تبیان، دستیار زندگی

این مساله به خاطر ضعف ایمنی بدن کودکان است درصورتی که آنها به دلیل اینکه تازه به دنیا آمده و کمتر در طبیعت بوده اند، بدنشان تجربه ایمنی ندارد و ویروس ها می توانند به راحتی آنها را بیمار کنند.

** سرماخوردگی واکسن ندارد
فوق تخصص بیماری های عفونی کودکان گفت: سرماخوردگی یک بیماری است که با تزریق واکسن های موجود نمی توان از ابتلاء به آن جلوگیری کردو واکسن های موجود
با نام واکسن آنفولانزا تنها برای پیشگیری از بیماری آنفولانزا تجویز می شوند.رهبری منش افزود: یکی از عفونت های دستگاه تنفسی که در فصل زمستان و در دمای هوا بسیار سرد

شیوع پیدا می کند، آنفولانز است که از ویروس آنفولانزا ناشی می شود.وی اظهار داشت: سالیانه و هر از چندگاه در پروتئین های H و N ویروس ها تغییرات کوچک و بزرگی ایجاد می شود
و به این ترتیب در هرسالبا یک ویروس جدید آنفولانزا روبه رو هستیم.استفاده از واکسن آنفولانزا برای افراد پرخطر شامل افراد بالای 65 سال، افراد مبتلا به بیماری های قلبی، ریوی مزمن،

دیابت، نقص ایمنی بدن، آسم، بیماران مغزی و عصبی مزمن و افرادی که آسپرین مصرف می کنند، ضروری است و سایر افراد جامعه نیز می توانند آن را مصرف کنند.
رهبری منش تاکید کرد که در مورد کودکان نیز به ویژه آنهایی که در مهدهای کودک نگهداری می شوند از سن 6 ماهگی تا 6 سالگی و یا آنهایی که دارای بیماری های پرخطر هستند، تزریق واکسن آنفولانزا ضروری است.

**سرماخوردگی نیازی به آنتی بیوتیک ندارد
عضو هیات علمی دانشگاه تهران گفت: سرماخوردگی - حتی اگر همراه با تب باشد - نیازی به آنتی بیوتیک، شربت سرماخوردگی و شربت سینه ندارد .رهبری منش با تاکید بر اینکه والدین باید
از خوددرمانی کودکان به طور جدی پرهیز کنند افزود: در بسیاری از موارد مشاهده شده که والدین اقدام به خوددرمانی کودکان خود کرده و با خوراندن آنتی بیوتیک ها روند درمان بیماری را با پیچیدگی های

خاصی روبه رو کرده اند.به عبارت دیگر، مصرف نابجای آنتی بیوتیک ها، ویروس ها را به دارو مقاوم می کند و از سوی دیگر میکروب های مفید بدن را از بین می برد که در این صورت با هجوم ویروس های مقاوم
فرد به سرعت بیمار می شود و شدت بیماری وی نیز زیاد خواهد بود.فوق تخصص بیماری های عفونی کودکان با بیان اینکه گاهی با مشاهده سرفه در کودکان والدین شروع به مصرف آنتی بیوتیک می کنند گفت:

در صورتی که کودکی بیشتر از 10 روز سرفه کند، این بیماری سینوزیت است و به آنتی بیوتیک نیاز دارد که باید طبق تجویز پزشک مصرف شود.
رهبری منش با بیان اینکه عفونت های چرکی نیاز به آنتی بیوتیک دارند، افزود: 80 تا 90 درصد عفونت های دستگاه تنفسی ویروسی هستند که نیازی به آنتی بیوتیک ندارند.

** روش های مفید مقابله با سرماخوردگی
این متخصص بیماری های عفونی در مورد روش های موثر مقابله با سرماخوردگی گفت: در ابتدا باید از ابتلاء به سرماخوردگی به خصوص در افراد پرخطر جامعه و کودکان با انجام اقداماتی موثر پیشگیری کرد.
رهبری منش اظهار داشت: یکی از این اقدامات این است که کودکان را نباید ناگهان از محیط گرم به محیط سرد وارد کرد، همچنین باید مجاری تنفسی (بینی) آنها مرتب تخلیه شود.وی با بیان اینکه سرماخوردگی

هیچ رژیم غذایی یا پرهیز غذایی خاصی ندارد افزود: مصرف غذاهای معمولی و مایعات زیاد، استراحت چند روزه و در صورت مشاهده تب، مصرف استامینوفن تنها درمان های سرماخوردگی هستند.چگونه می توانم
متوجه شوم که فرزندم سرما خورده و مبتلا به آنفولانزا یا آلرژی نشده است؟اگر فرزند شما در فاصله بین ماههای آبان تا اردیبهشت بیمار شده و بیماری او بصورت شروع ناگهانی تب (معادل ۳۸٫۳ درجه سانتی گرادیا بیشتر)

همراه با خستگی و لرز و به دنبال آن علائم تنفسی مثل آبریزش بینی یا سرفه خشک باشد به احتمال زیاد مبتلا به آنفولانزا شده است(نکته: اگر علائم گرفتگی بینی یا سرفه خیلی پیش از تب اتفاق بیافتد
نشان دهنده این است که فرزند شما مبتلا به سرماخوردگی شده است). کودکی که مبتلا به آنفولانزا می شود ممکن است اسهال یا استفراغ نیز داشته باشد. ارش بینی و چشمهای اشک آلود علائم کلیدی آلرژی هستند.
همچنان که حملات عطسه و یا خارش پوست که برای هفته ها یا ماهها ادامه داشته باشد جز علائم اصلی آلرژی می باشند.ترشحات بینی در آلرژی آبکی باقی می مانند اما در سرما خوردگی چرکی شده، زرد رنگ یا سبز رنگ می شوند.

در آلرژی تب وجود نداشته و معمولاً در بهار، تابستان یا اوایل پائیز دیده میشود. اگر سن فرزند شما کمتر از ۳ ماه بوده و درجه حرارت مقعدی او بالاتر از ۳۸ درجه سانتی گراد است بلافاصله با متخصص اطفال مشورت کنید
زیرا او باید مطمئن شود که این تب به دلیل عفونت باکتریایی که نیازمند درمان می باشد، نیست.درمان سرما خوردگی کودکم چیست؟هیچ داروئی نمی تواند باعث شود که ویروس سریعتر از بدن او خارج شود، اما شما می توانید

با اطمینان یافتن از این که او به مقدار لازم استراحت کرده و مایعات کافی (که به معنای دریافت کافی شیر مادر یا شیر خشک برای کودکان زیر ۶ ماه است) دریافت می دارد، به فرزندتان کمک کنید تا احساس بهتری داشته باشد.
از آن جائی که بچه ها نمی توانند تا ۴ سالگی به خوبی بینی خود را با فین کردن خالی کنند راه های زیر می تواند کنار آمدن با احتقان (گرفتگی) بینی را برای او راحت تر کند.سر بچه را به عقب ببرید

و چند قطره از محلول نرمال سالین در داخل حفره های بینی او بچکانید. سپس بعد از چند دقیقه با استفاده از سرنگ های پلاستیکی، آب نمک و ترشحات بینی را پمپ کنید. اگر فرزند شما موقع مکیدن شیر مشکل دارد
۱۵ دقیقه قبل از شیر دادن به او این کار را انجام دهید. بدین صورت او می تواند هم زمان هم به خوبی تنفس کرده و هم شیر را بمکد. به اطراف پره های بینی او از ژل های نرم کننده بمالید تا باعث کاهش التهاب و تحریک شود.

(تا زمانی که پزشک لازم ندانسته از اسپری های بینی استفاده نکنید. این اسپری های اگر چه ممکن است موقتاً باعث برطرف شدن علائم شود اما در نهایت با مصرف مداوم احتقان را بیشتر می کنند).
از یک دستگاه بخور یا بخور سرد برای مرطوب کردن فضای اتاق استفاده کنید یا با فرزند خود به داخل حمام رفته، آب داغ را باز کرده، در را بسته و با او در حدود ۱۵ دقیقه در فضای حمام بنشینید.

وان آب گرم نیز می تواند همین نتیجه را داشته باشد به خصوص اگر مقداری روغن منتول (نعنا) یا اکالیپتوس به آب اضافه کنید که یک راه مطمئن و آرامش بخش برای درمان موقت گرفتگی بینی می باشد.
تعدادی حوله در فاصله بین تشک و کف تخت در قسمتی که کودکتان سرش را می گذارد قرار دهید تا سر او کمی بالاتر از بدن قرار گیرد. خوابیدن در این حالت می تواند باعث بهبود تخلیه ترشحات پشت حلق شود

ولی در این کار زیاده روی نکنید. اگر کودکتان در هنگام خواب مرتباً غلت می زند پس ممکن است در جای خود چرخیده و پاهایش بالاتر از سر او قرار گیرد و به این ترتیب همه زحمات شما از انجام این کار از بین برود.
هر گز از گذاشتن بالش برای بالا آوردن سر او استفاده نکنید زیرا ممکن است باعث خفه شدن فرزندتان شود. در ضمن هرگز چیزی را زیر پایه های تخت نگذارید زیرا باعث ناپایدار شدن آن می شود. توجه داشته باشید

که فرزند شما در صندلی ماشین نیز به حالت نیمه نشسته بخوابد.آیا می توانم به فرزندم داروهایی را که احتیاجی به نسخه پزشک ندارند بدهم؟بهتر است قبل از این کار با پزشک مشورت کنید. اکثر پزشکان هیچ داروئی
را برای کودکان زیر ۶ ماه تجویز نمی کنند. اگر سن بچه شما بیشتر از ۶ ماه است ممکن است در بعضی از مواقع مانند شبها که علائم موجود مانع از استراحت او می شوند پزشک این نوع داروها را تجویز کند. از دادن چند داروی مختلف برای درمان علائم متفاوت بپرهیزید زیرا اکثر آنها

