مقدمه:
انسان موجودی کمال جو است که برای رسیدن به این کمال همه
امکانات
در اختیار او قرار گرفته است . «وسخر لکم ما فی السموات وما فی الارض جمیعا
منه »
(1) ; «و آنچه در آسمانها و زمین است همه را از سوی خودش مسخر
شما ساخت
.»
بی شک در اختیار گرفتن همه امکانات بدان جهت است که
انسان مراتب
کمال را بصورت صعودی طی کند و بیش از پیش به موفقیتهایی چه در ابعاد مادی و
چه
معنوی دست یابد .
برای رسیدن به اهداف و خواسته های مورد نظر و چشیدن طعم
شیرین
موفقیت، شرایط و عواملی لازم است تا در سایه بکار بستن آنها، بهتر بتوان به
آن
اهداف دست یافت . در این نوشتار از عواملی سخن می گوییم که از منظر امام
علی علیه
السلام ما را در رسیدن به موفقیت کمک می کند .
1 . توفیق الهی
هر انسانی در انجام کارها، نیازمند عنایت و توفیق از
جانب خداوند
عالمیان است و تا لطف الهی شامل حال او نشود، موفق به انجام کارها نخواهد
شد و هر
کوششی بدون توفیق الهی صورت گیرد، سودی نخواهد داشت . حضرت علی علیه السلام
فرمودند: «لا ینفع اجتهاد بغیر توفیق; (2) کوششی که با توفیق
همراه
نباشد سودی ندارد .»
از سوی دیگر هر کسی برای رسیدن به هدف و آرزوی خود
نیازمند
راهنماست، تا در طول مسیر او را همراهی کند . توفیق الهی بهترین راهبری است
که
انسان را به سوی خوبیها و کارهای خدا پسندانه رهبری می کند . به فرمایش
حضرت علی
علیه السلام: «لا قائد خیر من التوفیق; (3) راهنمایی بهتر از
توفیق وجود
ندارد .»
سفرای الهی نیز خود را بی نیاز از توفیق الهی نمی
دانستند و در همه
حال از خدای منان خواهان آن بودند . قرآن کریم از قول حضرت شعیب علیه
السلام می
فرماید: «وما توفیقی الا بالله » (4) ; «توفیق من جز به خدا
نیست .»
امیرمؤمنان علی علیه السلام نیز در پاسخ به نامه ای به معاویه فرمودند:
«وما توفیقی
الا بالله (5) ; توفیق من جز به خدا نیست .»
البته داشتن توفیق الهی نیازمند تلاش و کوشش است و تا
تلاشی صورت
نگیرد، خواستن توفیق الهی نه تنها پسندیده نیست، بلکه نوعی خویشتن را به
سخره گرفتن
است، چنان که حضرت رضا علیه السلام فرمودند: «من سال الله التوفیق ولم
یجتهد فقد
استهزء بنفسه; (6) کسی که از خداوند توفیق را مسئلت نماید، ولی
کوشش
نکند، خود را به تمسخر گرفته است .»
2 . دینداری و تقوی
اطاعت از خداوند و دینداری، اولین پایه رستگاری است .
رسول مکرم
اسلام صلی الله علیه و آله همین که برای اولین بار در میان مردم ظاهر شد و
بعثت خود
را آشکار کرد، فرمود: مردم! بگویید «لا اله الا الله » تا رستگار شوید .
امیرمؤمنان
علیه السلام نیز از خداوند سلامت در دین را طلب می نمود و می فرمود: «نساله
المعافاة فی الادیان کما نساله المعافاة فی الابدان; (7) از او
سلامت در
دین را خواهانیم آنگونه که تندرستی را از او درخواست داریم .»
دینداری و تقوای الهی از جمله عواملی است که انسان را در
رسیدن به
آرزوهای دنیوی و اخروی و کسب موفقیتها کمک می کند . علی علیه السلام در این
باره می
فرماید: «فان تقوی الله مفتاح سداد وذخیرة معاد وعتق من کل ملکة ونجاة من
کل هلکة;
(8) همانا ترس از خدا کلید هر در بسته، و ذخیره رستاخیز و عامل
آزادگی
از هرگونه بردگی و نجات از هرگونه هلاکت است .»
امام علی علیه السلام در جای دیگری درباره نقش تقوی و
دینداری در
رساندن انسان به اهداف و رفع مشکلات می فرمایند:
«فمن اخذ بالتقوی غربت عنه الشدائد بعد دنوها واحلولت له
الامور
بعد مرارتها وانفرجت عنه الامواج بعد تراکمها واسهلت له الصعاب بعد انصابها
وهطلت
علیه الکرامة بعد قحوطها وتحدبت علیه الرحمة بعد نفورها وتفجرت علیه النعم
بعد
نضوبها ووبلت علیه البرکة بعد ارذاذها; (9)
پس کسی که تقوا را انتخاب کند، سختیها بعد از نزدیک
شدنشان، از او
دور گردند، و کارها پس از تلخیها برای او شیرین و امواج مشکلات پس از
متراکم شدن بر
طرف خواهند شد و مشکلات پس از آنکه او را وامانده کرد آسان می شود و مجد و
بزرگی از
دست رفته [چون قطرات باران] بر او فرو می بارند، رحمت بازداشته [حق] به او
باز می
گردد، و نعمتها [ی الهی] پس از فرو نشستن، برای او به جوشش می آیند و برکت
تقلیل
یافته برای او فزونی گیرد .»
3 . استفاده از فرصتها
برای هر کسی در زندگی فرصتهایی پیش می آید که گاه در اثر
جهل و عدم
آگاهی، بی توجه از کنار آن گذر می کند . فرصتها چون ابر بهاری در گذرند (10)
و با از دست رفتن جز غصه چیزی بر جای نمی گذارند (11) .
اگر انسان
به موقعیتهای بدست آمده، بیشتر توجه کند و متوجه باشد که برای هر چیزی وقت
مشخصی
است و سرآمدی معین (12) ، از ثانیه ثانیه های این فرصتها،
بیشترین و
بهترین استفاده را می کند .
استفاده بهینه از فرصتهای بدست آمده و کار امروز را برای
فردا
نگذاشتن و حساسیت روی ثانیه های عمر داشتن، از جمله عواملی است که موجب
موفقیت
انسان در تمامی زمینه ها چه در مسائل اجتماعی - سیاسی و چه مسائل معنوی می
شود .
