پرسش

با سلام و خسته نباشید
به تازگی متوجه شدم در تخمدان راستم کیستی به اندازه 51*45 mmاز نوع functionalدارم .خیلی خیلی نگرانم وقصد باردار شدن هم دارم .آیا با یک تخمدان سالم میتوان باردار شد؟ اگر بله آیا وجود کیست برای بارداری مضر است؟در ضمن با توجه به اندازه کیست چقدر طول میکشد تا بهبود یابد ؟ با تشکر

پاسخ

با سلام
علل متفاوتی می تواند باعث بروز این كیست ها شود كه اكثراً علت آن عدم تخمك گذاری است،چون فولیكولی كه قرار است «تخمك» را ایجاد كند و معمولاً در روز چهاردهم بعد از شروع عادت ماهیانه، پارگی طبیعی پیدا كرده و تخمك را آزاد می كند،این اتفاق در این فرد رخ نمی دهد و با تجمع آب در داخل خود،تبدیل به كیست می شود.گاهی هم لكه بینی در این بیماران دیده می شود كه با استفاده از قرص های ضدبارداری به راحتی درمان می شوند و با یك سونوگرافی ساده هم تشخیص داده می شوند. بسته به تعداد و اندازه كیست ها و شرایط زناشویی و وزن بیمار،درمانها متفاوت خواهد بود.
پیشگیری بدون استفاده از دارو برای كیست تخمدان وجود ندارد ولی افرادی كه از قرصهای ضد بارداری استفاده می كنند،كمتر دچار كیست تخمدان می شوند و در حاملگی و شیردهی نیز به علت مهار فعالیت تخمدان كیست های تخمدان كمتر مشاهده می شود و اگر هم وجود داشته باشد در دوره بارداری و شیردهی خود به خود پس رفت پیدا می كند. در تخمدانهای پلی كیستیك با توجه به اینكه وضع آندوكرینولوژی بیمار به هم می خورد و از تخمدانهای كیستیك و بدون تخمك گذاری هورمونهای مردانه ترشح می شود همچنین رشد موهای نابجا (هیرسوتیسم) و اختلالات دوره ماهانه دیده می شود و فرد دچارعقب انداختن پریود می شود،
در مواقعی که تصمیم به بارداری وجود داشته باشد ، درمان رایج " PCOD" وادار كردن تخمدان به تخمك گذاری محسوب می شود كه از كلومفین سیترات بعنوان داروی خط اول استفاده می شود . استفاده از متفورمین برای وادار ساختن تخمدان به تخمك گذاری نیز موثر بوده است . در بیماران مبتلا به PCOD كه اضافه وزن داشته یا چاق می باشند ، كاهش وزن می تواند اثرات مفیدی در بازگشت تخمك گذاری داشته باشد.
در مورد زمان رفع کیست فعلی باید گفت با مصرف قرص ضدبارداری معمولا" کیست برطرف میشود ولی زمان خاصی را نمیتوان تعیین کرد. ضمن اینکه کیست ممکن است در هر دو تخمدان ایجاد شود .