معرفی دیکلوفناک سدیم،مورد استفاده،عوارض،موارد منع مصرف
نام فارسى دیکلوفناک سدیم
نام انگلیسى DICLOFENAC SODIUM
نام تجارى دارو Voltaren
گروه دارویى ضدالتهاب غیراستروئیدى
گروه شیمیایى دارو اسید فنیل‌استیك
مكانیسم اثر با كاهش آنزیم‌هاى موردنیاز بیوسنتز پروستاگلاندین‌ها،
باعث مهار سنتز آنها می‌شود، این دارو همچنین خصوصیات ضدتب، ضددرد و
ضدالتهابى دارد.
موارد مصرف آرتریت روماتوئید حاد و مزمن، استئوآرتریت، اسپوندیلیت آنكیلوزان.
میزان مصرف استئوآرتریت:
بالغین: خوراكى 100 تا 150mg/day در دوزهاى منقسم داده می‌شود.
آرتریت روماتوئید:
بالغین: خوراكى 150 تا 200mg/day در دوزهاى منقسم داده می‌شود.
اسپوندیلیت آنكیلوزان:
بالغین: خوراكى 100 تا 125mg/day كه 25mg از دارو چهار بار در روز و یا 25mg درصورت نیاز به‌هنگام خواب داده می‌شود.
موارد منع مصرف: حساسیت مفرط به آسپرین، ید، سایر داروهاى ضدالتهابى غیراستروئیدی، آسم، كهیر، آنژیوادم، برونكواسپاسم، رینیت شدید، شوك.
توضیحات دارو عوارض جانبی:
گوارشی:
تهوع، بی‌اشتهائی، استفراغ، اسهال، زردی، هپاتیت كلستانیك (انسدادی)،
یبوست، نفخ، دل‌پیچه، خشكى دهان، زخم پپتیك، خونریزى گوارشی.
دستگاه عصبى مركزی: گیجی، خواب‌آلودگی، خستگی، ترمور، سردرگمی، بی‌خوابی، اضطراب، افسردگی، عصبانیت، كرختی، ضعف عضلانی.
قلبى عروقی: نارسائى احتقانى قلب، ادم محیطی، تپش، دیس‌ریتمی، افت فشار خون، افزایش فشار خون، احتباس مایعات.
پوستی: پورپورا، راش، خارش، تعریق، اریتم (قرمزی)، پتشی، حساسیت مفرط، آلوپسی.
ادرارى تناسلی: مسمومیت کلیوی، دیزوری، هماچورى (وجود خون در ادرار)، الیگوری، ازوتمی، سیستیت، عفونت مجارى ادراری.
خونی: دیسکرازى خونی، خون‌دماغ (اپیستاکسی)، کبودی.
چشم، گوش، حلق و بینی: وزوز گوش، از دست دادن شنوائی، تاری‌دید.
تنفسی: تنگی‌نفس، هموپتیزی، التهاب حلق، برونکواسپاسم، ادم حنجره‌ای، رینیت، تنفس کوتاه.
احتیاطات:
حاملگى
(در گروه B قرار دارد)، سه ماهه اول و دوم حاملگی، شیردهی، بچه‌ها،
اختلالات خونریزی‌دهنده، اختلالات گوارشی، اختلالات قلبی، حساسیت مفرط به
سایر داروهاى ضدالتهابى با احتیاط مصرف شود.
فارماکوکینتیک:
جذب گوارشی: ۶۰ـ۵۰ درصد به گردش خون وارد می‌شود. اوج اثر: ۳ـ۲ ساعت.
انتشار: گسترده و نیز به مایع سینویال. متابولیسم: کبدى دفع: کلیوى و
گوارشى (نیمه عمر ۲ـ۲/۱ ساعت).
تداخلات داروئی: باعث افزایش سطح داروئى و سمیت متوترکسات، لیتیوم، و دیگوکسین می‌شود. باعث تشدید نفروتوکسیسیتى سیکلوسپورین می‌شود.
پیگیرى آزمایشگاهی:
ـ
شمارش سلول‌هاى خونى در زمان درمان و کاهش پلاکت‌ها را بررسى کنید و در
صورت کاهش تعداد این سلول‌ها، لازم است مصرف دارو را متوقف نموده و پس از
بهتر شدن وضعیت خونی، مجدداً مصرف دارو را از سر بگیرید.
ارزیابى بالینی:
دیسکرازى خونى (ترومبوسیتوپنی): کبودی، خستگی، خونریزی، ترمیم ضعیف زخم.
آموزش به بیمار و خانواده:
ـ براى مؤثر شدن دارو را در مدت تجویز شده مصرف کنید.
ـ هرگونه خونریزی، کبودى (کوفتگی)، کسالت را گزارش کنند چرا که ممکن است دیسکرازى خونى ایجاد شود.
ـ از مصرف آسپرین و آشامیدنی‌هاى الکلى خوددارى کنند.
ـ که براى جلوگیرى از دل‌آشوبه، دارو را با غذا یا شیر یا آنتی‌اسید استفاده کنید و دارو را به‌طور کامل ببلعید.
ـ به‌خاطر احتمال ایجاد خواب‌آلودگى با احتیاط رانندگى کنید.
ـ براى جذب بهتر، دارو با یک لیوان آب مصرف شود.
منبع
http://vista.ir/ 