حاوی استامینوفن بوده و تجویز هم زمان آنها باعث دو یا چند برابر شدندوز مصرفی می شود. شاید بخواهید از آنتی هیستامینهای موجود در داروخانه ها استفاده کنید که باعث می شوند فرزند شما راحتر بخوابد. اما به خاطر داشته باشید که این داروها می تواند به جای آرام کردن
او سبب تحریک او شود. توجه به این نکته مهم است که این داروها نمی توانند دوره بیماری را کوتاه کرده و یا از عوارض بعدی مثل سینوزیت یا عفونت گوش جلوگیری کند. اگر فرزند شما تب دارد، می توانید

به او استامینوفن اطفال بدهید. هرگز به او آسپیرین ندهید زیرا خطر بروز سندرم "ری" (Ray Syndrome) که یک وضعیت نادر اما کشنده است وجود دارد.از چه داروهای طبیعی یا جایگزین های آن می توان
برای بهبود علائم سرما خوردگی استفاده کرد؟اضافه کردن چند قطره روغن منتول یا اکالیپتوس یا کاج به دستگاه بخور یا در حمام می تواند باعث کاهش احتقان بینی شود. اگر سن فرزند شما شش

ماه یا بیشتر است یک محلول رقیق و ولرم چای بابونه می تواند باعث تسکین او شود.توجه: هرگز از "ما هوانگ‌" که همچنین به نام های افدرا یا افدرین شناخته می شود و یک داروی ضد احتقان گیاهی
است استفاده نکنید. قدرت اثر این دارو در افراد مختلف بسیار متفاوت است و سازمان غذا و داروی آمریکا اعلام کرده که این دارو باعث واکنشهای نامناسب مانند افزایش فشار خون،
ضربان نامنطم قلب، تشنج، حمله قلبی و سکته مغزی در افراد بزرگسال می شود. همیشه قبل از تجویز هر داروئی به فرزند خود با پزشک او مشورت کنید.

برخی از نرم‌افزارها بدون این‌که شما بدانید به‌طور خودکار عمل آپلود و دانلود انجام می‌دهند. پیشنهاد می کنیم هنگام دانلود، نرم‌افزارهای غیرضروری را ببندید. هم‌چنین زمانی که ویندوز، مرورگرها یا دیگر نرم‌افزارها را به روز می‌کنید، سرعت دانلود شما کاهش می‌یابد.
بیشتر اوقات، کاهش سرعت به دلیل به‌روزرسانی آنتی‌ویروس نصب شده روی سیستم شماست.
فعال بودن Firewall یا دیواره آتش روی سیستم، باعث کاهش سرعت می‌شود.
VPN باعث کاهش سرعت دانلود می‌شود.
مشکلات ویندوز یا آلوده بودن کامپیوتر به ویروس یا نرم‌افزارهای مخرب، کارکرد مرورگر (Browser) را با مشکل مواجه می‌کند.
ارتباط ضعیف بین کاربر و مودم(CPE) نیز در این مورد بسیار موثر است. بهتر است بین کامپیوتر کاربر و مودم، فاصله زیاد یا دیوار ضخیم وجود نداشته باشد.
نوسان و ناپایداری در ارتباط بین کامپیوتر شما و مودم (به عنوان مثال وجود امواج الکترومغناطیس قوی در اطراف کامپیوتر یا مودم) نیز باعث کاهش سرعت اینترنت می‌شود.
به اشتراک گذاشتن ارتباط اینترنتی (Connection) بین چند کاربر، باعث تقسیم سرعت بین آن‌ها می‌شود.

اگر موارد بالا را بررسی کردید و مشکلی وجود نداشت به وب سایت‌ تست سرعت مبین نت و یا به speedtest.net مراجعه کنید.
در سه بازه نیم ساعته تست سرعت را انجام دهید و نتیجه را با پهنای باند اشتراک خود بسنجید. در صورتی که نتیجه تست از پهنای باند تعریف شده کمتر بود از صفحه تست سرعت، پرینت اسکرین گرفته و به همراه تصویر صفحه سیگنال مودم به آدرس support@mobinnet.net ایمیل کنید و یا با مرکز تماس مبین نت ، تماس بگیرید. در نظر داشته باشید که بر اساس مصوبه سازمان تنظیم مقررات رادیویی پهنای باند شما اختصاصی نیست و بین 4 نفر تقسیم می‌شود چنانچه سرویس مورد استفاده شما بین 4 نفر تقسیم شود، حداقل و حداکثر پهنای باند شما به صورت زیر است:
128 :
32kbps < Bandwidth ≤ 128 kbps
4KBps< Speed ≤ 16 KBps
512 :
128kbps < Bandwidth ≤ 512 kbps
16KBps< Speed ≤ 64 KBps
1024 :
256kbps < Bandwidth ≤ 1024 kbps
32KBps< Speed ≤ 128 KBps
2048 :
512kbps < Bandwidth ≤ 2048 kbps
64KBps< Speed ≤ 256 KBps

شکایت های مختلف در دستگاه گوارش از جمله آروغ زدن، نفخ ، درد شکمی ، یبوست و یا دفع گاز به عنوان علائم ازدیاد گاز در دستگاه گوارش توسط بیماران مطرح می گردد. نفخ در حقیقت احساس سنگینی و پر بودن غیر طبیعی شکم در غیاب پر خوری فرد ، و ادامه آن تا ساعت ها پس از غذا خوردن ،توصیف می شود.این وضعیت باعث احساس ناخوشایند و نامطلوب در فرد شده و موجب اختلال در زندگی فرد و کاهش کیفیت زندگی می شود. افراد مبتلا به نفخ معمولا از افزایش حرکات روده و سروصدای بیش از حد روده ها و هم چنین گاهی از دفع ناقص ، شکایت می کنند.

در موارد بسیاری از درد همزمان در ناحیه اپی گاستر و آروغ زدن شاکی هستند . میزان گاز در روده ها بطور طبیعی در حالت های قبل از غذا و بعد از غذا حدود 200میلی لیتر می باشد.در افراد با شکایت نفخ این مقدار از 115 تا 1000 میلی لیتر متغیر است. ترکیب گازهای موجود در روده شامل هیدروژن، اکسیژن، نیتروژن، دی اکسید کربن و متان می باشد که 99% کل گازهای روده ای را تشکیل می دهند. ترکیب گازها در معده بیشتر اکسیژن و نیتروژن (همسان ترکیب هوا) است ودر روده بیشتر هیدروژن و متان می باشد. هیچ کدام از گازهای فوق باعث بوی بد نمی شوند. و ترکیبات محتوی سولفور مثل متان اتیول، دی متیل سولفور وهیدروزن سولفید و هم چنین اسید های چرب زنجیره کوتاه و امونیا که از تجزیه پروتئین های جذب نشده در روده، توسط میکروبهای روده ای تولید می شوند ایجاد می گردد. منشا گازهای معده و روده:

1- بلع هوا - مهمترین منشا وجود هوا در معده محسوب می شود. با هر بار انجام عمل بلع ، چندین میلی لیتر هوا به ویژه نیتروژن ، همزمان بلع می شود. با لقمه های بزرگ ،مقدار بیشتری هوا بلع خواهد شد. بلع هوا می تواند نشانه ای از استرس و اضطراب باشد و با جویدن آدامس و سیگار کشیدن تشدید می گردد. مقدار زیادی از این هوای بلع شده ،قبل از ورود به معده ، از طریق مری و دهان برگشت داده می شود. وضعیت بدن در انتقال هوا به روده ها موثر است .مثلا در حالت خوابیده ، هوا راحت تر به سمت روده حرکت می کند.

2- تولید گاز ها در داخل روده از 5 گاز موجود در روده 3 تای آن که شامل متان ،هیدروژن ودی اکسید کربن می باشد در روده و در اثر فعل و انفعالات باکتریهای روده و تجزیه مواد غذایی ، تولید می گردد. ازدیاد رشد باکتریهای روده کوچک و هم چنین سوء هضم و سوء جذب مواد غذایی در روده ها باعث تشدید تجمع گاز در روده و بروز نفخ می شود.

3- سومین منشا گاز های روده ای : انتشار گاز ها از طریق خون به داخل لومن روده می باشد. اختلالات مرتبط با بلع هوا: آروغ زدن : خروج هوای بلع شده به صورت ارادی و یا غیر ارادی از معده به طرف مری و دهان است. که توسط یکسری عوامل تشدید و تسهیل می گردد. عواملی که باعث شل شدن اسفنکتر تحتانی مری می شوند از جمله چربی ها ، شوکولات ونوشابه های گازدار ،موجب تشدید این حالت می شوند.

 

راهکار های درمانی : پرهیز از مصرف عوامل ایجاد کننده و تشدید کننده بلع هوا .از جمله خودداری از مصرف آدامس،سیگار ،نوشابه های گاز دار،و خودداری از بلع لقمه های بزرگ غذا وآب. در موارد وجود اختلالات اضطرابی ،درمان ویژه لازم است. دفع گاز از طریق معقد : در افراد سالم روزانه 500-1500 میلی لیتر گاز در 10-20 مرتبه از طریق معقد گاز دفع می شود.

