• مشکی
  • سفید
  • سبز
  • آبی
  • قرمز
  • نارنجی
  • بنفش
  • طلایی
    کد سوال :
    مشاور :
    عبارت :
    مربوط به :
    مقطع :
    جستجوبرحسب:
    و به صورت:
    تعداد در صفحه :

کد مشاوره
مقطع
موضوع
مشاور
1078768 
 
 
دکتر خسرویانی  
تاريخ مشاوره : يکشنبه 26/3/1392
تاريخ پاسخ : يکشنبه 26/3/1392
تحصيلات : ليسانس
سن : 30
گروه : پزشكي
سوال : با عرض سلام وخسته نباشید برادرمن در سن 23 سالگی، چهار سال قبل بعلت تصادف ضربه مغزی شدو یکسال بعد بعلت آب آوردن مغزش شنت گذاشتن براش و بعداز شنت حالش خیلی بدتر شدو تمام بهبودی که ظرف یکسال اول بدست آورده بودو از دست داد! خواستم کمی اطلاعات در باره شنت بگیرم که طول عمر شنت چقدره و چه تاثیراتی داره؟ و از کجا میشه متوجه شد که شنتش کار میکنه یا نه چون با دیدن ام آر آی بعداز شنت بعضی از دکترها میگن شنتش کار نمیکنه و بعضی ها میگن شنتش کار میکنه! ممنون میشم اگه کمی در این خصوص بهم اطلاعات بدین بازهم از زحمات شما سپاسگذاری میکنم.
پاسخ : با سلام
بعبارت ساده شنت مغزی ناودان و مجرائی است که بمنظور تخلیه اضافه مایع مغزی نخاعی به جاهای دیگر بدن که امکان جذب و دفع آن وجود دارد ( مثل قفسه سینه و یا شکم ) کار گذارده میشود و در صورتیکه این مجرا بهر علتی ( مثل انسداد ) موجب تخلیه مایعات اضافه نشود ، میگویند که کار نمیکند و این موضوع را از روی تصاویر ام آر آی مغزی تشخیص داده میشود. مدت باقیماندن شنت بستگی به رفع علتی دارد که موجب این مشکل شده است و در صورتیکه علت زمینه ای برطرف نشود ، شنت باید برای مدت طولانی باقی بماند.
کد مشاوره
مقطع
موضوع
مشاور
1078442 
 
 
دکتر خسرویانی  
تاريخ مشاوره : يکشنبه 26/3/1392
تاريخ پاسخ : يکشنبه 26/3/1392
تحصيلات : فوق ديپلم
سن : 28
گروه : پزشكي
سوال : سلام من فریده 28 سالمه از 10 سالگی دچار گرفتگی پا چپ شدم از همون اول نوار مغز ام ار ای سی تی اسکن سالم بود تا 17 سالگی هر سه ماه در یک روز پام میگرفت هر نیم ساعت یک بار می گرفت بعد آمپول دیازپام می زدم خوب می شد ولی یک روز و می گرفت بعد 17 سالگی یک ماه هر روز پام میگرفت بعد دو بار تو این مدت تشنج کردم بعد یک ماه خوب شد بعد دکتر دارو پریمیدون کارما بازپین خوردم بین هر بار که پام می گرفت هر نیم ساغت پام می لرزید بعد دکترم و عوض کردم هر وقت حالم بعد می شد امپول فنوباربیتال می زدم بعد از این مدت برگشتیم از تهران شاهرود همه قزصام و دکتر قطع کرد 4 تا کارمابازپین داد 3 سدیم ودیازپام 5 بعد کنترل شد گرفتگی از بیست و دو سالگی تا الان پام نگرفته ولی وقتی استرس دارم وعصبی می شم می لرزه کاهی می پره الان سه تا کارمابازپین و یک سدیم ودو تا کلنازپام می خورم دکتر گفته کلنازپام و قطع کنم چجوری قطع کنم؟ تا چه زمانی کارمابازپین باید بخورم ؟ اگه بخوام ازدواج کنم ایا دارو بخورم رو بچه اثر می زاره می شه دارو هام و قطع کنم ؟ من خیلی نگرانه آینده هستم راستی دکترم و در این شرایط اشکال نداره عوض کنم چون از شهرمون رفته با تشکر فریده
پاسخ : با سلام
بهتر بود نحوه قطع دارو را از پزشک معالجتان می پرسیدید ولی بطور کلی قطع مصرف داروهای اعصاب باید بصورت تدریجی باشد تا دچار عواقب ناشی از قطع دارو نشوید ، برای این منظور پیشنهاد میکنم هفته ای یک چهارم قرص را کاهش دهید تا بتدریج و ظرف مدت 2 ماه بطور کلی آنرا کنار بگذارید. مدت مصرف کاربامازپین نیز باید پس از معاینه و بر اساس شرایط جسمانی شما توسط پزشک معالج تعیین شود. زمانی که تصمیم به بارداری گرفتید باید قبلا" با پزشک معالجتان مطرح کنید تا با توجه به شرایط شما ، نسبت به قطع دارو و یا تغییر نوع و مقدار آن تصمیم لازم گرفته شود. اگر به پزشک معالجتان دسترسی ندارید لازم است به پزشک جدیدی مراجعه نمائید زیرا باید روند درمان تحت نظر پزشک ادامه یابد و بصورت دوره ای مورد ویزیت قرار گیرید.
کد مشاوره
مقطع
موضوع
مشاور
1078506 
 