حضرت علی علیه السلام درباره این رمز موفقیت چندین نکته
را متذکر
می شوند .
الف) ضرورت استفاده از فرصتهای نیک
امام علی علیه السلام می فرمایند: «کل معاجل یسال
الانظار وکل مؤجل
یتعلل بالتسویف; (13) آنان که وقتشان پایان یافته خواستار
مهلتند و آنان
که مهلت دارند کوتاهی می ورزند .» پس آنان که هنوز حسرت فرصتهای از دست
رفته را
نخورده اند، بهوش باشند و چونان صیادی تیز بین و زبردست، اگر طالب موفقیتند
لحظه
لحظه فرصتهای بدست آمده را صید کنند .
ب) لزوم عمل در ایام فراغت و سلامت جسم
حضرت فرمودند: «فلیعمل العامل منکم فی ایام مهله قبل
ارهاق اجله
وفی فراغه قبل اوان شغله وفی متنفسه قبل ان یؤخذ بکظمه; (14) هر
کس از
شما که اهل عمل است باید عمل کند در روزگاری که مهلت دارد پیش از آنکه مرگ
فرا رسد
و در ایام فراغتش پیش از آنکه گرفتار شود و در ایام رهایی اش پیش از آنکه
گلوگاه او
[به وسیله مرگ] گرفته شود .»
ج) سعی در استفاده هرچه بیشتر از فرصتها
در زندگی هر انسانی، فرصتهای اندکی پیش می آید که اگر
خوب استفاده
شود، یک عمر از آن بهره برداری می شود . پس، از موقعیتهای بدست آمده باید
با حداکثر
توان بهره جست که غروب طلایی هر روز را فقط یک بار می توان تجربه کرد .
سعدیا دی رفت، فردا همچنان موجود نیست
در میان این و آن فرصت شمار امروز را
علی علیه السلام در این باره فرمودند: «بادروا بالاعمال
عمرا ناکسا
او مرضا حابسا او موتا خالسا; (15) بسوی اعمال [نیکو بشتابید
پیش از
آنکه عمرتان پایان پذیرد یا بیماری مانع شود و یا تیر مرگ شما را هدف قرار
دهد .»
× × ×
گوهر وقت بدین تیرگی از دست مده
آخر این در گرانمایه بهایی دارد
صرف باطل نکند عمر گرامی پروین
آنکه چون پیر خرد راهنمایی دارد
فرخ آن شاخک نو رسته که در باغ وجود
وقت رستن هوس نشو و نمایی دارد (16)
4 . خویشاوندان
خانواده به عنوان اولین کانونی که شخصیت انسان در آن شکل
می گیرد،
دارای اهمیتی خاص است . والدین که در تربیت اولاد، هسته مرکزی مجموعه عظیم
خویشاوندان را تشکیل می دهند، با الگو دهی مناسب و فراهم کردن فضایی مطلوب
در
خانواده، نقش بسزایی در شکل گیری و شکوفایی استعدادهای اعضای خانواده ایفا
می کنند
. مسیر خوشبختی و یا خدای نکرده عکس آن، در خانواده پی ریزی می شود که
البته نقش تک
تک اعضاء خانواده قابل توجه است .
حضرت علی علیه السلام خویشاوندان را به بالهایی تشبیه می
کند که
انسان را در صعود به اهداف عالی کمک می کنند و در صورت نبود یا قطع رابطه
با آنان،
انسان در رسیدن به آرزوها و اهداف تعیین شده دچار مشکل می شود . آن حضرت می
فرمایند:
«واکرم عشیرتک فانهم جناحک الذی به تطیر واصلک الذی الیه
تصیر ویدک
التی بها تصول; (17) خویشاوندانت را گرامی دار، زیرا آنها پر و
بال تو
می باشند که با آن پرواز می کنی و ریشه تو هستند که به آنها باز می گردی و
دست
[نیرومند] تو می باشند که با آن حمله می کنی .»
امام علی علیه السلام درباره نقش اساسی این کانون گرم در
رساندن
انسان به هر موفقیتی فرمودند:
«ایها الناس انه لا یستغنی الرجل وان کان ذا مال عن
عترته ودفاعهم
عنه بایدیهم والسنتهم وهم اعظم الناس حیطة من ورائه والمهم لشعثه واعطفهم
علیه عند
نازلة اذا نزلت به; (18) ای مردم، انسان هر مقدار که ثروتمند
باشد، از
خویشاوندان خود بی نیاز نیست که از او با زبان و دست دفاع کنند .
خویشاوندان انسان،
بزرگترین گروهی هستند که از او حمایت می کنند و اضطراب [و ناراحتی] او را
می
زدایند، و در هنگام مصیبتها، نسبت به او پرعاطفه ترین مردم می باشند .»
5 . تلاش و کوشش
برای مقابله با مشکلات و پیروزی بر آنها، اراده ای آهنین
لازم است
تا انسان از نیروهای نهفته در وجود خود، بیشترین بهره را ببرد . دست روی
دست گذاشتن
هنر نیست، چراکه مردان بزرگ در سایه سعی و تلاش، قله های پیروزی را فتح می
کنند .
سعی و تلاش از جمله عواملی است که انسان را در رسیدن به
اهداف و
خواسته هایش کمک می کند . امام علی علیه السلام همگان را به تلاش فرا می
خوانند و
می فرمایند: «فعلیکم بالجد; (19) بر شما باد تلاش و کوشش .» چرا
که «لا
یدرک الحق الا بالجد; (20) حق جز با تلاش و کوشش بدست نمی آید
.»
حضرت در توصیه های خویش به فرزندشان امام مجتبی علیه
السلام
فرمودند: «فاسع فی کدحک; (21) نهایت کوشش را در زندگی داشته باش
.» دلیل
این امر این است که عاقبت، هر جوینده ای یابنده است . «من طلب شیئا ناله او
بعضه;
(22) آن کس که در تلاش و طلب چیزی باشد، یا به همه آن و یا
لااقل به
قسمتی از آن دست خواهد یافت .»
