اگر طول سیکل قاعدگی شما کمتر از 21 روز یا بیشتر از 35 روز است، احتمالا دچار پریود نامنظم هستید. همچنین، در صورتی که طول سیکل شما بیش از 5 تا 7 روز در هر دوره تغییر می‌کند، قاعدگی نامنظم محسوب می‌شود.

از دیگر علائم این عارضه می‌توان به خونریزی بسیار خفیف یا بیش از حد و طول پریود بیش از 7 روز اشاره کرد. پریود نامنظم اغلب جای نگرانی ندارد و با تغییر در سبک زندگی و کاهش استرس درمان می‌شود؛ اما گاهی می‌تواند نشانه یک مشکل جدی از قبیل تنبلی تخمدان، آندومتریوز، اختلالات تیروئید و... باشد. اگر برای شما این سوال ایجاد شده که نامنظمی پریود تا چند روز طبیعی است، چه عللی دارد و چگونه درمان می‌شود، تا انتها مطلب همراه ما شوید.

چگونه پریود نامنظم را تشخیص دهیم؟

مهم‌ترین نکته برای تشخیص پریود نامنظم، آگاهی از تغییرات طول سیکل قاعدگی، پریود و میزان خونریزی است. سیکل قاعدگی از اولین روز پریود شروع می‌شود و تا اولین روز پریود بعدی ادامه می‌یابد. برای شناخت بیشتر مراحل سیکل قاعدگی، بهتر است مقاله پریود را مطالعه کنید.

سیکل قاعدگی به طور متوسط 28 روز است؛ اما دوره‌های 21 تا 35 روزه نیز طبیعی محسوب می‌شود. پریود نیز معمولا بین 3 تا 7 روز طول می‌کشد. اگر شما همیشه در فواصل زمانی مشخصی پریود می‌شوید، سیکل قاعدگی منظمی دارید؛ اما اگر قاعدگی شما از یک الگو مشخص پیروی نمی‌کند، احتمالا دچار پریود نامنظم هستید.

به‌عبارت‌دیگر، اگر هر یک از موارد زیر شامل حال شما می‌شود، احتمالا پریود شما نامنظم است:

  . طول سیکل قاعدگی کمتر از 21 روز یا بیشتر از 35 روز
  . طول پریود بیشتر از 7 روز
  . حجم خونریزی بیشتر از 80 cc
  . نوسانات طول سیکل قاعدگی بیش از 5 تا 7 روز

نامنظمی پریود تا چند روز طبیعی است؟

ابتدا باید بدانید که خونریزی بیش از 7 روز و طول سیکل قاعدگی کمتر از 21 یا بیشتر از 35 روز، پریود نامنظم گفته می‌شود. همچنین، اگر طول سیکل قاعدگی شما در محدوده نرمال قرار دارد، اما بیش از 5 تا 7 روز از هر دوره به دوره بعدی دچار تغییر می‌شود، پریود نامنظم است.

به‌عنوان‌مثال اگر سیکل قبلی شما 25 روز طول کشیده و دوره بعدی به 33 روز رسیده است، قاعدگی نامنظم محسوب می‌شود. با این حال اگر سیکل شما هر ماه فقط چند روز در نوسان است (یک دوره 33 روز و دوره بعدی 35 روز)، معمولا جای نگرانی ندارد.

اگر این محاسبات و ثبت طول دوره در هر ماه برای شما سخت است، اپلیکیشن ایمپو این کار را برای شما انجام می‌دهد. تنها کافیست ایمپو را نصب کنید و به چند سوال ساده درمورد سیکل خود پاسخ دهید؛ سپس ایمپو برای شما طول دوره، تاریخ پریود، pms و روز تخمک‌گذاری را محاسبه می‌کند. همچنین، در بخش گزارش‌گیری به اطلاعات دوره‌های خود در بازه‌های زمانی 3، 6 و 12ماهه دسترسی دارید. با استفاده از گزارش‌گیری می‌توانید پریود نامنظم را به‌راحتی تشخیص دهید و حتی فایل pdf آن را به پزشک خود نیز ارائه دهید.

علائم پریود نامنظم چیست؟

تغییرات طول دوره پریود و سیکل قاعدگی، تنها نشانه‌های پریود نامنظم محسوب نمی‌شود. دیگر علائم پریود نامنظم عبارت‌اند از:

خونریزی خیلی خفیف
خونریزی بسیار کم یا نبود آن، غیرطبیعی محسوب می‌شود و می‌تواند ناشی از کمبود وزن یا اضافه‌وزن باشد. اگر اضافه‌وزن دارید، کاهش وزن به منظم‌شدن دوره‌ها کمک می‌کند. در مقابل، در صورت کمبود وزن، افزایش وزن به تنظیم چرخه قاعدگی کمک می‌کند. لازم به ذکر است که تغییرات وزنی باید آهسته و پیوسته باشد.

لکه بینی در بین دوره‌های پریود
لکه بینی بین دوره‌های قاعدگی، اغلب به دلیل نوسانات هورمونی ایجاد می‌شود. قرص‌های ضد بارداری، اختلالات تیروئید و داروهای باروری، می‌توانند تعادل هورمون‌ها را از بین ببرند. فیبروم و پولیپ نیز از دیگر علل لکه بینی است.