بعضی عوامل باعث ازدیاد درک فرد از میزان دفع گاز می شوند از جمله تغییر در میزان حرکات روده و افزایش میزان میکروب های روده ای که اغلب در نتیجه مصرف آنتی بیوتیک ها یا سایر داروها بروز می کند ،عوامل تغذیه ای از جمله مصرف زیاد نشاسته غیر قابل جذب و لاکتوز و سوربیتول و فروکتوز و هم چنین نوشابه های گاز دار

 

-،عوامل روانی که باعث افزایش احساس دفع گاز می شوند. راهکار های درمانی : پرهیز از مصرف غذاهای موثر در ایجاد گاز- داروهایی مثل سیمتیکون وبیسموت و شارکول فعال شده-و beano در بعضی موارد استفاده می شود .- در صورت وجود رشد بیش از حد میکروب های روده ،درمان اختصاصی لازم دارد. اتساع و نفخ شکمی نفخ به احساس پری شکم توسط فرد اطلاق می شود در حالیکه اتساع شکمی به صورت افزایش قطر شکم مشخص می شود.احساس نفخ شکمی به علت وجود گاز در روده ها گزارش می شود اما شدت نفخ ارتباط مستقیمی با میزان گاز موجود در ورده ندارد. اختلال حرکتی روده در سندروم روده تحریک پذیریا نفخ عملکردی در بعضی از افراد باعث احساس نفخ می شود. احتباس هوا در خمیدگی های روده بزرگ (خم طحالی و خم کبدی) موجب اتساع شکم می شود که به نام سندروم خم طحالی یا کبدی معروف است.این حالت گاهی در سندروم روده تحریک پذیر دیده میشود. راهکار های درمانی : آنتی کولینرژیک نباید مصرف شود. شارکول، ریفاکسیمین گاهی کاربرد دارند. سوءجذب کربوهیدراتها مثل لاکتوز از علل ایجاد نفخ می باشد همانگونه که در بخش اول این مطلب گفته شد ، ازدیاد گاز در معده و روده باعث یکسری علائم ونشانه ها می شود که موجب ناراحتی فرد و اختلال در کارکرد روزانه وی می شود. بسیاری از علائم گوارشی مثل آروغ زدن، اتساع شکمی ؛نفخ ،درد شکمی ویبوست ، با احساس ازدیاد گاز حتی اگر غیر واقعی باشد همراه است. وقتی ازدیاد گاز درمعده و روده رخ می دهد، میتواند ناشی از بلع بیش از حد هوا، افزایش تولید گاز در روده به علت سوءجذب مواد غذایی،کاهش جذب گاز به علت انسداد،یا انتشار بیش از حد گازها به دنبال تغییرات اتمسفر رخ بدهد. در حقیقت شرایطی باعث تشدید میزان گازهای موجود در معده و روده میشوند ؛از جمله می توان به عواملی همانند بلع لقمه های بزرگ غذا و مایعات ، آدامس جویدن ،سیگار کشیدن ،غذا خوردن در شرایط پراسترس و اضطراب که موجب سریع خوردن غذا و عدم جویدن مطلوب غذا در حفره دهانی می شود،

در این شرایط مقادیر نسبتا زیادی هوا همزمان بلع شده و وارد مری ومعده می شود. البته در افراد سالم ،مقدار زیادی از این هوای بلع شده ،قبل از ورود به معده ،به طرف دهان برگشت داده می شود و بطور غیر ارادی خارج می شود .ولی در افراد مستعد به ناراحتی های گوارشی این برگشت بطور مطلوب انجام نمی گیرد. درشرایط خاصی ، نفخ شکمی ،ممکن است که نشانه بیماری جدی و خطرناکی باشد از جمله می توان به بروز نفخ در سنین بالا که می تواند دال بر بیماریهای روده ای ( عفونی- التهابی -بدخیمی) باشد . گاهی وجود بیماری های سوءهاضمه و سوءجذب به صورت نفخ و اتساع شکمی بروز می کند. در مواردی که بیماری زخم معده و اثنی عشر موجود باشد و یا التهاب و عفونت میکروبی هلیکو باکتر معده موجود باشد هم می تواند باعث نفخ شود. دربیماری های سوءجذب مثل بیماری سلیاک (سوءجذب پروتئین گندم وغلات) وسوءجذب شیر ، رشد بیش از حد باکتری های روده بدنبال مصرف انتی بیوتیک ویا به علت دیورتیکولوز روده باریک، و سایر بیماری های مخاط روده ، نفخ به تنهایی و یا با سایر علائم گوارشی بروز می کند. بنابراین توصیه می شود که در افرادی که با شکایت نفخ و یا سایر علائم ازدیاد گازهای معده و روده مراجعه می کنند با گرفتن شرح حال کامل و معاینات مطلوب،

لازم است در صورت شک به بیماری های ارگانیک و جدی ، بررسی های کامل و ضروری انجام شود تا از علل خطرناک نفخ غفلت نشود. در صورت شک به بیماری های معده و اثنی عشر انجام تست هلیکوباکتر و گاهی بررسی اندوسکوپی لازم است. در صورت شک به بیماری های سوءجذب ،لازم است تست های سرولوژی ویا تنفسی درخواست گردد و گاهی لازم است که از اثنی عشر و یا سایر قسمت های روده باریک نمونه برداری کرد.

در صورت شک به بیماری روده بزرگ لازم است که کولونوسکوپی وبیوپسی انجام شود. در نهایت باید به این نکته توجه شود که در موارد بسیاری ،در صورتی که شک به بیماری ارگانیک نباشد، با رعایت یکسری شرایط و عوامل می توان میزان ناراحتی های ناشی از نفخ را کاهش داد. خودداری از جویدن آدامس، کشیدن سیگار، رفع استرس ها ، خودداری از مصرف مواد خوراکی که باعث شل شدن اسفنکتر تحتانی مری و در نتیجه رفلاکس می شوند،مثل شوکولات- قهوه -چای - نوشابه های گازدار-خودداری از مصرف مواد غذایی که باعث نفخ میشوند مثل کلم و کلم پیچ - حبوبات -فیبر زیاد . این ها از جمله توصیه های کاربردی در این زمینه هستند. در افرادی که آروغ زدن دارند تغییر عادات غذایی و رفع استرس موثر است. در افرادی که دفع گاز روده ای دارند توصیه های غذایی مفید است. در افراد مشکوک به رشد بیش از حد میکروب های روده ، انجام تست تنفسی هیدروژن و درمان اختصاصی مفید است. در افراد با اتساع شکمی لازم است بیماری های سوء جذب همانند سلیاک بررسی شود.

باید دقت کرد که بهره انسان از دانش بسیار اندک است.

وَ ما أُوتیتُمْ مِنَ الْعِلْمِ إِلاَّ قَلیلاً؛[۲] آنچه از علم به شما روزى شده بسیار اندک است.

و نقص شناخت انسان او را مضطر به دین داری نموده است. و با عدم غفلت از این مساله، بسیار روشن است که نمی توانیم دلیل احکام را بیابیم. عالم دارای اسرار بسیاری است و قسمت اعظم آن در دسترس دانش ما نیست (عالم غیب) و خبری از آن نداریم .

و خداوند بنا بر مصالح و مفاسد احکامی را تشریع می کند، منطقه ای در اطراف کعبه را "حرم" اعلام می کند و حرمت بیشتری برای آن قائل می شود. یا زمان خاصی را دارای حرمت بیشتری اعلام می کند. مثل ماه های حرام که احکام و جزئیات خاص خود را دارد. (رجب، محرم، ذیقعده و ذیحجه ماه های حرام هستند.)

و با توجه به پیوند شدید روح و جسم در انسان، زمان و مکان در او موثر واقع می شوند و مناسک با توجه به زمان و مکان بیان می شوند. مساله حج، روزه و جهاد و ... بعضی از این مناسک هستند. به عنوان مثال جنگ در این ماه ها حرام است:
یَسْئَلُونَکَ عَنِ الشَّهْرِ الْحَرامِ قِتالٍ فیهِ قُلْ قِتالٌ فیهِ کَبیرٌ؛[۳] تو را از جنگ ‏کردن در ماه حرام مى ‏پرسند. بگو: جنگ‏ کردن در آن ماه گناهى بزرگ است.

"تحریم جنگ در این چهار ماه یکى از طرق پایان دادن به جنگهاى طویل المدة، و وسیله‏اى براى دعوت به صلح و آرامش بود، زیرا هنگامى که جنگجویان چهار ماه از سال اسلحه را به زمین بگذارند و صداى چکاچک شمشیرها یا صفیر گلوله‏ ها خاموش شود و مجالى براى تفکر و اندیشه به وجود آید احتمال پایان یافتن جنگ بسیار زیاد است. همیشه ادامه یک کار با شروع مجدد آن پس از خاموشى تفاوت دارد و دومى به مراتب مشکلتر است، فراموش نمى‏کنیم که در دوران جنگهاى بیست‏ساله ویتنام چه اندازه زحمت مى‏کشیدند تا یک آتش بس بیست و چهار ساعته در آغازسال نو مسیحى یا مانند آن به وجود آورند، ولى اسلام براى پیروان خود در هر سال یک آتش بس چهارماهه اعلام میدارد و این خود نشانه روح صلح‏ طلبى اسلام است."[۴]


مساله ماه های حرام بسیار با سابقه است. که حداقل از زمان حضرت ابراهیم (علیه السلام) بوده است. قبل از اسلام، مردم جاهل، تغییراتی در این حکم الهی ایجاد می کردند:
إِنَّمَا النَّسی‏ءُ زِیادَةٌ فِی الْکُفْرِ یُضَلُّ بِهِ الَّذینَ کَفَرُوا یُحِلُّونَهُ عاماً وَ یُحَرِّمُونَهُ عاماً لِیُواطِؤُا عِدَّةَ ما حَرَّمَ اللَّهُ فَیُحِلُّوا ما حَرَّمَ اللَّهُ زُیِّنَ لَهُمْ سُوءُ أَعْمالِهِمْ؛[۵] به تأخیرافکندن ماه‏هاى حرام، افزونى در کفر است و موجب گمراهى کافران. آنان یک سال آن ماه را حلال مى‏شمردند و یک سال حرام، تا با آن شمار که خدا حرام کرده است توافق یابند. پس آنچه را که خدا حرام کرده حلال مى‏شمارند. کردار ناپسندشان در نظرشان آراسته گردید.


