تب حصبه عفونتی است که موجب اسهال و بثورات پوستی می‌گردد. تب حصبه در کشورهای در حال توسعه و مناطقی که از لحاظ بهداشتی فقیر می‌باشد، یک بیماری شایع می‌باشد.

دوشنبه ۱۸ مهر ۱۳۹۰ - ۰۰:۰۰
تب حصبه یا تب روده‌ای
علت تب حصبه علت این تب، باکتریی به نام سالمونلا تیفی می‌باشد. این باکتری در غذاهای آلوده، نوشیدنی‌ها و یا آب پخش می‌شود. اگر این غذاهای آلوده را بخورید، این باکتری وارد بدن شما می‌گردد. این باکتری در بدن، به روده می‌رود و سپس وارد جریان خون می‌شود و توسط گلبول‌های سفید خون به گره‌های لنفاوی، کیسه صفراوی، کبد، مغز استخوان و دیگر قسمت‌های بدن می‌رود. تعداد کمی از افراد، باکتری سالمونلا تیفی را در مدفوع خود برای سالیان سال دارند و این افراد پخش کننده حصبه و یا تیفوئید می‌باشند. علائم تب حصبه غالبا این علائم، 1 تا 3 هفته بعد از وارد شدن باکتری در بدن ظاهر می‌شوند که عبارتند از : - تب بالا (39 تا 40 درجه سانتیگراد) - درد و سفتی شکم - اسهال یا یبوست (معمولا، کودکان دچار اسهال و بزرگسالان دچار یبوست می‌شوند) - بثورات پوستی که به نام نقاط قرمز خوانده می‌شوند. این نقاط بر پشت و سینه یافت می‌شود. - گلودرد - آشفتگی - سردرد - مدفوع خونی - کاهش وزن - نفخ شکم - خونریزی روده - سرماخوردگی - عدم تمرکز ذهنی - هذیان - نوسانات خلقی - خون دماغ شدن - خستگی شدید - ضعف - کاهش دفع ادرار آزمایشات لازم برای تب حصبه - آزمایش شمارش کامل گلبول‌های خون (CBC). بالا بودن تعداد گلبول‌های سفید خون، نشان دهنده بیمار بودن می‌باشد. - کشت خون. در هفته اول تب، می‌تواند باکتری سالمونلا تیفی را نشان دهد. - کشت مغز استخوان. حساس‌ترین تست تشخیصی باکتری سالمونلا تیفی می‌باشد. - آزمایش ادرار - مطالعه فلورسنت آنتی بادی، برای جستجوی موادی که موجب این بیماری می‌شوند. - شمارش پلاکت. اگر تعداد پلاکت‌ها کم باشد، نشانه بیماری است. - کشت مدفوع سوراخ شدن روده در حصبه باعث نشت محتویات روده به داخل حفره شکمی می‌شود و به دنبال آن، درد شدید شکمی، تهوع، استفراغ و عفونت خون اتفاق می‌افتد درمان تب حصبه علائم معمولا طی 2 تا 4 هفته با درمان، بهبود می‌یابند. اما اگر درمان به طور کامل صورت نگیرد، علائم دوباره برمی گردند. - ممکن است مایعات و الکترولیت‌ها را از طریق رگ (داخل وریدی) و یا از طریق نوشیدن آب با بسته‌های الکترولیت به بدن رساند. - آنتی بیوتیک برای از بین بردن باکتری. (قبلا برای درمان این بیماری، آنتی بیوتیک تجویز نمی‌شد و 20 درصد افراد مبتلا می‌مردند. اما حالا، با مصرف آنتی بیوتیک، 1 تا 2 دردصد افراد مبتلا می‌میرند) عوارض بیماری حصبه - خونریزی روده (غالبا، بعد از هفته سوم بیماری، ایجاد می‌شود) - سوراخ شدن روده. باعث نشت محتویات روده به داخل حفره شکمی می‌شود و به دنبال آن، درد شدید شکمی، تهوع ، استفراغ و عفونت خون ( سپسیس ) اتفاق می‌افتد. - کاهش فشار خون و شوک - ورم در عضلات قلب (میوکاردیت) - پنومونی - ورم پانکراس یا لوزالمعده (پانکراتیت) - عفونت کلیه یا مثانه - نارسایی کلیه - عفونت استخوان (استئومیلیت) - عفونت و تورم مایعات اطراف مغز و نخاع ( مننژیت ) - پریتونیت یا التهاب صفاق (صفاق، بافت نازکی است که دیواره شکم را می‌پوشاند) - مشکلات روانی مانند: توهم و سایکوز پارانوئید عوامل خطر بیماری حصبه - کشورهای در حال توسعه از قبیل: هندوستان، آسیای جنوبی، آفریقا، آمریکای جنوبی و دیگر کشورها. - کودکان بیشتر از بالغین در معرض خطر می‌باشند. - مسافرت به کشورهای که بیماری حصبه در آن کشورها، اپیدمی یا همه گیر شده است. - کارکنان آزمایشگاه میکروبیولوژی که با باکتری سالمونلا تیفی کار می‌کنند. - در تماس بودن با فردی که به تازگی مبتلا به این بیماری شده است. - افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیفی هستند. - افرادی که داروهای کورتیکواستروئید را مصرف می‌کنند و افراد مبتلا به ایدز. - نوشیدن آب آلوده به باکتری سالونلا تیفی. پیشگیری از تب حصبه اگر می‌خواهید به مناطقی بروید که در آنجا، این بیماری وجود دارد، نکات زیر را رعایت کنید: - حتما واکسن حصبه را بزنید. دو نوع واکسن موجود است. واکسن خوراکی و تزریقی. بهتر است یک هفته قبل از سفر این واکسن‌ها را بزنید. این واکسن‌ها، 2 تا 5 سال از بدن در مقابل حصبه محافظت می‌کنند. واکسن خوراکی برای افرادی می‌باشد که دارای سیستم ایمنی ضعیفی هستند. - همراه خود جعبه الکترولیت را ببرید. - آب را قبل از نوشیدن، بجوشانید. - بهتر است آب‌های دارای کربونات را مصرف کنید. - غذا را خوب بپزید. غذا باید دارای کالری زیادی باشد. - غذا باید گرم مصرف شود. - سبزیجات و میوه‌های خام را مصرف نکنید. - دستان خود را بعد از دستشویی، خوب با آب و صابون بشویید. اگر صابون در دسترس نبود، با الکل دستانتان را بشویید. - حوله، ملحفه، بشقاب، چنگال و قاشق مخصوص به خود داشته باشید. درمان تغذیه‌ای - افراد بیمار باید غذاهای مایع مصرف کنند که شامل: آب میوه و شیر و آب پرتقال باشد. پرتقال باعث افزایش مقدار انرژی بدن و بهبودی می‌شود. همچنین، مقاومت و ایمنی بدن را بالا می‌برد و موجب افزایش مقدار ادرار و مدفوع می‌شود. - اگر بیمار تب بالایی داشته باشد، یک کمپرس سرد می‌تواند مفید باشد. - مخلوط دو قاشق چایخوری آب تازه برگ گشنیز با یک لیوان دوغ را 2 تا 3 بار در روز مصرف کنید. - غذاهایی که بیمار حصبه‌ای می‌تواند مصرف کند، عبارتند از: سوپ سبزیجات، برنج آب پز، تخم مرغ پخته نرم (عسلی)، دوغ و نوشابه‌های گازدار. - این غذاها باید در وعده‌های غذایی کوچک و تعداد وعده‌های زیاد داده شود. - غذاهایی که بیمار حصبه‌ای نمی‌تواند مصرف کند، عبارتند از: غلات سبوس دار، غذاهای تند، میوه‌ها و سبزیجات خام، سبزیجاتی که هضم آن‌ها مشکل است، از قبیل: کلم، شلغم و فلفل دلمه‌ای. - اگر تب دارید، نیاز به غذایی دارید که راحت هضم شود. وقتی تب قطع شد، نیاز به غذای غنی از پروتئین و راحت الهضم، دارید. - اگر کودک دچار تب حصبه‌ای شد، همانند بزرگسالان، مصرف کردن آب میوه، پرتقال، شیر و ماءالشعیر می‌تواند مفید باشد. - هنگامی که کودک بهتر شد، سبزیجات پخته و یا سوپ سبزیجات بهترین غذا برای رساندن مواد مغذی به بدن می‌باشد. - آب نارگیل و شیر برنج و یا حریره برنج نیز می‌تواند مفید باشد.

برچسب‌ها

پربازدیدها

پربحث‌ها