل اکسیژن کافی نیست.
کمخونی موجب کاهش گردش خون شده و باعث میشود احساس سرما کنید.
چگونه میتوانم احساس سرما را متوقف کنم؟
اگر مرتباً احساس سرما میکنید یا این موضوع در زندگی روزمرهتان اختلال ایجاد کرده است، با پزشک مشورت کنید.
او میتواند علت زمینهای را تشخیص داده و درمان مناسب را توصیه کند.
در این میان، سعی کنید لباس گرم بپوشید، رژیم غذایی سالم داشته باشید و فعال بمانید.




پیام شما به ما