 
دکتر خسرویانی  
تاريخ مشاوره : يکشنبه 26/3/1392
تاريخ پاسخ : يکشنبه 26/3/1392
تحصيلات : فوق ديپلم
سن : 26
گروه : پزشكي
سوال : با سلام خدمت شما دکتر گرامی درد زانو خیلی اذیتم میکرد به پزشک مراجعه کردم ,ایشون فرمودند که نرمی استخوان داری ,برایم دارو تجویز کردند ,داروهای که ایشان تجویز کردن عبارتند از : سلکوسیب 100 قرص گلوکزامین ,قرص کلسیم دی و قرص sirdalud و یک حرکت ورزشی برای زانو , حال بنده از شما خواهشمندم به این سوالات من جواب دهید: 1-آیا این داروها صد درصد این بیماری رو رفع می کنند؟ 2- پس از مصرف داروها مجداد به پزشکم مراجعه کنم یا خیر؟ 3- چه مواد غذایی استفاده کنم که به درمانم کمک کنه؟ 4- شما داروی دیگری مد نطرتان نیست که پیشنهاد کنید؟ در ضمن من از در کتف هم رنج می برم ,خواهش می کنم به من کمک کنید چون با اینکه من دارو مصرف می کنم باز هم از درد زانو و کتف رنج می برم . بنده متاهل هستم. با سپاس فراوان از زحمات بی دریغ شما پزشکان عزیز
پاسخ : با سلام
1- آنچه در درمان نرمی استخوان زانو بسیار اهمیت دارد ، تقویت عضلات با استفاده از ورزشهای خاص است و در درجه بعدی استفاده از داروها ، که با انجام دقیق و کامل نرمشها و تکمیل دوره درمان داروئی ، مشکل تا حد زیادی برطرف خواهد شد.
2- بهتر است برای ارزیابی روند درمان و اینکه نیاز به تجدید دوره درمان وجود دارد یا خیر ، به پزشک معالجتان مراجعه نمائید.
3- رژیم غذائی چندان کمکی به روند بهبودی شما نمیکند ، در عین حال استفاده از غذاهای کلسیم دار و لبنیات مفید است.
4- داروهای تجویز شده کامل است.
5- درد کتف موضوع دیگری بوده و نیاز به معاینه دارد که برای این منظور پیشنهاد میکنم به آقای دکتر نخعی بشماره تلفن 22922960 مراجعه نمائید.
کد مشاوره
مقطع
موضوع
مشاور
1078573 
 