خونریزی شدید
خونریزی بیش از حد و دوره‌های پریود بیش از 7 روز، از دیگر علائم پریود نامنظم است. خونریزی شدید می‌تواند نشانه یک مشکل جدی مانند فیبروم، پولیپ یا آندومتریوز باشد. موارد زیر به تشخیص خونریزی شدید پریود کمک می‌کند:

  . نیاز به تعویض نوار بهداشتی یا کاپ قاعدگی هر دو ساعت یکبار
  . مصرف بیشتر از 20 پد بهداشتی در طول پریود
  . نیاز به تعویض پد در نیمه‌شب و هنگام خواب
  . دفع لخته‌های خون بزرگ‌تر از 2.5 سانتی متر
  . کثیف‌شدن لباس زیر در فواصل زمانی کوتاه
  . ابتلا به کم‌خونی
  . درد قاعدگی شدید

اگر در طول پریود، درد شدیدی را تحمل می‌کنید، اصلا آن را نادیده نگیرید. درد پریود شدید از علائم قاعدگی نامنظم است و می‌تواند نشانه مشکلات جدی از قبیل آندومتریوز، فیبروم و بیماری التهابی لگن باشد.

علت پریود نامنظم چیست؟

عوامل زیادی مانند ورزش، تغییرات وزنی شدید و استرس می‌تواند منجر به پریود نامنظم شود. همچنین، برخی از مشکلات جدی مانند آندومتریوز، فیبروم و... از دیگر علل این عارضه است. در ادامه به بررسی علل پریود نامنظم می‌پردازیم:

بارداری
با شروع بارداری و لانه‌گزینی تخمک بارور شده در دیواره رحم، دوره‌های قاعدگی متوقف می‌شود. در ماه اول حاملگی، ممکن است علائمی مانند لکه بینی، حساس شدن سینه و گرفتگی عضلات را تجربه کنید.

لازم به ذکر است که هورمون پرولاکتین که در دوران شیردهی ترشح می‌شود، تخمک گذاری را سرکوب می‌کند؛ بنابراین در این دوران نیز پریود نمی‌شوید.

بارداری خارج از رحم
بارداری خارج از رحم ممکن است باعث ایجاد خونریزی شدید شود؛ زیرا در این حالت تخمک بارور شده در جایی غیر از رحم لانه‌گزینی می‌کند. لازم به ذکر است که لکه بینی در سه‌ماهه اول بارداری طبیعی است؛ اما اگر خونریزی دارید حتما به پزشک مراجعه کنید.

قرص ضد بارداری
قرص ضد بارداری و قرص اورژانسی می‌تواند تغییراتی در سیکل قاعدگی و پریود ایجاد کنند. اگر مصرف قرص ضدبارداری را فراموش کنید، ممکن است دچار خونریزی و لکه بینی شوید.

تنبلی تخمدان
سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) یا تنبلی تخمدان، نوعی عدم تعادل هورمونی در خانم‌ها است. در واقع تنبلی تخمدان منجر به تغییر سطح هورمون‌های استروژن و پروژسترون می‌شود؛ این عدم تعادل هورمونی بر تخمک گذاری و سیکل قاعدگی تاثیر می‌گذارد و باعث ایجاد پریود نامنظم می‌شود. برای اطلاعات بیشتر می‌توانید مقاله تنبلی تخمدان را مطالعه کنید.

استرس
استرس مزمن و حتی اضطراب کوتاه‌مدت می‌تواند منجر به برهم‌خوردن تعادل هورمونی و پریود نامنظم شود. برخی از موقعیت‌ها مانند تمرینات ورزشی سنگین و اتفاقات احساسی می‌تواند باعث ایجاد استرس در بدن شما شوند.

تغییرات وزنی شدید
 BMI بالاتر از 30 یا کمتر از 18 می‌تواند منجر به پریود نامنظم شود. چربی بدن، برای داشتن قاعدگی منظم ضروری است؛ در صورتی که فرد کمبود وزن داشته باشد، به دلیل چربی پایین، دچار بی نظمی می‌شود. از طرف دیگر، اضافه وزن بالا باعث ایجاد مقاومت به انسولین و درنتیجه دیابت نوع 2، تنبلی تخمدان و پریود نامنظم می‌شود.

ورزش بیش از حد
اگرچه ورزش برای سلامتی، بسیار مفید است؛ اما ورزش بیش از حد باعث می‌شود به غدد فوق‌کلیه، تیروئید و هیپوفیز فشار زیادی وارد شود. این امر می‌تواند منجر به پریود نامنظم گردد.

رژیم غذایی نامناسب
رژیم غذایی که حاوی مقادیر کمی از مواد مغذی، آنتی‌اکسیدان‌ها و غذاهای پروبیوتیک است و در مقابل مقدار زیادی محرک دارد، می‌تواند بر غدد فوق‌کلیه و تیروئید تاثیر بگذارد. رژیم غذایی سرشار از قند، چربی و افزودنی‌های مصنوعی نیز می‌تواند منجر به اختلالات تیروئید و افزایش هورمون کورتیزول شود. کورتیزول، عملکرد هورمون‌های جنسی را دچار مشکل می‌کند.