علی علیه السلام گاه جهت به راه انداختن انسانها برای
فعالیت و
تلاش در زندگی، از تلاش و کوشش موجودات دیگر مثال می زند تا همگان از کار و
فعالیت
آنها درس تلاش بگیرند و در زندگی خود جدیت داشته باشند . در یکی از خطبه
ها، از
تلاش و فعالیت مورچه سخن می گوید: «انظروا الی النملة فی صغر جثتها ... کیف
دبت علی
ارضها وصبت علی رزقها تنقل الحبة الی حجرها وتعدها فی مستقرها، تجمع فی
حرها لبردها
وفی وردها لصدرها; (23) به مورچه و کوچکی چثه آن بنگرید ... که
چگونه
روی زمین راه می رود و برای به دست آوردن روزی خود تلاش می کند; دانه ها را
به لانه
خود منتقل می سازد و در جایگاه مخصوص نگه می دارد، در فصل گرما برای زمستان
تلاش
کرده، و به هنگام درون رفتن، بیرون آمدن را فراموش نمی کند .»
گاه حضرت فرزندش امام مجتبی علیه السلام را به تلاش در
جهاد فرا می
خواند که «وجاهد فی الله حق جهاده ولا تاخذک فی الله لومة لائم; (24) در
راه خدا تا سرحد توان تلاش کن و هرگز سرزنش سرزنش گران تو را از تلاش در
راه خدا
باز ندارد .»
سیره عملی حضرت امیر علیه السلام چه در کار و فعالیت
سیاسی و چه در
فعالیتهای اجتماعی، بر تلاش و کوشش استوار بود . برای هر کسی که ادعای
پیروی حضرتش
را دارد لازم است به مولایش تاسی کرده، تا آخرین توان تلاش کند تا در سایه
این
تلاشها از عمر خویش بهترین استفاده را بکند و راه موفقیت را برای خود هموار
گرداند
.
جهد را بسیار کن، عمر اندکی است
کار را نیکو گزین، فرصت یکی است
کاردانان چون رفو آموختند
پاره های وقت بر هم دوختند
عمر را باید رفو با کار کرد
وقت کم را با هنر، بسیار کرد
کار را از وقت، چون کردی جدا
این یکی گردد تباه، آن یک هبا (25)
6 . داشتن هدف
داشتن هدف در زندگی از لوازم اصلی حیات سعادتمندانه و
معنادار است
. انسان زمانی امنیت خاطر و آرامش دارد که افق روشنی برای آینده خود ترسیم
کند و با
انگیزه و رضایت درونی برای رسیدن به آنچه در آن افق مد نظر دارد، تلاش کند .
بدترین
الت برای آدمی، زمانی است که احساس سرگردانی کند و بلاتکلیف بماند .
هم چنان که همه مخلوقات از بزرگترین آنها گرفته تا
کوچکترین
موجودات، بر پایه هدفی خلق شده اند، انسان هم - که اعجوبه خلقت است - در
این چرخه
هستی بدون هدف نیست . به فرمایش امام علی علیه السلام: «فما خلق امرؤ عبثا;
(1) کسی بدون هدف [و بیهوده آفریده نشده است .»
انسانی که بدون هدف خلق نشده، کارها و اعمالش باید بر
پایه هدفی
صورت بگیرد . در این عمر کوتاه زندگی، رسیدن به همه اهداف و آرزوها ممکن
نیست،
بنابراین باید هدفی را که ارزشمندتر است انتخاب نمود . اگر اهداف متفاوت و
متعدد
دنبال شود نتیجه ای جز شکست و ناکامی نخواهد داشت: «من اوما الی متفاوت
خذلته
الحیل; (2) کسی که به کارهای مختلف بپردازد، نقشه ها [و پیش
بینیهایش]
به جایی نمی رسد .» و اگر بجایی هم رسید مسائل مهمتر را ضایع خواهد کرد،
چنان که
علی علیه السلام فرمودند: «من اشتغل بغیر المهم ضیع الاهم; (3) کسی
که
به امور غیر مهم بپردازد، مسائل مهم تر را ضایع می سازد .»
کسی که دنبال موفقیت در کارهاست باید در ابتدای امر، هدف
خود را
مشخص کند و بعد از اینکه مهمترین هدف را شناسایی کرد، با تمام توان جهت
رسیدن به آن
تلاش نماید، چرا که موفقیت انسان در کارهایی است که فکر و اندیشه را در
همان کار
بکار می گیرد . امام علی علیه السلام فرمودند: «ان رایک لا یتسع لکل شی ء
ففرغه
للمهم; (4) فکر تو وسعتی که همه امور را فرا بگیرد ندارد، پس آن
را برای
امور مهم فارغ بگذار .»
البته به این نکته نیز باید توجه کرد که انسان برای
رسیدن به هدف
مجاز نیست از هر وسیله ای استفاده کند . به دیگر سخن هیچ وقت هدف وسیله را
توجیه
نمی کند، علی علیه السلام در این زمینه فرمودند: «ما ظفر من ظفر الاثم به
والغالب
بالشر مغلوب; (5) کسی که گناه به وسیله او پیروز شود، پیروز
نیست و کسی
که با بدی غلبه کند، شکست خورده است .»
7 . داشتن همت
یکی از نیروهای نهفته در وجود انسان، قوه اراده است که
اگر به
پرورش و تقویت آن پرداخته شود، بسیاری از مشکلات روحی و جسمی را می توان
درمان نمود
. داشتن اراده ای قوی و همتی عالی، از نشانه های مؤمن است . علی علیه
السلام در
بیان صفات مؤمن می فرمایند: «بعید همه; (6) همتش بلند است .»
حضرت امیر علیه السلام قدر هر انسانی را به اندازه همتش
می داند و
می فرماید: «قدر الرجل علی قدر همته; (7) قیمت و ارزش آدمی به
قدر همت
اوست .»
همت بلند دار که مردان روزگار
از همت بلند به جایی رسیده اند
همت بلند دار که نزد خدا و خلق
باشد به قدر همت تو اعتبار تو (8)
از نکات قابل توجه در این بحث این است که بلند همتی با
تن پروری
سازگار نیست . طالب موفقیت باید خود را از تن پروری بدور کند و با تمام
توان خود،
به تلاش و کوشش بپردازد . علی علیه السلام می فرمایند: «فشدوا عقد المازر
واطووا
فضول الخواصر ولا تجتمع عزیمة وولیمة; (9) پس کمربندها را محکم
ببندید و
دامن همت بر کمر زنید که به دست آوردن ارزشهای والا با خوشگذرانی میسر نیست
.»