 
دکتر خسرویانی  
تاريخ مشاوره : يکشنبه 26/3/1392
تاريخ پاسخ : يکشنبه 26/3/1392
تحصيلات : فوق ديپلم
سن : 23
گروه : پزشكي
سوال : با سلام ما5 سال که ازدواج کردم و الان مدت 1 ماه است که برای بارداری اقدام کردم ولی هنوز باردار نشدم چند وقت پیش که به دکتر مراجعه کردم دکتر گفت که تنبلی تخمدان دارم آخه پریوید های نامنظمی دارم یعنی در ماه روزش مشخص نیست می خواستم بدونم که چه اقداماتی باید برای بارداری انجام بدم چون یه خورده نگرانم که بچه دار نشم
پاسخ : با سلام
علل متفاوتی می تواند باعث بروز این كیست ها شود كه اكثراً علت آن عدم تخمك گذاری است،چون فولیكولی كه قرار است «تخمك» را ایجاد كند و معمولاً در روز چهاردهم بعد از شروع عادت ماهیانه، پارگی طبیعی پیدا كرده و تخمك را آزاد می كند،این اتفاق در این فرد رخ نمی دهد و با تجمع آب در داخل خود،تبدیل به كیست می شود.
پیشگیری بدون استفاده از دارو برای كیست تخمدان وجود ندارد و افرادی كه از قرصهای ضد بارداری استفاده می كنند، دچار كیست تخمدان نمی شوند و در صورت وجود آن ، موجب کوچک شدن و تحلیل رفتن آن میشود . در تخمدانهای پلی كیستیك با توجه به اینكه وضع آندوكرینولوژی بیمار به هم می خورد و از تخمدانهای كیستیك و بدون تخمك گذاری هورمونهای مردانه ترشح می شود که موجب رشد موهای نابجا (هیرسوتیسم) و اختلالات دوره ماهانه و لک بینی شده و فرد دچارعقب انداختن پریود می شود،
در مواقعی که تصمیم به بارداری وجود داشته باشد ، درمان رایج " PCOD" وادار كردن تخمدان به تخمك گذاری محسوب می شود كه از كلومفین سیترات بعنوان داروی خط اول استفاده می شود . استفاده از متفورمین برای وادار ساختن تخمدان به تخمك گذاری نیز موثر بوده است . در بیماران مبتلا به PCOD كه اضافه وزن داشته یا چاق می باشند ، كاهش وزن می تواند اثرات مفیدی در بازگشت تخمك گذاری داشته باشد.
کد مشاوره
مقطع
موضوع
مشاور
1078587 
 
 
دکتر خسرویانی  
تاريخ مشاوره : يکشنبه 26/3/1392
تاريخ پاسخ : يکشنبه 26/3/1392
تحصيلات : نا مشخص
سن : 41
گروه : پزشكي
سوال : سلام. متاهل هستم و دارای دو فزرند. در آزمایش خونی كه اخیرا انجام دادم موارد زیر با رنج نرمالی كه آزمایشگاه داده بود متفاوت بود . : cholestrol:200 كه نرمال را زیر 200 زده بود S.G.O.T :17 كه نرمال را برای خانمها بالای 31 زده S.G.P.T : 26 كه حد نرمال را برای خانمها بالای 31 زده L.D.L : 135 كه نرمال آن را زیر 130 رده است Lymph : 48.2 كه نرمال آن بین 35 تا 45 قید شده است. لطفا راهنمایی كنید كه مشكلی وجود دارد یا خیر با نهایت تشكر.
پاسخ : با سلام
آنزیمهای کبدی ( SGOT و SGPT ) شما مشکلی ندارد ، کلسترول نیز لب مرز است و برای کاهش آن میتوانید از مصرف غذاهای چرب خودداری کرده و روزانه 45 تا 60 دقیقه ورزش ( ولو بشکل پیاده روی ) داشته باشید که با کاهش مقدار کلسترول ، مقدار LDL نیز کاهش خواهد یافت. در مورد مقدار لنفوسیت هم احتمال دارد که در زمان آزمایش دچار بیماری ویروسی مثل سرماخوردگی بوده باشید و همین امر موجب افزایش لنفوسیتها شده است که در اینصورت با بهبود بیماری ، مقدار لنفوسیتها به اندازه نرمال برخواهد گشت. البته توصیه میکنم آزمایش لام خون محیطی را نیز انجام دهید.
کد مشاوره
مقطع
موضوع
مشاور
1078650 
 