و خود این حکم (حرمت ماه های چهارگانه) می تواند دارای بطونی باشد، که یکی از آن ها را بریتان نقل می کنم:
امام باقر (علیه السلام) می فرمایند: اى أبا حمزه! روشن‏ترین و آشکارترین برهان (امامت ائمه دوازده‏گانه) براى کسى که خداى تعالى او را هدایت فرموده گفتار اوست. در قرآن مجید که فرموده: به درستى که عدد ماهها نزد خدا دوازده ماه است روزى که آفرید آسمانها و زمینها را، از آنها چهار ماه حرام است، این است دین استوار، پس ستم نکنید در آنها بر خویشتن؟

و شناسایى ماهها مانند محرم و صفر و ربیع و ماههاى پس از آن و همچنین ماههاى حرام: رجب و ذى قعدة و ذى حجة و محرم دین محکم خدا نیست چون یهود و نصارى و مجوس و سایر ملتها و همه مخالف و موافق (مذهب) این ماهها را مى ‏شناسند، و اسامى آنها را شماره مى ‏کنند؛ بلکه آنها امامان و سرپرستان دین خدایند، و مراد از ماههاى حرام (در آیه شریفه) امیر المؤمنین علیه السّلام است که نام او از نام على که نام خدا است جدا شده و مشتقّ است، همان طور که نام محمد صلّى اللَّه علیه و آله از نام محمود خدا مشتقّ است، و دیگر سه فرزند آن حضرت که نامهاى آنها على است: على بن الحسین (زین العابدین) و على بن موسى (الرضا) و على بن محمد (هادى) و به احترام آن حضرت این نام (على) از نام خدا جدا شده و مشتقّ است.؛[۶]

پی نوشتها:
[۱]. توبه آیه ۳۶٫
[۲]. اسراء آیه ۸۵٫
[۳]. بقره آیه ۲۱۷٫
[۴]. تفسیر نمونه، ج‏۷، ص: ۴۰۹٫
[۵]. توبه آیه ۳۷٫
[۶]. الإنصاف فى النص على الأئمة ع ص ۷۳٫

محققان می‌گویند کمتر از 5 ساعت خوابیدن در شب می‌تواند احتمال ابتلا به چاقی شکمی را در جوانان افزایش دهد!
بررسی‌های اخیر پژوهشگران آمریکایی نشان داده است جوانانی که کمتر از 5 ساعت در شب می‌خوابند، سایز دور کمر بالاتری دارند.

محققان دانشکده پزشکی وینستون سالم در کالیفرنیای شمالی پس از زیر نظر گرفتن هزار و صد فرد 18 تا 81 ساله به مدت 5 سال و بررسی میزان خواب شبانه آنها و میزان چربی دور شکم، چربی‌های زیرپوستی و چربی عروقی متوجه شدند در جوانان زیر 40 سال کسانی که کمتر از 5 ساعت در شب می‌خوابند بیشتر به چاقی دور شکم مبتلا می‌شوند در این افراد چربی عروقی 32 درصد بالاتر از سایر افراد است در حالی که در افرادی که 6 تا 7 ساعت در شب می‌خوابند چربی‌های عروقی 13 درصد و در افرادی که بیش از 8 ساعت می‌خوابند این میزان 22 درصد پایین‌تر است!

خواب ناکافی
یکی از شایع ترین دلایل خستگی،کم خوابی است.
راه حل: هر شب ۷ الی ۸ ساعت بخوابید.

* قطع تنفس در خواب (Sleep Apnea)
بعضی افراد با این که شبانه ۸ ساعت یا بیشتر هم می خوابند،باز هم در طول روز خسته اند. Sleep Apnea در واقع قطع موقتی تنفس در خواب است که مدت چندین ثانیه طول می کشد.هر بار که شما دچار این حالت می شوید برای لحظاتی از خواب بیدار می شوید و ممکن است خود شما هم از این بیدار شدن های کوتاه اطلاعی نداشته باشید.
راه حل: در صورت اضافه وزن، وزن خود را کم کنید، سیگار را ترک کنید.

* غذای ناکافی
تغذیه ناکافی هم یکی دیگر از دلایل خستگی است.همچنین خوردن غذاهای اشتباه! می تواند چنین مشکلی ایجاد کند.اگر شما روز خود را با خوردن شیرینیجات شروع می کنید،گلوکز خون شما به سرعت افزایش می یابد و به همان سرعت نیز پایین می آید در نتیجه شما پس از مدت کوتاهی احساس کسالت و خستگی می کنید.
راه حل: همیشه یک صبحانه کامل بخورید.سعی کنید صبحانه شما شامل پروتئین و کربوهیدرات های کمپلکس باشد مانند تخم مرغ و غلات.این ترکیب غذایی یک منیع انرژی است که به تدریج در اختیار سلول های بدن شما قرار می گیرد.

* کم خونی (Anemia)
آنمی یکی از دلایل خستگی در خانم هاست و زمانی اتفاق می افتد که اکسیژن کافی توسط گلبول های قرمز در اختیار سلول های بدن قرار نمی گیرد.آنمی با یک تست خون ساده قابل تشخیص است.
راه حل: درمان آنمی به علت ایجاد کننده آن بستگی دارد.مثلا آنمی کمبود آهن(Iron Deficiency Anemia) با کمک مکمل غذایی آهن یا غذاهای دارای آهن مانند گوشت،جگر،لوبیا و ... درمان می شود.

* افسردگی
افسردگی علاوه بر اینکه بر روی روان اثرات سوء می گذارد،بلکه باعث اختلالات فیزیکی مانند خستگی، سردرد و بی میلی جنسی می شود.اگر به مدت ۲ هفته یا بیشتر به این علایم دچار شدید،احتمالا به افسردگی دچار شده اید.افسردگی به خوبی به روان درمانی و دارو پاسخ میدهد.برای درمان حتما به پزشک مراجعه کنید.

* کم کاری تیروئید (Hypothyroidism)
تیروئید یکی از غدد درون ریز بدن است که در گردن و جلوی حنجره واقع شده است.این غده متابولیسم و سوخت و ساز بدن را کنترل می کند.هنگامی که فعالیت این غده کم می شود شما دچار خستگی و کسالت می شوید.
راه حل:یک تست خون می تواند کم بودن هورمون های تیروئید شما را تایید کند.هورمون های سنتتیک که توسط پزشک شما تجویز می شوند به راحتی متابولیسم بدن شما را به حالت عادی بر می گردانند.

* خوردن کافئین زیاد
همه ما می دانیم که خوردن کافئین باعث افزایش هوشیاری و تمرکز می شود.اما محققان به این نتیجه رسیده اند که خوردن مقادیر زیاد مواد غذایی حاوی کافئین ممکن است باعث ایجاد خستگی شود.
راه حل: از خوردن قهوه،چای،شکلات و داروهای حاوی کافئین به مقدار زیاد پرهیز کنید.

* عفونت پنهان مجرای ادرار
معمولا عفونت مجرای ادرار با علائمی چون سوزش ادرار و احساس ادرار فراوان داشتن شناخته می شود.اما این عفونت بعضی وقت ها هیچ علامتی غیر از خستگی ندارد.
راه حل:یک تست ادرار می تواند وجود یا عدم وجود این عفونت را تایید کند.با پزشک خود مشورت کنید.این عفونت و خستگی ناشی از آن به راحتی در عرض یک هفته از بین می رود

* دیابت
در افراد دیابتی گلوکز در خون باقی می ماند و توسط سلول ها استفاده نمی شود و به انرژی تبدیل نمی شود.در نتیجه بدن به کمبود انرژی و خستگی دچار می شود.
راه حل: برای تایید ابتلا یا عدم ابتلا به دیابت به پزشک مراجعه کنید.این بیماری نیز قابل کنترل است.

* بیماری های قلبی
بیماری های قلبی خصوصا در سنین بالا باعث ایجاد خستگی حتی در حین انجام کارهای ساده روزانه می شوند.
راه حل: مشورت با پزشک و استفاده مرتب از داروهای تجویز شده و تغییراتی در سبک زندگی،باعث تحت کنترل در آمدن بیماری های قلبی می شوند.

* حساسیت های غذایی
بسیاری از پزشکان بر این عقیده اند که آلرژی به بعضی مواد غذایی می تواند باعث خواب آلودگی و خستگی شود.چنانچه پس از خوردن بعضی مواد غذایی خاص دچار کسالت میشوید،احتمال حساسیت به آن ماده غذایی را در نظر بگیرید.
راه حل: می توانید با پزشک خود مشورت کنید و یا اینکه از خوردن مواد غذایی که این حالت را در شما به وجود می آورند خودداری کنید.

* سندرم خستگی مزمن (Chronic Fatigue Syndrome)
چنانچه خستگی شما بیش از ۶ وجود داشته و شدت خستگی شما به حدی است که از عهده کارهای روزانه خود بر نمی آیید،احتمال ابتلا به این بیماری وجود دارد.شایع ترین علامت این بیماری، خستگی شدید و دائم بدون علت خاص است.
راه حل: مشورت با پزشک و انجام دادن بعضی تمرینات بدنی خاص و تغییراتی در سبک زندگی باعث بهبودی می شود.

* راه حلی سریع برای خستگی های متوسط
چنانچه شما به خستگی متوسط که هیچ دلیل خاص پزشکی برای آن پیدا نشده است دچارید،ممکن است ورزش کردن یک راه حل خوب باشد.یک پیاده روی یا دوچرخه سواری ۲۰ دقیقه ای به مدت ۳ روز در هفته راه بسیار مناسبی برای غلبه بر خستگی است.

یک جراح پستان بر لزوم جدی گرفتن معاینات دوره‌ای افراد از بافت پستان جهت تشخیص زودرس بیماری‌های پستان تاکید کرد و توضیحاتی را در این باره ارایه داد.

به گزارش ایسنا، دکتر لعبت گرانپایه، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، گفت: از بین هر 7 تا 8 زن یک نفر در طول عمر خود می‌تواند به سرطان پستان مبتلا شود که متاسفانه شیوع بسیار بالایی است.

وی در این باره ادامه داد: در کشورهای غربی و اروپایی با توجه به غربالگری‌ها و بیماریابی‌های انجام شده سالانه تشخیص سرطان‌های جدید حدود 30 تا 40 درصد افزایش می‌یابد و به همین دلیل حدود 44 درصد مرگ‌ومیرها کاهش یافته است. همین امر تاکیدی است بر غربالگری و بیماریابی؛ چراکه هر چه تشخیص بیماری در مراحل اول آن صورت گرفت، شانس درمان افزایش یافته و در طول عمر فرد کمک کننده است.