همچنین باید از همراهی با انسانهای دون همت و بدون پشتکار پرهیز کرد و بر
آنها تکیه
نزد . آن حضرت توصیه کردند: «ولا تامنن ملولا; (10) بر آنکس که
پشت کار
ندارد تکیه مکن .»
آفت دونان به عالی همتان هم می رسد
دایما از کج نهادن پای سر دارد خطر (11)
8 . داشتن دوست خوب
خداوند انسان را موجودی نیازمند به غیر خلق کرده است
یعنی جامعه
انسانها طوری است که هر کسی به دیگری محتاج است . در این میان نقش گروه
همسالان و
بخصوص دوستان حساس و خطیر است . درباره نقش دوستان همین نکته کافی است که
شخصیت هر
انسان را در اجتماع با دوستان او می سنجند، همچنان که حضرت علی علیه السلام
فرمودند: «فان الصاحب معتبر بصاحبه; (12) هر کس را از آن که
دوست اوست،
می شناسند .»
شکی نیست که دوستان هر انسانی، اساسی ترین نقش را در
موفقیت او
ایفا می کنند و گاهی در اثر کم توجهی و یا بی توجهی، همین دوستان به اصطلاح
صمیمی،
مایه بدبختی و هلاکت می شوند . حضرت علی علیه السلام فرزند خود را از
مصاحبت با
دوستان ناباب برحذر می دارند و می فرمایند: «یا بنی ایاک ومصادقة الاحمق
فانه یرید
ان ینفعک فیضرک وایاک ومصادقة البخیل فانه یقعد عنک احوج ما تکون الیه
وایاک
ومصادقة الفاجر فانه یبیعک بالتافه وایاک ومصادقة الکذاب فانه کالسراب،
یقرب علیک
البعید ویبعد علیک القریب; (13) پسرم! از دوستی با احمق بپرهیز،
چرا که
می خواهد به تو نفعی رساند اما دچار زیانت می کند، از دوستی با بخیل
بپرهیز، زیرا
آنچه را که سخت به آن نیاز داری از تو دریغ می دارد . و از دوستی با بدکار
بپرهیز
که با اندک بهایی تو را می فروشد . و از دوستی با دروغگو بپرهیز که او به
سراب
بماند; دور را برای تو نزدیک و نزدیک را برای تو دور می نمایاند .»
تا توانی می گریز از یار بد
یار بد بدتر بود از مار بد
مار بد تنها تو را بر جان زند
یار بد بر جان و بر ایمان زند
به همان اندازه که دوستان صالح و خوب انسان را در رسیدن
به موفقیت
کمک می کنند، دوستان نااهل نیز به همان اندازه او را از مرحله موفقیت پرت
می نمایند
. همنشینی با بدان گذشته از اینکه بر روی انسان تاثیر بد می گذارد و مایه
قساوت قلب
می شود، ممکن است انسان را در قهر و عذاب الهی سهیم گرداند .
در آغاز بعثت پیامبر اکرم صلی الله علیه و آله در میان
بت پرستان
حجاز فردی بنام «عقبة بن ابی معیط » بود، وی در حالی که مشرک و بت پرست
بود، میهمان
نواز هم بود . روزی پیامبر صلی الله علیه و آله بر او می گذشت، عقبه از آن
حضرت
خواست که با وی غذا بخورد . حضرت به او فرمود: بر سر سفره تو نمی نشینم مگر
آنکه
مسلمان شوی . عقبه وقتی دید که پیامبر صلی الله علیه و آله برای نشستن بر
سفره او
این چنین شرطی گذاشته است، شهادتین بر زبان جاری کرد و مسلمان شد . در عین
حال عقبه
دوستی به نام «ابی » داشت، او وقتی از این واقعه با خبر شد، با ناراحتی و
عصبانیت
نزد عقبه آمد و وی را مورد سرزنش قرار داده و گفت: تو از دین خودت خارج
شدی؟ عقبه
پاسخ داد: کسی بر من میهمان شد که حاضر نشد تا مسلمان نشوم بر سر سفره ام
بنشیند .
ابی به او گفت: حالا من دوستی خودم را با تو قطع می کنم، مگر آنکه به دین
خودت
برگردی و به پیامبر توهین کنی .
با اصرار زیاد ابی، عقبه همین کار را کرد و از اسلام
خارج شد و
عاقبت در جریان جنگ بدر به دست سپاهیان اسلام کشته شد . ابی نیز در جنگ احد
به دست
مسلمین کشته شد و هر دو در حال شرک مردند . در این رابطه آیات 27 تا 29
سوره فرقان
نازل گردید که در آن وصف حال و سرنوشت عقبه آمده است: «ویوم یعض الظالم علی
یدیه
یقول یا لیتنی اتخذت مع الرسول سبیلا × یا ویلتی لیتنی لم اتخذ فلانا خلیلا
× لقد
اضلنی عن الذکر بعد اذ جاءنی وکان الشیطان للانسان خذولا» ; «روزی که آن
فرد ستمگر
(عقبه) دستان خود را می گزد و می گوید: کاش راه پیامبر را انتخاب کرده بودم
. وای
بر من، ای کاش با فلانی (ابی) دوست نمی شدم . او مرا از یادآوری [حق] گمراه
ساخت
بعد از اینکه [یاد حق] به سراغ من آمده بود . و شیطان همیشه خوار کننده
انسان بوده
است .»
حق ذات پاک الله الصمد
که بود به مار بد از یار بد
مار بد جانی ستاند از سلیم
یار بد آرد سوی نار مقیم (14)
در این آیات و با توجه به این ماجرا نقش و تاثیر مخرب
دوست ناصالح
در گمراهی انسان مشخص می گردد . این داستان به ما هشدار می دهد که از دوستی
با
دوستان ناصالح که ممکن است به توهین و جسارت نسبت به پیامبر صلی الله علیه و
آله
منجر گردد، دوری گزینیم . امام علی علیه السلام فرمودند: «لا ینبغی للمرء
المسلم ان
یواخی الفاجر فانه یزین له فعله ویحب ان یکون مثله ولا یعینه علی امر دنیاه
ولا امر
معاده ومدخله الیه ومخرجه من عنده شین علیه; (15) شایسته نیست
که یک
انسان مسلمان با فرد فاجر [و تبهکار] رابطه برادرانه برقرار کند، زیرا او
عمل و
رفتار خود را برایش زینت می دهد و دوست دارد که او هم به مانند خودش شود و
او را نه
در امر دنیا و نه در امر آخرتش یاری نمی کند و رفت و آمدش برای او ننگ است
.»
