بیماری انگشت ماشه‌ای یا تریگر فینگر که در پزشکی به نام Stenosing Tenosynovitis شناخته می‌شود. این بیماری با درد، احساس قفل‌شدگی انگشتان، سفتی یا گرفتگی هنگام خم و صاف کردن همراه است.

یکشنبه ۳۱ شهریور ۱۳۹۸ - ۰۰:۰۰
بیماری انگشت ماشه‌ای
بیماری انگشت ماشه ای

در بیماری انگشت ماشه‌ای یک انگشت خمیده باقی می‌ماند و امکان صاف کردن انگشت برای فرد بیمار بسیار دشوار خواهد شد. معمولاً انگشت حلقه و شست بیشتر از سایر انگشتان در معرض این آسیب‌دیدگی قرار دارند.

تاندون‌ها، محل اتصال عضلات و استخوان‌ها بدن است که با کمک آن دست‌ها، بازوها، انگشتان دست و شست خم و راست می‌شود.

این بیماری در شرایط و سنین مختلف ممکن است فرد را درگیر کند.

انگشت ماشه‌ای در کودکان

 

شیوع این بیماری در زنان بیشتر و تقریباً زنان دو تا شش برابر مردان به تریگر فینگر مبتلا می‌شوند. در خانم‌های میانسال بین ۴۵ تا ۵۵ سال شایع‌تر است
انگشت ماشه‌ای در کودکان در طول زمان اتفاق میافتد و این‌طور نیست که کودک از همان بدو تولد با این بیماری به دنیا بیاید. این بیماری در کودکان براثر ضربه یا فشار زیاد اتفاق نمی‌افتد بلکه یکی از دلایل ایجاد این بیماری مشکل آناتومیکی در عدم انطباق سایز تاندون و مفصل است.

هرچند این مشکل برای پدر و مادر و اطرافیان ایجاد نگرانی می‌کند اما معمولاً این علائم با بالا رفتن سن نوزاد یا کودک از بین می‌رود. عمدتاً این درمان خودبه‌خود تا حدود ۲ سال زمان می‌برد.

بیماری انگشت ماشه‌ای در بارداری

بانوان در بارداری معمولاً شاهد تغییرات زیادی در بدن هستند. یکی از تغییرات بدن؛ التهاب و تورم در بدن است، این تورم ممکن است در انگشتان هم دیده شود. ایجاد ورم در غلاف تاندون‌ها، اختلال تریگر فینگر یا همان انگشت ماشه‌ای را در زنان باردار افزایش می‌دهد.

این مشکل در بارداری با کاهش با کاهش تورم بدن تا حدودی قابل‌کنترل است و با پایان بارداری به‌مرور بهبود میابد. برای رفع این بیماری راه‌هایی مختلفی شامل: اقدامات فیزیوتراپی، بالا نگه‌داشتن دست، استفاده از داروهای ضدالتهابی زیر نظر پزشک و رژیم غذایی برای کمتر شدن تورم بدن توصیه می‌گردد.

بیماری انگشت ماشه ای

بیماری انگشت ماشه‌ای در چه کسانی بیشتر است؟

شیوع این بیماری در زنان بیشتر و تقریباً زنان دو تا شش برابر مردان به تریگر فینگر مبتلا می‌شوند. در خانم‌های میانسال بین ۴۵ تا ۵۵ سال شایع‌تر است. از عوامل زمینه‌ساز این اختلال: بیماری روماتیسم مفصلی، دیابت و انجام کارهای تکراری با دست می‌توان نام برد.

لازم به ذکر است معمولاً در این بیماری یک انگشت درگیر می‌شود اما ممکن است هم‌زمان چند انگشت نیز دچار این اختلال شوند.

در انگشت ماشه‌ای اغلب انگشت شست و انگشتری درگیر می‌شوند. البته در بیمارانی که به‌صورت مادرزادی مبتلا شده‌اند بیشتر انگشت شست دچار این اختلال شده است.

تشخیص انگشت ماشه‌ای

برای تشخیص انگشت ماشه‌ای یک معاینه فیزیکی دست و انگشتان کافی است و هیچ‌گونه تست آزمایشگاهی و اشعه ایکس برای تشخیص لازم نیست. هرکدام از این علائم ممکن است نشان از این بیماری باشد:

احساس یک برآمدگی روی مفصل در کف دست
تورم یک‌باره انگشت
قفل شدن انگشت در هنگام خم شدن
سفت و دردناک شدن انگشت

درمان انگشت ماشه‌ای

 

رایج‌ترین درمان، تزریق استروئیدها است. این مرحله تا حد زیادی و تا ۷۰ درصد در بیماران مؤثر واقع‌شده مگر اینکه بیمار به روماتیسم مفصلی یا دیابت مبتلا باشد
گاهی تحمل این اختلال می‌تواند آزاردهنده و دردناک می‌شود شما می‌توانید با انجام برخی از روش‌های طبیعی به تسکین آن کمک کنید. برای کاهش درد چند روش ساده خانگی را به شما معرفی می‌کنیم:

ورزش و انجام تمرینات کششی

استراحت دادن به انگشت

ماساژ انگشت

کمپرس سرد

قرار دادن انگشتان در آب گرم

استفاده از آلوئه‌ورا

درمان با زردچوبه

درمان در مراحل بالاتر

در مرحله ابتدایی پس از مراجعه به پزشک و تشخیص آن به‌منظور بهبودی استفاده از آتل به بیمار توصیه می‌شود که با حرکت نکردن انگشت از درد آن کاسته شود.

مرحله دوم؛ اگر بیمار به درمان آتل پاسخ ندهد پزشک برای کاهش التهاب از یک یا دو تزریق استروئیدی و کورتیکوستروئید در داخل غلاف تاندون استفاده می‌کند.

رایج‌ترین درمان، تزریق استروئیدها است. این مرحله تا حد زیادی و تا ۷۰ درصد در بیماران مؤثر واقع‌شده مگر اینکه بیمار به روماتیسم مفصلی یا دیابت مبتلا باشد.

مرحله سوم؛ اگر دیابت یا علائم شدیدتری در فرد بیمار مشاهده شود پزشک توصیه می‌کند هر چه سریع‌تر برای بهبود انگشت جراحی شود. در عمل جراحی یک بیهوشی موضعی انجام می‌گیرد تا دست بی‌حس شود، کف دست را در مسیر انگشت یا شست و در غلاف تاندون چند سانتیمتر شکاف می‌دهند تا مسیر حرکت تاندون باز شود.

معمولاً پس از جراحی مشکل تاندون و غلاف برطرف خواهد شد و حرکت کامل انگشت یا شست ممکن می‌شود اما گاهی ممکن است در موارد شدید لازم باشد جراح انگشت را صاف کند.

 

پربازدیدها

پربحث‌ها