به گرانپایه، در ایران نیز تقریبا همین آمار وجود دارد. اما سن شیوع و بروز سرطان 5 تا 10 سال پایین‌تر از کشورهای پیشرفته است؛ چراکه جامعه ایرانی جامعه جوانی است.از طرفی منطقه جغرافیایی، سیستم تغذیه‌ای و همچنین شرایط محیطی نیز در بروز این بیماری تاثیرگذار هستند.

وی دهه 4 و 5 زندگی را سن شیوع سرطان پستان خواند و گفت: متاسفانه در سنین زیر 30 سال هم بیمار داریم. بر همین اساس افزایش سطح آگاهی مردم در مورد این بیماری بسیار اهمیت دارد. هر چه سطح آگاهی مردم افزایش یابد، این بیماری در مراحل پایین‌تر شناسایی شده و درمان راحت‌تر انجام می‌شود. همچنین هزینه‌های درمان در مراحل پایین‌تر نیز کاهش یافته و از نظر روحی و روانی نیز تاثیر بسزایی دارد. این درحالیست که هنوز بیمارانی داریم که در مراحل پیشرفته بیماری مراجعه می‌کنند؛ بطوری که زخم تمام سینه را گرفته و عفونت روی آن سوار شده است.

این جراح پستان با اشاره به مشکلات فرهنگی که مانع مراجعه زودهنگام فرد مبتلا جهت درمان می‌شود، اشاره کرد و گفت: بیمار نباید بیماری‌اش را مخفی کند. نباید از ترس شیمی درمانی یا برداشتن بافت پستان از شروع درمان استنکاف کند. البته تاکید ما بر روی آگاهی و پیشگیری است و همچنین در صورت ابتلا، بیماری سریع شناسایی شده و با درمان جزیی بهبودی حاصل شده و بیمار به زندگی عادی بازگردد.

وی در پاسخ به سوال خبرنگاری درباره فاکتورهای خطر ابتلا به سرطان پستان گفت: عدم شیردهی، نازایی یا عدم زایمان وزایمان فول‌ترم بعد از سن 35 سالگی نیز از عوامل خطر این بیماری است. پایین بودن سن شروع سیکل ماهیانه و همچنین یائسگی بعد از 55 سالگی از فاکتورهای خطر محسوب می‌شوند. متاسفانه به دلیل عدم تحرک و چاق شدن افراد، گزارش‌هایی از آغاز سیکل ماهیانه از سن 8 تا 9 سالگی داشته‌ایم. افزایش سن نیز یکی دیگر از عوامل خطر سرطان پستان است.

گرانپایه افزود: همچنین سابقه خانوادگی ابتلا به این بیماری نیز حدود 10 تا 15 درصد در ابتلا فرد به این بیماری موثر است. تنها استثنایی که در زمینه موارد فامیلی مطرح است، وجود سرطان در فرد مذکر یا وجود سرطان پستان در فرد زیر 40 سال است که احتمال ابتلا به سرطان را تا 80 درصد افزایش می‌دهد. افراد درجه یک چنین خانواده‌ای باید بررسی‌های ژنتیک را جهت پیشگیری‌های لازم، انجام دهند.

وی گفت: رژیم غذایی نامناسب، استفاده زیاد از غذاهای حاوی اسید چرب اشباع، چاقی، مصرف مشروبات الکلی، سیگار و برخورد با اشعه از دیگر عوامل خطر این بیماری است. همچنین زنانی که در کارخانجات شیمیایی و آرایشی و بهداشتی کار می‌کنند و از حفاظت خوبی برخوردار نیستند، می‌توانند در خطر ابتلا به این بیماری باشند. این افراد جزو پرخطرها محسوب می‌شوند و لازم است معاینات دقیق و همچنین ماموگرافی سالانه را جدی بگیرند.

گرانپایه گفت: ویتامین د،ث و ای و همچنین شیردهی کامل و کافی در پیشگیری از ابتلا به این بیماری موثر است. تغذیه صحیح و محدودیت در مصرف فست فودها و چربی‌های اشباع از دیگر فاکتورهای حفاظتی محسوب می‌شوند.

وی همچنین با اشاره به سه پایه غربالگری در سرطان پستان گفت: ابتدا معاینه توسط خود افراد توصیه می‌شود. از 20 سالگی همه زنان باید این معاینات را داشته باشند و از روز 7 تا 10 سیکل ماهیانه می‌توانند این معاینات را انجام دهند. هرگونه مشاهدات غیرمعمول در بافت پستان باید جدی گرفته شود. ترشح خونی یا مایع شفاف رنگ از نوک پستان نیز هشداری است که باید سریع به جراح مراجعه شود.

گرانپایه ادامه داد: معاینه توسط جراح نیز مرحله دوم پیشگیری از این بیماری است. انجام سالانه این معاینات از 20 تا 25 سالگی و پس از 25 سالگی هر شش ماه یک بار توصیه می‌شود. البته انجام این معاینات توسط جراح در برخی بیماری‌های خاص باید بر اساس توصیه جراح مربوطه صورت گیرد. همچنین در صورت توصیه جراح از نمونه‌برداری نترسید چراکه با نمونه‌برداری تغییری در ماهیت بافت پستان اتفاق نمی‌افتد.

وی افزود: پایه سوم غربالگری نیز ماموگرافی است. اگر تمام افراد جامعه در این غربالگری قرار گیرند، بیشتر موارد بیماری با پیشرفت زیر یک سانتی‌متر کشف می‌شوند و شانس زنده ماندن آن‌ها در پنج سال آینده صد در صد است. مامور گرافی معمولا از 35 سالگی به بعد پیشنهاد می‌شود. بین 35 تا 40 سالگی همه زنان باید اولین ماموگرافی پایه را به عنوان پیشگیری انجام دهند. افراد معمولی که عوامل خطری ندارند در سنین 40 تا 50سالگی باید هر 2 سال یک بار و از 50 تا 60 سالگی سالانه یک مرتبه ماموگرافی کنند. در صورتی که تمام این موارد طبیعی بود از 60 سالگی تا پایان عمر هر سه سال یک مرتبه باید ماموگرافی کنند.

این جراح پستان تاکید کرد: معاینه فرد توسط ماما یا متخصص زنان اشتباه است چراکه ماماها و متخصصان زنان در حوزه بیماری‌های رحم و تخمدان احاطه کامل دارند و در مورد پستان اطلاعات‌شان کامل نیست. بنابراین جهت معاینه باید به گروه جراحان مراجعه کنند و راهنمایی بگیرند.

وی با اشاره به اینکه مردان نیز به سرطان پستان مبتلا می‌شوند، گفت: آمار این بیماری در مردان کشورهای غربی یک درصد و در مردان ایرانی یک تا چهار درصد است. بخشی از این موضوع به مسایل جغرافیایی، ژنتیکی و همچنین مصرف داروهای بدنسازی جهت بزرگ شدن حجم پستان در مردان در سالن‌های بدنسازی است. بزرگ شدن حجم پستان در مردان احتمال ابتلا به سرطان پستان را در آنها افزایش می‌دهد. از آنجا که بافت پستان مردان کم حجم است، بیماری زودتر به مراحل بالاتر می‌رسد و از آنجا که مردان معمولا این توده‌ها را جدی نمی‌گیرند، بیماری زمانی کشف می‌شود که گاها عضلات قفسه سینه را نیز درگیر کرده است.

گرانپایه در ادامه هزینه‌های بالای درمان از جمله هزینه داروی هرسپتین و همچنین عدم پوشش بیمه‌ای بازسازی پستان را مورد اشاره قرار داد و گفت: به دلیل این هزینه‌ها گاهی بیماران از ادامه درمان منصرف می‌شوند.

وی در پایان به پیشرفت‌های حاصل شده در درمان سرطان پستان و شیمی درمانی و همچنین میزان موفقیت درمان‌ها را مورد اشاره قرار داد و باتاکید بر مقوله امید در بیماران، گفت: با پیشرفت‌های حاصل شده در درمان‌های جراحی زیبایی نیز بیمار می‌تواند به مرحله قبل از بیماری بازگردد.

محقق ایرانی موفق به تولید قرص گیاهی رازک با کارایی کاهش نشانه‌های زودرس یائسگی و رفع علایم آن شد.
به گزارش ایرنا، ویدا آغه میری با اشاره به مشکلات ناشی از کاهش استروژن هنگام یائسگی، گفت: استفاده از قرص رازک در کاهش نشانه‌های زودرس یائسگی، زیردامنه‌های آن (تعداد گر گرفتگی) و نیز کاهش عوارض در زنان نزدیک به زمان یائسگی و زنان یائسه موثر است.

محقق ایرانی تولیدكننده قرص گیاهی رازک تصریح کرد: این قرص علاوه بر تاثیر بر عوارض شایع یائسگی (گر گرفتگی) همچنین سبب بهبود مسایل جنسی و خلق‌وخو در زنان یائسه می‌شود و در صورت مصرف طولانی مدت برای پوکی استخوان و پیشگیری از ابتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی ناشی از کمبود هورمون استروژن موثر است.

وی افزود: این دارو بر روی 120 نفر به صورت کارآزمایی بالینی مورد استفاده قرار گرفت و هیچ عارضه جانبی از این قرص مشاهده نشده است.

آغه میری بیان کرد: اکنون حدود 12 هزار قرص برای کارآزمایی بالینی به صورت صنعتی تولید شده اما این محصول هنوز به تولید انبوه نرسیده است.

وی گفت: این دارو موفق به دریافت گواهی ثبت اختراع، تاییدیه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سازمان غذا و دارو شده و مقالات تحقیقات داخلی آن نیز تهیه و مورد پذیرش قرار گرفته است.

این محقق جوان با اشاره به اینکه در خصوص کاهش و بهبود مسائل یائسگی داروهایی وجود دارد، اما تولید قرص رازک برای اولین بار است که در دنیا ساخته می‌شود، گفت: این قرص نمونه مشابه خارجی ندارد.