9 . استفاده از تجربه ها
یکی دیگر از عوامل موفقیت، استفاده از تجربیات است .
آنهایی که خود
را بی نیاز از تجربه می دانند به مقصد نخواهند رسید . چنان که علی علیه
السلام
فرمودند: «من غنی عن التجارب عمی عن العواقب; (16) کسی که خود
را از
تجربه ها بی نیاز بداند، سرانجام [امور] را نخواهد دید .» کسی که دنبال
هدفی عالی
است و برای رسیدن به آن باید از گردنه های پر پیچ و خم عبور کند تا بر
مشکلات پیروز
شود، باید بداند که در این راه نیازمند تجربه است . امیرمؤمنان علی علیه
السلام
فرمودند: «کل معونة تحتاج الی التجارب; (17) هر امر مشکلی [که
کمک لازم
دارد] به داشتن تجربه ها نیازمند است .»
درباره ارزش و اهمیت تجربه همین قدر کافی است که حفظ
تجربه ها یکی
از نشانه های عقل و خردمندی است . علی علیه السلام در نامه خود به فرزندشان
امام
مجتبی علیه السلام فرمودند: «والعقل حفظ التجارب; (18) [از
نشانه های
عقل [و خردمندی] حفظ تجربه هاست .»
همچنین آن حضرت در نهج البلاغه فرمودند: «ومن التوفیق
حفظ التجربة;
(19) حفظ تجربه بخشی از موفقیت است .»
معمولا کسانی که در پی اهداف عالی هستند، دشمنانی فرصت
طلب نیز
دارند که در حال مکر و نیرنگ اند . استفاده از تجربه یکی از راههای شناخت
فریب و
نیرنگ است .
خوش بود گر محک تجربه آید به میان
تا سیه روی شود هر که در او غش باشد (20)
امام علی علیه السلام فرمودند: «من لم یجرب الامور خدع; (21)
آن کس که کارها را تجربه نکند، نیرنگ می خورد .» به قول رودکی:
برو، زتجربه روزگار بهره بگیر
که بهر دفع حوادث تو را به کار آید
باید از تجربه های بدست آمده بهترین استفاده را برد،
چراکه بدبختی
و شقاوتی از این بدتر نیست که از تجربه های بدست آمده استفاده نشود . این
نکته را
حضرت امیر علیه السلام در نامه ای به ابوموسی اشعری گوشزد کرده و فرمودند:
«فان
الشقی من حرم نفع ما اوتی من العقل والتجربة; (22) البته انسان
شقی آن
کسی است که از ثمرات عقل و تجربه، بهره مند نشود [و محروم بماند] .»
در طول زندگی هر انسانی، حوادثی تلخ چرخه زندگی را دچار
کندی می
کند که البته اینها لازمه زندگی است، چرا که این تلخیها انسان را در مقابل
مشکلات و
حوادث آینده آبدیده می کند . مواجهه با مشکلات و استفاده از تجربه های
انجام شده
پیش نیاز زندگی است . امام علی علیه السلام فرمودند: «ومن لم ینفعه الله
بالبلاء
والتجارب لم ینتفع بشی ء من العظة; (23) کسی را که خداوند
بوسیله
گرفتاریها و تجربه ها سود نرساند، از هیچ گونه موعظه ای بهره مند نخواهد شد
.»
10 . مشورت
شور و مشورت با صاحبان اندیشه های پاک و همتهای عالی،
مسیر انسان
را در رسیدن به اهداف عالی هموار می سازد . اشرف مخلوقات، حضرت نبی اکرم
صلی الله
علیه و آله - که عصاره خلقت بود - به همان اندازه که دیگران را به مشورت
کردن دعوت
می کرد، خود نیز سعی وافر داشت تا در کارها مشورت کند، چنان که در جریان
جنگ خندق
چنین کرد .
هر کسی برای انجام کارهای مهم نیازمند پشتوانه ای قوی
است تا در
بحرانها کمک و یار و مدد کار او باشد . مشورت یکی از پشتوانه های بزرگ
مردان الهی
است .
علی علیه السلام فرمودند: «لا ظهیر کالمشاورة; (24)
پشتوانه ای همچون مشورت نیست .»
مشورت در کارها واجب شود
تا پشیمانی در آخر کم شود (25)
از فرمایشات علی علیه السلام در نهج البلاغه استفاده می
شود کسانی
که دارای استبداد رای هستند و عقیده خود را برترین می دانند، در معرض خطری
عظیم
هستند . حضرت فرمود: «والاستشارة عین الهدایة وقد خاطر من استغنی برایه; (26)
مشورت نمودن چشمه هدایت است و کسی که [به خاطر رای شخصی] خود را
مستغنی از
دیگران بداند، خویشتن را به خطر می افکند .»
همچنین می فرمایند: «من استبد برایه هلک ومن شاور الرجال
شارکها فی
عقولها; (27) کسی که در رای خویش مستبد باشد، هلاک می شود و کسی
که با
مردان مشورت نماید، در عقلهای آنان شریک خواهد شد .»
مشورت ادراک و هشیاری دهد
عقلها مر عقل را یاری دهد
گفت پیغمبر بکن ای رای زن
مشورت کالمستشار مؤتمن (28)
ترک مشورت در مسائل معنوی ومادی، شکستهای جبران ناپذیری
به بار می
آورد و در مقابل، مشورت با مردان خودساخته و صالح و صاحبان افکار عالی،
انسان را در
شناخت موارد خطا و اشتباه کمک می کند و از مواجهه با خطا مصونیت می بخشد .
پرچمدار
هدایتگران، مولی علی علیه السلام فرمودند: «من استقبل وجوه الآراء عرف
مواقع
الخطاء; (29) کسی که از افکار [دیگران استقبال کند، موارد خطا
را می
شناسد .»