 
دکتر خسرویانی  
تاريخ مشاوره : يکشنبه 26/3/1392
تاريخ پاسخ : يکشنبه 26/3/1392
تحصيلات : دانشجو
سن : 19
گروه : پزشكي
سوال : سلام
من کلا نمیدونم چرا به سوزن حساسیت دارم
موقع آمپول زدن ...سرم زدن و... بعد تزریق حالم بد میشه و احساس غش دارم ولی غش نمیکنم سرم سیاهی میره و گیج و باید پاهامو بالا بگیرم تذ خوب بشم فقطم این حالت بعد از سوزن زدن به وجود میاد
مثلا امروزم رفتم خون بگیرم برای عمل بینی همینجوری شدم و کاملا حالم بد شد
حتی پارسال برای واکسن هم حالم بد شد
اصلا هم نمیترسم دست خودمم نیست یهور حالم بد میشه نمیدونم چرا
میخواستم راهنماییم کنیدو بگید که برای عمل بینی و بیهوشی این حالتم خطرناک نیست؟؟
و این که چیکار کنم حالم بد نشه بعد سوزن زدن
میتونه حساسیت باشه؟؟
مرسی
پاسخ : با سلام
این حالت ناشی از تحریک سیستم عصبی است که موجب افت موقتی فشار خون میشود و برای رفع آن اقدام موثری نمیتوان انجام داد مگر اینکه تمرکز خود را از تزریق آمپول و سوزن بردارید. ضمن اینکه برای بیهوشی و عمل بینی مشکلی ایجاد نمیکند.
کد مشاوره
مقطع
موضوع
مشاور
1078621 
 
 
دکتر خسرویانی  
تاريخ مشاوره : يکشنبه 26/3/1392
تاريخ پاسخ : يکشنبه 26/3/1392
تحصيلات : ديپلم
سن : 27
گروه : پزشكي
سوال : سلام م یک سال پیش رفتم عمل کردم اخه پشتم درد می کرد لکه خون پشت لباس زیرم بود. عمل کردم بدون بخیه آخه دکتر گفت نبایدبخیه شه خلاصه 6ماه گذشت خوب که نشد هیچی انگاربدترم شد رفتم پیشش گفت برو پیش فلان پرستار تاهرشب شست وشو بده منم که رفتم 2هفته هرشب یه عالمه چرک میومد تمیزمی کرد بعدش گفت برو پیش دکترت منم رفتم قرص نوشت خلاصه هرجایی میرم می گن برو پیش جراح خودت باید اون پیگیری کنه دکترخودم می گه خوب می شه آخه شمابگین من که دارم بابا می شم بایدکارکنم برام نشد حرف خیلی اذیت میشم درضمن من 5ماهی تقریبا همیشه کپسول سفلکسیم مصرف می کنم 8 کیلو وزن کردم طی 2ماه تورو خداراهنمایم کنین خواهش می کنم
پاسخ : با سلام
توصیه میکنم از ترشحات چرکی کشت و آنتی بیوگرام تهیه کنید تا بر اساس نوع عفونت و حساسیت آنتی بیوتیکی آن از داروی مناسب استفاده نمائید و موجب ریشه کنی عفونت شوید.
کد مشاوره
مقطع
موضوع
مشاور
1078652 
 