وی تصریح کرد: اگر نمونه‌های مشابه برای کاهش و رفع این مشکل وجود داشته باشد از گیاهایی مثل سویا و یا جینسینگ استفاده شده است.

محقق ایرانی تولیدكننده قرص گیاهی رازک افزود: این محصول به صورت قرص عرضه می‌شود و میزان مصرفی این دارو نسبت به سایر داروها کم و فقط روزی یک بار مورد استفاده قرار می‌گیرد.

آغه میری گفت: حداقل دوز مصرفی یک قرص 500 میلی گرمی و اثر بخشی این دارو بعد از گذشت یک هفته قابل مشاهده شده است.

این محقق جوان ایرانی بیان کرد: اکنون به دنبال تجاری‌سازی این محصول هستم و امیدوارم بتوانم از حمایت‌های مسوولان در زمینه تجاری‌سازی آن بهره‌مند شوم.

دیده تلخ خشونت است كه همیشه وجود داشته و بسته به شرایط اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی حاكم بر جامعه، به اشكال گوناگون خود را نشان داده است. «قتل»، «سرقت»، «گروگانگیری»، «كودك‌آزاری»، «اسید پاشی» و. . . از جمله اشكال آشنای خشونت هستند كه همه روزه در لا به لای صفحات روزنامه‌ها ردپایی از آنها را می‌بینیم. نگرانی از وجود خشونت در سال‌های اخیر وتبعاتش این روزها به یكی از دغدغه‌های وزیر بهداشت و درمان هم تبدیل شده است. او در نشستی‌ اعلام كرده كه جامعه به سمت خشونت می‌رود و این باعث نگرانی است.

اما نگرانی‌هایی كه هاشمی از آن صحبت می‌كند، چه چیزهایی هستند؟ چه عواملی باعث میشوند تا چنین خشونت‌هایی به وقوع بپیوندد؟ در گزارش پیش رو؛ ابتدا به هفت شكل رایج خشونت كه در سال‌های اخیر در جامعه به وقوع پیوسته اشاره می‌كنیم و در ادامه همراه با دكتر پرویز رزاقی، روانشناس و مدرس دانشگاه علل بروز این حوادث و راهكارهای جلوگیری از وقوع آنها را مورد بحث و كنكاش قرار می‌دهیم.

قتل‌ عام خانوادگی

مرد ابتدا همسر و دختر12 ساله‌‌اش را به قتل رساند و سپس با شلیك گلوله به زندگی خود پایان داد. عامل این جنایت خانوادگی قبل از مرگ، نامه‌ای با این مضمون‌: « با همه امكاناتی‌كه داشتیم، نمی‌توانستیم خانواده خوشبختی باشیم» از خود به جا گذاشت. انگیزه قتل در هاله‌ای از ابهام قرار دارد.

وزیر بهداشت از چه چیزنگران است؟

چرا این اتفاق افتاده؟

این جنایت آنی دلایل مختلفی دارد. یك علت آن مشكل یا مشكلاتی هستندكه فرد با آن درگیر بوده و تاثیراتش به حدی بوده كه او را از پای درآورده و همسر وبچه‌اش را هم به كشتن داده است. علت دوم این است كه احتمالا مشكلی نداشته و به دلیل مشكلات روانی و شخصیتی مرتكب این قتل‌ها شده است. علت سوم، مصرف مواد مخدر است‌كه ساختار ذهنی‌اش را بهم ریخته و نتوانسته تصمیم درستی بگیرد و مرتكب قتل شده است. یك علت دیگر می‌تواند اختلال پارانوئیا باشد. مبتلایان نسبت به زن و بچه‌شان همیشه مملو از شك و سوء‌ظن هستند و آنها را به خیانت خانوادگی و جنسی محكوم می‌كنند. جمله‌ای‌ كه در این نامه نوشته شده، به این معنا ست كه فرد قاتل خودش را با گفتن این جمله كه خوشبخت نبودیم تبرئه كرده است و اگر كشتم به این دلیل بوده كه احساس خوشبختی نمی‌كردیم. چنین افرادی قدم‌های‌شان را برای حل مشكل برمی‌دارند اما چون حل نمی‌شود، دست به كشتار می‌زنند.

چه باید كرد؟

زن و مرد ویژگی‌های شخصیتی یكدیگر را بشناسند. در خلال این شناخت، ویژگی‌های فردی كه شخصیتی عصبی و بهم ریخته دارد یا مواد مصرف می‌كند، آشكار می‌شود. حساسیت‌های طرف مقابل را بشناسد و به آنها احترام بگذارد تا باعث ایجاد درگیری نشوند. فرد را در موقعیت‌های حساسیت‌زا قرار ندهند تا سبب بروز واكنش نامطلوب از سوی او نشود. در زمان بروز مشكلات صبوری پیشه كنند. طرف مقابل را تهییج و تحریك نكنند و اگر می‌گوید تو را با چاقو می‌زنم، نگویند اگر مردی بیا بزن. هورمون‌های مغزی این فرد، دستور درستی نمی‌دهند و به جای تحریك، بهتر است فرد را به صبوری دعوت كنند. اگر فرد مشكلی به لحاظ روانی دارد، او را تشویق بكنند تا پیگیر درمان شود. اگر راه درمانی ندارد یا فرد پشت‌گوش می‌اندازد، جدایی بهترین راه است.

اسید پاشی

این‌بار نوبت رئیس بیمارستان ضیاییان تهران بود كه هدف حمله كور اسیدپاشی دو موتور سوار ناشناس قرار بگیرد. وی به اورژانس بیمارستان فارابی منتقل و تحت مداوا قرار گرفت. 26 روز بعد تحقیقات ماموران آگاهی به نتیجه رسید و یكی از موتورسواران كه جراح بود، شناسایی و مشخص شد وی به دلیل بدرفتاری‌های رئیس بیمارستان، با همدستی برادرزاده‌اش اقدام به اسیدپاشی‌كرده است.

چرا این اتفاق افتاده؟

اقدام به اسیدپاشی متاثر از فضای روانی حاكم بر جو جامعه است. اتفاقی كه در تهران و برای رئیس بیمارستان افتاد، متاثر از حادثه اسیدپاشی بود كه در اصفهان رخ داده بود و اتفاقاتی كه در آن شهر افتاد، عاملی شد برای اینكه هركس هر مشكلی دارد، از این ماده برای گرفتن انتقام استفاده كند.

فضای حاكم بر وایبر و تلویزیون هم مزید بر علت شده بود. در یكی از شبكه‌های تلویزیونی خانم بازیگری آمده بود و از مردم می‌خواست كه اقدام به اسیدپاشی نكنند. در حالی‌كه این درخواست نه تنها مانع از اقدام فرد نمی‌شود، بلكه او را تشویق می‌كند تا از اسید برای گرفتن انتقام استفاده كند. نمونه تاثیر روانی چنین موضوعاتی در خیابان خواجه نظام تهران اتفاق افتاد. پسری خودكشی‌كرده بود و مادرش به‌شدت بی‌تابی می‌كرد. پسر جوان دیگری‌كه تحت تاثیر این جو قرار گرفته و بیتابی‌های آن زن را دیده بود، به هوای اینكه مادر او این چنین بی‌تابی خواهد كرد، اقدام به خودكشی كرد.

چه باید كرد؟

افراد در مواجهه با تحقیر و سرزنش ممكن است آستانه تحمل‌شان از بین برود و دست به اقدامات غیر اصولی بزنند. بهتر بود به او شخصیت می‌داد تا اینكه او را برانگیخته می‌كرد. توصیه می‌كنیم افراد مهارت‌های كنترل خشم را یاد بگیرند. نكته بعدی در كنترل خشم، آموزش تفكر خلاق است كه وقتی با مشكلی مواجه شدند، چطور برخورد كنند؟ با گفت‌وگو و وساطت بهتر است مشكل را حل كنند یا با زدن و كشتن؟ در سطح كلان آموزش و پرورش كه با نسل جوان سر وكار دارد، موظف است روی ساختارهای شخصیتی افراد كار كند تا زمانی‌كه با مشكلی مواجه شدند، مهارت برخورد آن را آموزش دیده باشند. در نهایت نیز مقامات مسوول نیز مهارت‌های پیشگیری از وقوع جرم را آموزش ببینند.

کودکان هم در امان نیستند

درجوامع امروزی موج خشونت همیشه دامان بزرگ‌ترها را نمی‌گیرد؛ وقتی امنیت کمرنگ می شود، کودکان هم قربانی خشونت های اجتماعی می شوند

تنبیه بدنی دانش‌آموز در مدرسه

ضرب و شتم دانش‌آموز باز هم خبرساز شد. این اتفاق زمانی افتاد كه یكی از دانش‌آموزان ششم ابتدایی در سنندج در پوشیدن لباس ورزش تعلل كرد و معلم وی را كتك زد. به گفته پدر دانش‌آموز مصدوم: « ضربه آنچنان سنگین بوده كه آثار تورم بر پهلو و لگن پسرم قابل مشاهده است. مدتی پیش نیز یكی از معلمان مدرسه‌ای در گناوه دانش‌آموزی را با لوله پولیكا كتك زده بود.

چرا این اتفاق افتاده؟

یك دلیل بروز رفتارهای توام با خشم معلم یا ناظم این است‌كه با یك خطای واقعی از سوی دانش‌آموز مواجه شده و بعد از چند بار تذكر دادن به بچه كه سركلاس نخواب، درس بخوان، تكالیفت را به موقع انجام بده، اما او به حرفش توجهی نكرده و آستانه تحمل فرد پایین‌آمده و اقدام به تنبیه دانش‌آموز كرده است. علت دیگر می‌تواند این باشد كه این فرد، از نظر شخصیتی مشكل دارد و راه گفت‌وگو و ارتباط را بلد نیست. شیوه و راه‌حل كردن مسئله را نمی‌داند.