با چه کسانی مشورت کنیم؟
لازم است فردی طرف مشورت قرار گیرد که علاوه بر فهم و
خرد و آگاهی
نسبت به امر مشاوره، بتوان از مشورت با او بهره مند شد، به دیگر سخن به
فرمایش مولی
علی علیه السلام باید با کسی مشورت کرد که عقل او را بپذیرد: «لا تشاور من
لا یصدقه
عقلک; (30) با کسی که عقلت او را تصدیق نمی کند مشورت نکن .»
گویند که بی مشورت کار مکن
الحق سخنی خوشست انکار مکن
لیکن به کسی که از غمت غم نخورد
گر در ز دهن بریزد اظهار مکن
برای رسیدن به اهداف و دوری از حسرت و پشیمانی لازم است
انسان با
افراد نصیحت گر، عالم و صاحب تجربه مشورت کند . علی علیه السلام می
فرمایند: «اما
بعد فان معصیة الناصح الشفیق العالم المجرب تورث الحسرة وتعقب الندامة; (31)
مخالفت با شخص نصیحتگری که مهربان و عالم و صاحب تجربه است، موجب
حسرت می شود
و پشیمانی را به دنبال دارد .»
همچنین آن حضرت فرمودند: «افضل من شاورت ذو التجارب; (32)
برترین کسی که با او به مشورت می نشینی کسی است که تجربه ها اندوخته
است .»
مشورت کن با گروه صالحان
بر پیمبر امر شاورهم بدان
امر هم شوری برای آن بود
کز تشاور سهو و کژ کمتر رود
این خردها چون مصابیح انورست
بیست مصباح از یک روشنتر است (33)
با چه کسانی مشورت نکنیم؟
امام علی علیه السلام در توصیه خویش به فرماندار بصره،
او را از
مشورت با چند گروه برحذر می دارد: «ولا تدخلن فی مشورتک بخیلا یعدل عن
الفضل ویعدک
الفقر ولا جبانا یضعفک عن الامور ولا حریصا یزین لک الشره بالجور فان البخل
والجبن
والحرص غرائز شتی یجمعها سوء الظن بالله; (34) بخیل را در مشورت
خود
دخالت نده که تو را از بخشش [و نیکوکاری] باز می دارد و به تو وعده تنگدستی
می دهد
. ترسو را در مشورت کردن دخالت نده که در [انجام] کارها [روحیه] تو را سست
می کند و
حریص را [در مشورت کردن دخالت نده] که حرص را با ستمکاری در نظرت زینت می
دهد .
همانا بخل و ترس و حرص، غرائز گوناگونی هستند که ریشه آنها بدگمانی به خدای
بزرگ
است .»
11 . نظم و برنامه ریزی
اولیای بزرگ اسلام، رعایت نظم و برنامه ریزی در کارها را
از جمله
مهمترین مسائل در زندگی انسان شمرده، آن را مورد تاکید قرار داده اند .
علی علیه السلام در ضمن وصیت خود، خطاب به امام حسن و
امام حسین
علیهما السلام می فرمایند: «اوصیکما وجمیع ولدی واهلی ومن بلغه کتابی بتقوی
الله
ونظم امرکم; (35) شما و همه فرزندانم و هر کس که نامه ام به او
می رسد
را به ترس از خدا و نظم در کارهایتان سفارش می کنم .»
برای هر انسانی شایسته است در همه کارهای زندگی برنامه
منظمی داشته
باشد تا بتواند از عمر خویش بهترین بهره را ببرد . یکی از نشانه های نظم
این است که
انسان اوقات شبانه روز را بر نیازمندیهای خویش تقسیم کند و زیر بنای زندگی
را که
نظم است، محکمتر سازد و از بی نظمی که ضایع کننده عمر و بر باد دهنده
استعدادهاست،
دوری کند . علی علیه السلام در این باره می فرمایند: «للمؤمن ثلاث ساعات،
فساعة
یناجی فیها ربه وساعة یرم معاشه وساعة یخلی بین نفسه وبین لذتها فیما یحل
ویجمل .
ولیس للعاقل ان یکون شاخصا الا فی ثلاث، مرمة لمعاش او خطوة فی معاد او لذة
فی غیر
محرم; (36) برای مؤمن [در شبانه روز] سه ساعت [و زمان] وجود
دارد، زمانی
که در آن با پروردگار خویش مناجات می کند و زمانی که هزینه زندگی را تامین
می کند و
زمانی برای واداشتن نفس به لذتهایی که حلال و مایه زیبایی آن است . خردمند
را نشاید
جز آن که در پی سه چیز شاخص باشد، تامین زندگی یا گام نهادن در راه آخرت یا
[به دست
آوردن] لذتهای حلال .»
نظم و برنامه، سامان دهنده زندگی و وسیله ای برتر برای
رسیدن به
اهداف بزرگ است . با برنامه ریزی صحیح در زندگی می توان ساعات عمر را پربار
و از
اتلاف عمر جلوگیری کرد .
بهره گیری از زندگی یکی از میوه های نظم وبرنامه ریزی
است . یکی از
شاگردان حضرت امام خمینی رحمه الله می گوید: «نظم دقیق در زندگی از
ویژگیهای معروف
امام است . به راستی عجیب بود که حتی برای مطالعه و قرائت قرآن و کارهای
مستحب و
حتی زیارتها و دعاهایی که در وقت خاص هم وارد نشده بود، وقت خاص را تنظیم
کرده
بودند و هر کاری را بر طبق همان زمان بندی و تنظیم خاص انجام می دادند،
بطوری که
برای هر کس که مدتی با ایشان مانوس و معاشر می شد، مشخص بود که در چه
ساعتی، مشغول
چه کاری و انجام چه عملند، اگر چه در حضور ایشان نباشد و فرسنگها از
محضرشان دور و
جدا باشد . (37) » ثمره این نظم دقیق را در زندگی امام امت
مشاهده کرده
ایم .
امام علی علیه السلام با توجه به تاثیر نظم در نتیجه
بخشی کارها،
بر انجام امور روزانه در وقت خود به مالک اشتر سفارش می کند که: «وامض لکل
یوم عمله
فان لکل یوم ما فیه; (38) کار هر روز را در همان روز انجام ده
[و آن را
به روز بعد موکول مکن] زیرا برای هر روز کار خاصی است [که مجال انجام عقب
افتادگیها
را نمی دهد] .»