 
دکتر خسرویانی  
تاريخ مشاوره : يکشنبه 26/3/1392
تاريخ پاسخ : يکشنبه 26/3/1392
تحصيلات : فوق ديپلم
سن : 52
گروه : پزشكي
سوال : با سلام و خسته نباشید دختری دارم 18 ساله و دانشجو مدتی است دوره ماهانه ایشان متغییر میباشد گاهی 12 روز عقب میافتد با درد بسیار شدید و همراه با یبوست وقتی شروع میشود حجمش بسیار زیاد است البته ایشان مدتی است بخاطر درس استرس زیاد دارد تاکنون داروهای گیاهی بابونه -تخم رازیانه -گل گاوزبان - زعفران و آویشن را امتحان کرده اند ماه به ماه بدتر میشود مشکل دیگری که دارد یبوست شدید است که نه با آب فراوان نه با خوردن انجیر و آلو و سیزیجات و غذاهای فیبر دار حل نمیشود و کلا اجابت مزاج 2یا سه روزی یک بار دارد
لطفا جهت حل مشکل ایشان راهنمائی فرمائید
پاسخ : با سلام
1- علل مختلفی میتواند موجب بی نظمی و تاخیر در قاعدگی شوند که برخی از آنها عبارتند از :
اختلالات هورمونی، استرس ،افسردگی ، بیماریهای شدید طولانی مدت ، ورزشهای سنگین ، از دست دادن شدید وزن ، مشکلات تخمدانی مثل تخمدان کیستیک که باید با معاینه و سونوگرافی از رحم و آزمایش هورمونی مورد بررسی و درمان قرار گیرد.
2- برای کاهش یبوست باید علاوه بر رژیم پرفیبر، از استرس دوری کرده و با مصرف مایعات فراوان و داشتن پیاده روی و یا حرکات ورزش و نرمشی بمدت 15 تا 30 دقیقه علی الخصوص صبحها بعد از بیدار شدن از خواب ، موجب افزایش حرکات دستگاه گوارش و تسهیل اجابت مزاج شد. در صورت لزوم استفاده از شربت هیدروکسی منیزیوم و یا لاکتولوز هم میتواند بصورت موردی در حل مشکل مصرف شود.
کد مشاوره
مقطع
موضوع
مشاور
1078679 
 
 
دکتر خسرویانی  
تاريخ مشاوره : يکشنبه 26/3/1392
تاريخ پاسخ : يکشنبه 26/3/1392
تحصيلات : ليسانس
سن : 30
گروه : پزشكي
سوال : سلام آقای دکتر خسته نباشید من حدودا دوماهه که احساس می کنم یه چیزی زیر سینه ام گیر کرده ومدام بادگلو می زنم یک سال پیش هم اینطوری شده بودم که برطرف شد متخصص گوارش رفتم قرصهای اکسی پرازول وکولومب مبورین وکلیدینیوم سی تجویز کردند که یک هفته است مصرف می کنم ولی باز برطرف نشده وبعضی اوقات احساس سورش درگلو وسرتاسر مری دارم لطفا راهنمایی کنید .مرسی
پاسخ : با سلام
با توضیحاتی که داده اید احتمالا" دچار ریفلاکس معده میباشید. علت اصلی در ریفلاکس ، عدم کارکرد صحیح و کامل دریچه تحتانی مری ( مدخل مری به معده ) است که موجب بازگشت محتویات معده به مری شده و در نتیجه تماس اسید معده با دیواره مری که فاقد لایه محافظت کننده میباشد ، موجب آزردگی بافت مری و در نتیجه احساس سوزش میگردد.
درمان ریفلاکس بر دو محور متمرکز است :
- افزایش تون اسفنکتر معده : که با استفاده از برخی داروها مثل متوکلوپرامید انجام میشود و در صورت عدم پاسخ به درمان داروئی ممکن است جراحی انجام شود.
- کاهش اسید معده : که با استفاده از انواع آنتی اسیدها مثل رانیتیدین یا امپرازول انجام میشود.
ضمن اینکه بهتر است حجم وعده های غذائی خود را کاهش داده و در عوض بجای سه وعده چهار و یا پنج وعده غذا بخورید.
کد مشاوره
مقطع
موضوع
مشاور
1078719 
 
 
دکتر خسرویانی  
تاريخ مشاوره : يکشنبه 26/3/1392
تاريخ پاسخ : يکشنبه 26/3/1392
تحصيلات : نا مشخص
سن : 20
گروه : پزشكي
سوال : سلام من تازه اقدام به بارداری کردم میخواستم ببینم آیااستفاده ازقرص پراپرانول ضرری داردیاخیر؟
پاسخ : با سلام
اشاره ای به علت مصرف پرانول نکرده اید ولی بطور کلی باید گفت که مصرف این دارو در دوران بارداری مطلقا" ممنوع نیست و در موارد لازم میتوان با کمترین دوز از آن استفاده کرد ، البته تشخیص اینکه مصرف آن در دوران بارداری لازم است یا خیر با پزشک معالج میباشد و از مصرف خودسرانه آن در دوران بارداری باید خودداری کرد.
  • تعداد رکورد ها : 10836