تیپ شخصیتی‌شان به این شكل است. آستانه تحمل‌شان پایین است و پرخاشگر هستند و در قبال كارهای دانش‌آموزانی كه او را عصبی می‌كنند، اولین چیزی‌كه به ذهن‌شان می‌رسد این است كه بچه را بزنند و ناسزا بدهند. اتفاقا اگر چنین ناظم یا معلمی مورد بررسی قرار بگیرد، مشخص می‌شود كه در كارش تخطی می‌كند، حضور به موقع ندارد و حتی احتمال دارد از نظر پوشش نیز مشكل داشته باشد.

چه باید كرد؟

با اینكه وزیر آموزش و پرورش بخشنامه رسمی‌كرده كه هیچ معلمی حق تنبیه‌كردن ندارد و در صورت مشاهده به‌شدت برخورد می‌شود، اما باز شاهد تنبیه دانش‌آموزان به اشكال مختلف هستیم. اولین اصل در استفاده از تشویق و تنبیه این است كه رفتار فرد اصلاح شود. تنبیه باید در حد و اندازه مناسب و متناسب خود باشد و درست نیست فردی برای تنبیه دانش‌آموزش او را وادار كند دستش را در توالت فرو ببرد. این‌كار نوعی زجر روانی است. در انجام تنبیه، معلم یا ناظم باید سلسله مراتب تنبیه‌های تاثیرگذار را شناسایی و بعد آنها را اعمال كند. بهتر است معلم و ناظم ارتباط خود را با دانش‌آموز قوی كنند. هرچه این ارتباط صمیمانه‌تر و عمیق‌تر باشد، بچه‌ها از انجام كاری كه مغایر با قوانین و مقررات مدرسه باشد، خودداری می‌كنند.

وزیر بهداشت از چه چیزنگران است؟

كودك آزاری

مربی مهد كودكی در اردبیل پسر بچه شیرخواره 18 ماهه‌ای را به‌شدت مورد ضرب و شتم قرار داد. این زن 37 ساله با انتشار فیلم تلخ كودك‌ آزاری‌اش كه در آن دیده می‌شود هنگام غذا خوراندن به پسربچه‌ای وی را به‌شدت كتك می‌زند، ادعا كرده كه بیماری روحی و روانی دارد و در زمان ارتكاب جرم، تسلطی روی رفتارش نداشته است.

چرا این اتفاق افتاده؟

فردی‌كه با توسل به خشونت به بچه غذا می‌دهد، یك بیمار روانی است. كسانی‌كه رفتارهای‌شان منجر به كودك آزاری می‌شود، روش‌های ارتباطی سالم را بلد نیستند. به جای اینكه مربی سعی‌كند بچه را متقاعد كند غذا بخورد و نازش را بكشد، به زور به او غذا می‌دهد. چنین افرادی اعتماد به نفس پایینی دارند و وقتی بچه غذا نمی‌خورد، این احساس به آنها دست می‌دهد كه بچه او را آدم حساب نمی‌كند. با این واكنش بچه، مربی این‌طور فكر می‌كند كه مگر می‌توانی غذا نخوری؟ و بعد متوسل به خشونت می‌شود. چنین افرادی از احساس حقارت رنج می‌برند. افرادی‌كه در گذشته نداشتند بخورند و حالا در موقعیتی قرار می‌گیرند كه بچه در مهدكودك ناز می‌كند و غذا نمی‌خورد؛ این حس برای این فرد تداعی می‌شود كه آن‌زمان ما نداشتیم بخوریم و منت می‌كشیدیم تا بخوریم، اما تو غذا داری و نمی‌خوری، تو لیاقت نداری. چنین افرادی از كودك ‌آزاری لذت می‌برند.

چه باید كرد؟

مدیران مهد كودك‌ها نظارت بیشتری روی مهد داشته باشند و قبل از استخدام مربی، توصیه می‌كنیم از آنها تست‌های شخصیتی به عمل بیاورند و صرف اینكه فامیل و قوم و خویش هستند، بدون در نظر گرفتن ویژگی‌های شخصیتی از آنها استفاده نشود و با آنها مصاحبه‌های بالینی شود. چرا كه برخی از این مربیان با مشكلات روانشناختی به مهد می‌آیند و با رفتارهای‌شان كودكان را دچار مشكل می‌كنند. در حال حاضر در بسیاری از مهد كودك‌ها روانشناس حضور دارد. در مهدهای كودك كلاس‌های بازآموزی برگزار شود و در آنها دوره‌های كنترل‌ خشم، خویشتن‌داری و حل مسئله را آموزش ببینند.

تجاوز به عنف

زن میانسال در شهرستان شهریار پس از تعطیلی از محل كارش، سوار پراید شد. در میانه راه، دو مرد مسافر نیز سوار شدند و با تغییر مسیر، زن را در بیابان‌های شهریار با تهدید چاقو پیاده كرده و وی را مورد آزار قرار دادند.

چرا این اتفاق افتاده؟

افرادی‌كه اقدام به تجاوز به عنف می‌كنند، كسانی‌ هستند كه از اختلالات شخصیتی رنج می‌برند. اینها ضد اجتماع هستند و عقده‌های روانی دارند. متجاوزان به عنف ممكن است از احساس كهتری و اینكه حس می‌كنند در برابر دیگران حقیر وكوچك هستند، ناراحت باشند و تصور می‌كنند افراد طبقات بالا، حق و حقوق آنها را بالا كشیده‌اند. یك علت دیگر تجاوز به عنف، ممكن است انتقام باشد. یعنی دختری به علاقه آنها توجهی نكرده و همین مسئله باعث شده تا در عشقش شكست بخورد و دست به انتقام بزند.

گاهی اوقات علت این شكار، نیاز جنسی فرد است كه تامین نمی‌شود. یك زنجیر را در نظر بگیرید كه تعدادی حلقه دارد و هر یك از این حلقه‌ها را شغل، نیاز عاطفی، خانواده درست، تربیت، مسافرت، دوست، نیاز جنسی، پول و... تشكیل می‌دهد. این فرد را هم وسط زنجیر بگذارید. فكر می‌كنید كدام نیاز را برآورده می‌كند؟ مشخص است؛ نیاز جنسی چون نیازهایی‌كه گفتیم برآورده نشده است.

چه باید كرد؟

مقامات مسوول وظیفه دارند شرایط یك زندگی سالم از نظر كار، تحصیل، ازدواج و. . . را برای جوانان فراهم كنند. واقعا اگر فردی خانواده سالم و خوب، شغل مناسب، مهارت و ارتباط سالم و شرایط ازدواج را داشته باشد، به ارتكاب چنین جرم‌هایی فكر نمی‌كند. البته بعضی از متجاوزان در صورتی‌كه مشخص شود خانواده‌ای خوب دارند و تربیت سالمی داشته‌اند و از سوی دیگر از كارش پشیمان است، ما اینها را ارجاع می‌دهیم به روانشناس تا مشكل‌شان حل شود.

گروگانگیری مسلحانه

چهار گروگانگیر مسلح‌كه مردی را در سیرجان ربوده و برای آزادی وی، 850 میلیون تومان وجه نقد و هزار سكه طلا درخواست‌كرده بودند، از سوی پلیس دستگیر شدند. با كار اطلاعاتی ماموران سیرجان، گروگان‌آزاد شد.

چرا این اتفاق افتاده؟

گاهی اوقات، بین من واقعی افراد - یعنی آنچه كه هستند، با- من آرمانی‌شان- یعنی چیزی كه می‌خواهند باشند، فاصله زیادی وجود دارد و به امكاناتی‌كه دارند قانع و راضی نیستند. كسی كه هزار سكه طلا بابت گروگانگیری طلب می‌كند، یعنی می‌خواهد خانه و ماشین و خیلی چیزهای دیگر داشته باشد.

چنین افرادی، می‌خواهند ره صد ساله را یك‌شبه و بدون هیچ زحمتی طی كنند و به پول و نوایی‌كه مد نظرشان است، برسند. افرادی‌كه دست به گروگانگیری می‌زنند، كسانی هستند كه زمینه ارتكاب رفتارهای پرخطر را دارند. از افراد بیش‌فعال تا ضد اجتماعی. در این‌ها اختلالات شخصیتی بیشتر مشاهده می‌شود. البته بیش فعال‌ها الزما دست به اقدامات خلافكارانه نمی‌زنند و در صورتی‌كه در دوره كودكی درمان نشده باشند، در بزرگسالی، مشكلات رفتاری نشان داده و در عین حال میزان خطر و كنجكاوی در آنها بیشتر خواهد بود. ضد اجتماعی‌ها كسانی هستند كه همیشه سعی می‌كنند خلاف مقررات موجود در جامعه عمل كنند.

چه باید كرد؟

اصل‌ جلوگیری از رفتار یكی از راهكارهایی است‌كه می‌تواند مثمر ثمر باشد. یعنی باید گونه‌ای باشد كه فردی‌كه تصمیم گرفته دست به گروگانگیری بزند، احساس كند كه اگر قرار است فردی را بربایم، در مدت 15 ثانیه به دام پلیس می‌افتم. به تعبیر دیگر پلیس حضورش را باید بیشتركند. در قانون اساسی ما ضعف وجود دارد كه بعضی افراد با اسلحه در انظار عمومی اقدام به گروگانگیری می‌كنند. در حالی‌كه اگر فردی با تهدید و به قصد سرقت وارد خانه‌ای شود و صاحبخانه‌ای با چوب به سارق ضربه‌ای بزند و قسمتی از بدنش مشكل پیدا كند، دادگاه صاحبخانه را مجبور به پرداخت دیه هم می‌كند.

وزیر بهداشت از چه چیزنگران است؟

همسركشی

فردی به اداره آگاهی خراسان رضوی رفت وگفت‌كه دو روز است از پسرش بی‌خبر است. در بازرسی از داخل سیفون آشپزخانه مقتول، پرده آغشته به خون‌كشف شد. در ادامه اقدامات فنی كارآگاهان متوجه شدند همسر مقتول با همدستی مرد غریبه، شوهرش را با استفاده از چاقو به قتل رسانده است.