کم خونی یعنی کاهش تعداد گلبولهای قرمز خون و علل متفاوتی دارد، ولی
مهمترین آنها کمبود آهن در بدن است.
اگر کمخونی خفیفی داشته باشید، ممکن است علامتی دیده نشود و حتی اگر
دیده شود، ممکن است متوجه کمخونی خود نشوید، یا آن را با بیماری دیگری
اشتباه بگیرید.
حال ما به شما می گوییم که علائم شایع کم خونی چیست تا با مشاهده ی
آنها به پزشک مراجعه کنید:
1- به پوست خود دقت کنید. آیا پوستتان رنگ پریده است؟
در حالت کمخونی، حتی اگر رنگ پوستتان معمولی باشد، ولی لبهای
شما، کمرنگتر از حد طبیعی است و پوست شما بیحال و خسته (شل) می باشد.
2- آیا همیشه احساس خستگی و بیحالی می کنید؟ این ها از علائم شایع
کمخونی است.
3- آیا سردردهای
پی در پی دارید؟ و یا اشتهایی
برای غذا خوردن ندارید؟ این ها از علائم اولیه کمخونی هستند.
4- آیا مبتلا به یبوست
شدهاید؟ این هم یکی از علائم اولیه کم خونی است و بدون هیچ تغییری
در عادات غذایی به وجود میآید (یعنی مثلا بدون کاهش مصرف میوه و سبزی، دچار یبوست می
شوید).
تنها راه تشخیص کمخونی، دادن آزمایش خون است.
5- آیا تمرکز فکری برای شما سخت شده است؟ این مسئله روی کار شما یا
انجام تکالیف درسی
شما تاثیرگذار است.
6- آیا دوست دارید مواد عجیب و غریب را که خوراکی نیستند، بخورید، مثل
خاک یا کاغذ. چنین حالتی، «پیکا»
نام دارد.
7- به حالات روحی و روانی خود دقت کنید. کمخونی میتواند باعث احساس افسردگی
شود.
8- آیا احساس تنگی
نفس دارید؟ گلبولهای قرمز خون، بخش حیاتی فرآیند تنفس را تشکیل می
دهند و این علامت در کمخونی متوسط تا شدید بروز میکند.
9- آیا احساس میکنید انگشتان دست و پای شما همیشه سرد هستند؟ این حالت
به دلیل کاهش جریان خون در انگشتان دست و پا، در اثر کمخونی اتفاق
میافتد.
10- آیا احساس ضعف یا سرگیجه
دارید؟ در کمخونی شدید، هنگام برخاستن از رختخواب احساس ضعف زیادی
دارید و یا هنگام بلند شدن از جایتان، احساس سرگیجه میکنید.
هشدارها:
* اگر به طور ناگهانی، زخمهایی
روی زبان یا دهانتان پیدا شد، یا اگر خانم هستید و یک مرتبه دچار قطع
قاعدگی شدید، نشان میدهد دچار کمخونی هستید.
* اگر بیشتر اوقات غذاهای فرآیند شده و آماده بخورید، یا بعضی وعدههای
غذایی (مثل صبحانه)
را از برنامه غذایی تان حذف کنید، یا ریزه خواری داشته باشید، یا از همه
گروه های غذایی استفاده نکنید، ممکن است آهن و سایر مواد مغذی را به
مقدار کافی دریافت نکنید. در این صورت، اگر علائم ذکر شده در بالا را
داشتید، احتمالا دچار کمخونی هستید.
* کمخونی میتواند در اثر مشکلات پزشکی اصولی و دریافت یا جذب ناکافی
آهن در بدن به وجود آید. تنها راه تشخیص کمخونی، دادن آزمایش
خون است. اگر فکر میکنید دچار کمخونی هستید، حتماً به پزشک مراجعه
کنید.
* اگر نسبت به کمخونی خود شک دارید، هرگز مقادیر بالای مکملهای آهن را
مصرف نکنید، زیرا دریافت
مقادیر زیاد آهن، مسمومیت زاست و عوارض بدی دارد.
برای تشخیص قطعی کمخونی باید به پزشک مراجعه کنید و خودتان بر اساس
علائم بالا نمیتوانید بگویید حتما دچار کمخونی هستید، زیرا علائم کمخونی
میتواند مشابه علائم سایر بیماریها باشد و کمبود آهن به تنهایی، علت
بروز کمخونی نیست.
راه های درمان کم خونی
پزشک پس از گرفتن شرح حال و بررسی شکایات و علایم بیمار، اغلب یک آزمایش
خون می نویسد که بر اساس آن از وضعیت گلبول های قرمز خون بیمار آگاه می
شود. مثلاً متوجه می شود که بر اساس تعداد این سلول ها، آیا فرد مبتلا به
کم خونی است یا خیر؟ همچنین به برخی مشخصات و ویژگی های هر یک از این سلول
ها پی می برد و به این ترتیب به تشخیص قطعی نزدیک تر می شود.
همزمان می توان از آزمایشگاه درخواست کرد که اطلاعاتی درباره وضعیت
آهن بدن نیز بدهد و به این ترتیب تشخیص نهایی داده می شود.
درمان
تعیین نوع و روش درمان به عواملی مانند سن بیمار، وضعیت سلامتی و پزشکی
او، میزان و شدت کم خونی فقر آهن و علت ایجاد کننده ی آن، تحمل بیمار برای
درمان و ... بستگی دارد.
اول از همه، مصرف غذاهای با آهن بالا توصیه می شود مثل: گوشت قرمز،
گوشت سفید، ماهی
و حبوبات .
از طرف دیگر امروزه فرآورده هایی به صورت قرص و ... وجود دارد که
محتوی آهن است و می تواند ذخایر تخلیه شده را به حالت طبیعی برگرداند. از
عوارض این داروها، ایجاد ناراحتی گوارشی است که بیمار نمی تواند آن را تحمل
کند. به خصوص اینکه بهتر است این داروها با معده ی خالی یا همراه با آب
پرتقال مصرف شوند و این حالت به عارضه ناراحتی گوارشی دامن می زند. به
خاطر داشته باشید که باید همیشه این داروها را مثل هر داروی دیگری، دور از
دسترس کودکان نگهداری کنید.