اختلالات تیروئید
طبق تحقیقات انجام شده، اختلالات تیروئید یکی از علل اصلی پریود نامنظم است. در واقع، پرکاری تیروئید، می‌تواند منجر به پریود سبک یا عدم خونریزی شود. کم‌کاری تیروئید نیز می‌تواند منجر به پریودهای سنگین یا نامنظم شود.

دیگر علل پریود نامنظم عبارت‌اند از:
  . عفونت (بیماری التهابی لگن)
  . آندومتریوز
  . پولیپ رحم و فیبروم
  . تومورهای خوش‌خیم
  . دوران بلوغ
  . شروع دوره پساقاعدگی

علت پریود نامنظم دختران چیست؟

اگر در دوران بلوغ هستید و به‌تازگی دوره‌های پریود شما آغاز شده است، نامنظم‌بودن پریود طبیعی است. در واقع در این دوران به دلیل نارس بودن چرخه هیپوفیز هیپوتالاموس، قاعدگی نامنظم رخ می‌دهد. پس از گذشت یک تا دو سال، سیکل قاعدگی نظم می‌گیرد؛ بنابراین جای نگرانی نیست.

علت نامنظم شدن پریود بعد از چهل‌سالگی چیست؟

اولین علامت پساقاعدگی (یائسگی) پریود نامنظم است. پسا قاعدگی معمولا در سنین 45 الی 55 سالگی رخ می‌دهد. با نزدیک‌شدن به این دوران (از 40 سالگی)، ترشح هورمون استروژن کاهش می‌یابد تا درنهایت تخمک گذاری متوقف شود. لازم به ذکر است که اگرچه در این دوران قاعدگی نامنظم است، اما همچنان احتمال بارداری وجود دارد. همچنین، بهتر است بدانید حدود 5 درصد از خانم‌ها در سنین 40 تا 45 سالگی دچار یائسگی زودرس می‌شوند.

چه زمانی قاعدگی نامنظم خطرناک می‌شود؟

اگر الگو پریود شما تغییر کرده است و هر یک از موارد زیر شامل حال شما می‌شود، به پزشک مراجعه کنید:

  . بیش از 3 ماه پریود شما عقب افتاده است.
  . بی‌نظمی‌های مداومی در سیکل قاعدگی شما رخ می‌دهد.
  . طول سیکل شما کمتر از 21 روز یا بیشتر از 35 روز است.
  . خونریزی شدیدتر از حد معمول دارید.
  . بیش از 7 روز خونریزی دارید.
  . بیش از حد معمول، درد پریود دارید.
  . کمتر از 9 بار در یک سال پریود شده‌اید.
  . بین دوره‌های پریود خونریزی دارید.
  . بعد از رابطه جنسی خونریزی دارید.

درمان پریود نامنظم

هدف از درمان پریود نامنظم، بازگرداندن تعادل هورمون‌ها در بدن است. باتوجه‌به علت پریود نامنظم، پزشک به شما روش‌های زیر را توصیه می‌کند:

تغییر سبک زندگی
اگر به دلیل ورزش شدید، دچار پریود نامنظم شده‌اید، لازم است تمرینات خود را با شدت کمتری انجام دهید. درصورتی‌که استرس علت بروز این عارضه است، مراجعه به روان‌شناس به شما کمک خواهد کرد. همچنین، سعی کنید به وزن ایده‌آل خود برسید؛ اما فراموش نکنید که تغییرات وزنی ناگهانی و شدید، بر قاعدگی تاثیر می‌گذارد.

تغییر روش جلوگیری از بارداری
اگر پس از گذشت 3 ماه استفاده از یک روش پیشگیری از بارداری هورمونی، همچنان پریود نامنظم دارید، بهتر است روش دیگری را امتحان کنید. به طور مثال، برخی از خانم‌ها هنگام استفاده از آی یو دی (IUD) دچار پریود نامنظم می‌شوند.

قرص برای قاعدگی نامنظم
پزشک اغلب برای بازگرداندن تعادل هورمون‌ها و درمان پریود نامنظم، قرص‌های ضد بارداری حاوی استروژن و پروژسترون تجویز می‌کند. در شرایطی که قصد اقدام به بارداری دارید، پزشک داروهای هورمونی دیگری را به شما پیشنهاد می‌دهد.

اگر به تنبلی تخمدان نیز مبتلا هستید، قرص ضد بارداری می‌تواند به تعادل هورمونی کمک کند. درصورتی‌که اختلالات تیروئید باعث پریود نامنظم شده است، مصرف داروهای هورمونی تیروئید موثر هستند.

عمل جراحی
پزشک ممکن است برای اصلاح مشکلات ساختاری رحم یا لوله‌های فالوپ، عمل جراحی را به شما توصیه کند. همچنین، برای برداشتن بافت اسکار در دستگاه تناسلی یا انواع کیست، جراحی انجام می‌شود.