چرا این اتفاق افتاده؟

همسركشی دلایل مختلفی دارد. زن و مرد نیازهای متفاوتی دارند و بعضی از آنها زمانی‌كه نیازهای عاطفی و احساسی‌شان برطرف نمی‌شود، اقدام به قتل می‌كنند. علت دیگر این است كه فرد راه دیگری جز قتل به ذهنش نمی‌رسد و به این فكر نمی‌كند كه با گفت‌وگو شاید بتوان مشكل را حل كرد و اولین راهی كه همان قتل باشد را عملی می‌كند و به تصور خودش كسی هم متوجه جرم او نمی‌شود.

خیانت هم دلیل دیگری است‌كه سبب همسركشی می‌شود و شاهد هستیم كه زنان و مردان زمانی‌كه اقدام به قتل همسرشان كرده‌اند كه از خیانت او مطلع شده‌اند. ممكن است زوج یا زوجه در طول زندگی مشترك‌شان با آسیب‌های مختلفی مواجه شده و این آسیب‌ها به حدی بوده‌اند كه او را در تنگنا قرار داده و باعث شده همسرش را به قتل برساند؛ با این تصور كه می‌كشم و خلاص می‌شوم.

چه باید كرد؟

توصیه ما این است كه افراد زمانی‌كه تصمیم می‌گیرند ازدواج كنند، روی انتخاب‌شان دقت كنند. همسران باید روی تصورات ذهنی احتمالا ناخوشایندی كه در مورد همسرشان مطرح می‌شود، توجه كنند. چرا كه ممكن است برداشت منفی خودشان یا نشات گرفته از برداشت‌های نادرست دیگران باشد. بهتر است قبل از اقدام به هركاری، با او در مورد تصورات ذهنی كه دارد، صحبت كند.

همسران تلاش كنند نیازهای روانی طرف مقابل‌شان را تامین كنند و در صورتی‌كه نیاز به درمان بود، پیگیر درمان خود شوند. اگر همسر متوجه شد كه شریك زندگی‌اش به او خیانت كرده‌است، به جای اینكه مرتكب قتل شده و خودش را گرفتار مجازات قانون كند، او را طلاق بدهد. حس اینكه من غیرت دارم و باید همسرم را بكشم دیگر جایی ندارد و جزء تفكرات ابتدایی محسوب می‌شود.

میگنا : روان پزشکان به که می گویند نرمال؟ اخلاق بخش عمده‌ای از پیکره نرمال بودن را تشکیل می‌دهد. اخلاق، انسان را وادار به پیروی از برخی باورهای ارزشی و متعالی می‌کنند. ما در روان‌شناسی، انسان را مظهر تعالی خداوند می‌دانیم. یعنی ایمان به خداوند، ایمان به ارزش‌ها، ایمان به مقدسات تعریف شده که بخشی از آن به مقدسات و ارزش‌های متعالی برمی‌گردد و بخشی از آن نیز به اخلاق و صفات خوب متعالی مانند توکل، امید و... مربوط می‌شود و فرد نرمال چنین اخلاقی دارد و به آنها تمسک می‌جوید.

1.بخشندگی و دست و دلبازبودن: فرد نرمال، فقط دریافت‌کننده محبت نیست و خود نیز به دیگران مهر می‌ورزد، بنابراین فردی که همنوعش برایش مهم نیست و روابط عاطفی‌اش با فرزند، همسر، دوست، خواهر و برادر و... کند یا ضعیف است یا برعکس آنقدر روابط عاطفی‌اش بیش از حد می‌شود که به وابستگی می‌انجامد نرمال نیست.

2.داشتن هوش اجتماعی: فرد نرمال باید هوش اجتماعی داشته باشد تا بتواند به دنبال فعالیت‌های شغلی و عملکردی برای بروز و ایجاد یک فعالیت مولد باشد. فعالیت‌های غیرمولد و بی‌فایده و بی‌ارزش، مانند بسیاری از فعالیت‌هایی که در جهت خلاف است یا انجام آنها فایده‌ای برای فرد یا افراد جامعه ندارد، فعالیت غیرمولد شناخته می‌شود.

3.قدرت حل مساله: فردی که قدرت حل مساله دارد، در برابر مشکلات تسلیم نمی‌شود و سعی می‌کند برای مشکلات خود راه‌حل پیدا کند. طبیعی است برای رسیدن به این هدف باید واقعیت‌های موجود را درک کرد. افرادی که از این درک عاجزند و تفکرات سحرآمیز دارند، به رمل و اسطرلاب، جادو و سحر و دعانویسی و کف‌بینی و موضوعات خرافی می‌پردازند، قدرت حل مساله ندارند زیرا نمی‌توانند واقعیت‌های موجود را قبول کنند. نکته قابل توجه اینکه حتی در حل مساله، تکرار مکررات هم طبیعی نیست بلکه فرد باید برای حل مشکلاتش ابداع و تنوع در تصمیم‌گیری داشته باشد.

4.گذشت، بخشندگی و مروت: فرد نرمال باید گذشت و بخشش داشته باشد و سخت و غیرقابل انعطاف نباشد و در عین حال بتواند خشم خود را بروز دهد. فردی که مدام خشمش را فرومی‌خورد و جرات ابراز احساسات خود را ندارد، نرمال نیست. البته بروز خشم باید بدون صدمه و اهانت به خود و دیگران باشد و فرد نباید ذره‌ای به شخصیت خود یا دیگران لطمه بزند.

5.قدرت مقابله با استرس: واقعیت این است که ما در فضایی از استرس و اضطراب به سر می‌بریم. فرد نرمال باید بتواند با این استرس‌ها مقابله یا از مکانیسم‌های مقابله‌ای برای رفع استرس‌ها استفاده کند تا خود را با هر استرسی انطباق دهد و با آن مقابله کند. متاسفانه ما با بسیاری از فقدان‌ها، مشکلات مالی و اقتصادی، مسایل اجتماعی و محیطی، مسایل سیاسی و... روبرو هستیم. فرد باید بتواند با این استرس‌ها کنار بیاید. کسی که زود می‌شکند و در برابر اندک استرسی کمر خم می‌کند، نرمال نیست. هرکس ممکن است یک عزیز، مال یا شغلش را از دست بدهد، اما باید بتواند محرومیت‌ها را تحمل کند و در برابر این فقدان‌ها قدرت مانور و سوگواری داشته باشد و به پذیرش نهایی واقعیت برسد.

6.قدرت مدیریت: فرد نرمال باید قدرت مدیریت محیط اطرافش و محیطی که در آن زندگی یا کار می‌کند، داشته باشد و این به یک مدیریت ذاتی نیاز دارد.

7.در نظر گرفتن جوانب احتیاط: فرد نرمال باید همه جوانب احتیاط را رعایت کند و به اصطلاح خود را ارزان نفروشد. البته منظور این است که بدبین باشد زیرا بدبینی خود غیرطبیعی است اما احتیاط، وجه مهمی از نرمال بودن است. فرد باید برای انجام معاملات اقتصادی، روابط بین فردی، امور اداری و شغلی و... محتاطانه عمل و رفتار خود را کنترل کند.

8.آموختن و آموزش: فرد باید خودش را برای زندگی سرمایه‌گذاری کند. باید دانش و آگاهی داشته باشد و واقع‌بینانه به سرنوشتی که بر او در زمان و مکان خاصی که قرار دارد تحمیل شده، بپذیرد و در این زمینه آموزش ببیند زیرا اگر از مسایل پیرامون خود آگاهی نداشته باشد و آنها را نپذیرد،میگناirطبعا رفتار غیرطبیعی از خود نشان می‌دهد و دچار آسیب‌شناسی روانی می‌شود و در گروه بیماران قرار می‌گیرد. فرد نرمال باید عاشق یادگیری باشد و بتواند موضوعات مختلف را طراحی و سازماندهی کند.

9.کنجکاوی و علاقه‌مندی: انسان‌های بی‌تفاوت، بی‌احساس، غیرکنجکاو و غیرعلاقه‌مند به موضوعات روزمره، انسان‌های نرمالی نیستند بنابراین فردی که زیبایی‌ها را تقدیر و تحسین نمی‌کند و نسبت به آنها کنجکاو نیست طبیعی و نرمال نیست.

10. آینده‌نگر بودن: فرد نرمال باید در مورد آینده خود جهت‌گیری داشته باشد و بداند چه آینده‌ای برای فردا و فرداهایش در نظر دارد، بنابراین باید برای سنین جوانی، میانسالی و سالمندی خود برنامه‌ریزی کند.

11.خلاقیت و نوآوری: فرد نرمال باید خلاق باشد و ایده داشته باشد و به دیگران و محیط کار و زندگی خود ایده بدهد. از سوی دیگر باید استقلال داشته باشد و اهداف مناسبی در سر بپروراند. فردی که وابسته است، نمی‌تواند اهداف درستی را برای آینده خود برنامه‌ریزی کند.

12. شناسایی نیازها: فرد نرمال باید نیازهایش را بشناسد و به ارزش‌های وجودی خود پی ببرد و بتواند به مجهولات موجود در آنچه به عنوان واقعیت‌های موجود ذهن خود و اطرافیانش فراگرفته است، پاسخ دهد.

13.شور و هیجان: افراد نرمال باید در انجام امور از خود شوق و حرارت نشان دهند. افراد بی‌حال و بی‌احساسی که از خود شوق و شوری نشان نمی‌دهند، به خصوص در مسایل خانوادگی و اجتماعی، افرادی سرد و بی‌احساس هستند نه نرمال.
14.عادل بودن: عدالت صفت بسیار خوبی است که باید آن را در انسان‌های نرمال جستجو کنیم. فرد باید نسبت به شهروندان و خانواده خود عادل باشد و اگر نباشد از خود رفتارهای پرخاشگرانه، بی‌تفاوتی، بی‌احساسی، بی‌توجهی، بی‌عاطفگی و... نشان می‌دهد.