در مواردی نیاز به مصرف آهن به صورت تزریقی است. نکته مهم در درمان
این است که در صورت بروز عوارض، پزشک معالج خود را مطلع کنید تا اقدامات
لازم صورت گیرد و تحت هیچ شرایطی به صورت خودسرانه دارو را قطع یا شروع
نکنید.
علل کم خونی فقر آهن
هر شرایطی که به از دست دادن آهن (به هر طریقی) و جایگزین نشدن آن
بیانجامد، به کم خونی فقر آهن منجر می شود.
از دست دادن آهن ممکن است به صورت خون ریزی از دستگاه گوارش، یا
اختلالات انعقادی، یا خون ریزی های قاعدگی و ... باشد. دستگاه گوارش محل
شایعی برای از دست دادن خون به صورت بیمار گونه است.
از جمله علل کم خونی فقر آهن می توان به موارد زیر اشاره کرد:
* بدخیمی های دستگاه گوارش، زخم
های معده و اثنی عشر، انگل ها و ... .
* افرادی که بنا به دلیلی باید مرتباً خون بدهند (مثلاً به دلیل
افزایش بیمارگونه در تعداد سلول های قرمز خون) نیز در معرض کم خونی فقر آهن
هستند.
* کمبود آهن در رژیم غذایی موجب فقدان جایگزینی مناسب برای آهن از
دست رفته می شود.
* افزایش نیاز در نوجوانان یا خانم
های باردار نیز علت شایع دیگری است.
اگر بخواهیم شرایط به وجود آورنده ی کم خونی فقر آهن را به طور
خلاصه مرور کنیم، می توانیم آنها را به عنوان عواملی در نظر بگیریم که باعث
تخلیه ذخایر آهن بدن می شوند که شامل موارد زیر است:
* رشد سریع در شیرخوارگی
و نوجوانی
* خون ریزی قاعدگی
* اهدای بیش از اندازه ی خون
* مصرف ناکافی آهن در غذاها
به دنبال تخلیه ی ذخایر آهن، ساخت گلبول های قرمز در خون ادامه می
یابد و این در حالی است که آهن در دسترس این سلول ها نیست، به این ترتیب
مقدار آهن به کار رفته در آنها کاهش می یابد و این امر به بروز علایم مختلف
منجر می شود.
دکتر کیانوش انصاری گیلانی
کم خونی چیست؟(1)
کم خونی
اختلال خونی شایعی است که در آن گلبولهای قرمز سالم، به تعداد کافی، برای
حمل اکسیژن به بافتهای بدن وجود ندارد و ....
کم خونی
اختلال خونی شایعی است که در آن گلبولهای قرمز سالم، به تعداد کافی، برای
حمل اکسیژن به بافتهای بدن وجود ندارد و موجب میشود که احساس خستگی ایجاد
شود.
کم خونی
انواع گوناگونی دارد که هر یک علت خاص خود را دارند. کم خونی میتواند
موقتی و یا طولانی مدت بوده و از فرمهای خفیف تا شدید باشد. خطر ایجاد کم
خونی در زنان و کسانی که بیماریهای مزمن دارند بیشتر است.
در صورت داشتن علائم کم خونی به پزشک
مراجعه کنید.
کم خونی
ممکن است با مصرف مکملها و یا با درمانهای تخصصی تر درمان شود. با خوردن
غذاهای متنوع و سالم ممکن است بتوانید از بروز برخی انواع کم خونی پیشگیری
کنید.
علائم کم خونی:
مهمترین
علامت کم خونی احساس خستگی و فرسودگی است. علائم دیگر شامل این موارد است:
* ضعف
* رنگ پریدگی پوست
* ضربان نامنظم یا
تند قلب
* کوتاهی نفس
* درد قفسهی سینه
* احساس سبکی در
سر و یا سرگیجه خفیف
* مشکلات شناختی
* بی حسی، کرختی یا سردی
انتهای اندامها
* سردرد
ممکن
است در ابتدا کم خونی آنقدر خفیف باشد که متوجه علائم آن نشوید. اما شدت
علائم با پیشرفت کم خونی افزایش مییابند.
علل ایجاد کنندهی کم خونی کدامند؟
خون از
سلولهای خونی و مایعی به نام پلاسما تشکیل شده است. سه نوع سلول خونی در
پلاسما شناور هستند.
سلولهای خونی سفید (گلبولهای سفید):
این سلولها با عفونتها مبارزه میکنند.
پلاکتها: این سلولها به لخته شدن
خون پس از ایجاد جراحتها کمک میکنند.
سلولهای خونی قرمز (گلبولهای قرمز):
این سلولها اکسیژن را از ریه ها به مغز، سایر ارگانهاو بافتها مختلف بدن
حمل میکنند. بدن شما برای عملکردهای خود به خون حاوی اکسیژن احتیاج دارد.
خون
اکسیژن دار کمک میکند تا انرژی لازم برای بدن تامین شود و گرمی و رنگ
پوست سالم را ایجاد میکند. گلبولهای قرمز محتوی هموگلوبین هستند.
هموگلوبین یک پروتین حاوی آهن است که عامل ایجاد رنگ قرمز خون است. این
ماده عامل اصلی انتقال اکسیژن از ریه ها به سایر نقاط بدن است و دی اکسید
کربن را نیز از بافتهای بدن به ریه ها منتقل میکند تا در ریه ها از طریق
بازدم دفع شوند.
بسیاری
از سلولهای خونی از جمله گلبولهای قرمز به صورت مداوم در مغز استخوان تولید
میشوند. مغز استخوان یک مادهی اسفنجی شکل قرمز رنگ است که درون برخی از
استخوانهای بدن وجود دارد.
برای
تولید گلبولهای قرمز و هموگلوبین، بدن شما به پروتئین، ویتامینها و آهن
نیاز دارد. این مواد از غذایی که میخورید تامین میشوند.
کم خونی
حالتی است که در آن تعداد گلبولهای قرمز و یا میزان هموگلوبین آنها کمتر
از میزان طبیعی است. وقتی شما کم خونی دارید گلبولهای قرمز سریعتر از معمول
تخریب میشوند و گلبولهای جدید نمیتوانند با این سرعت جایگزین شوند.به
همین دلیل خون شما گلبول قرمز کمتری خواهد داشت و در نتیجه میزان حمل
اکسیژن به بافتهای بدن کاهش یافته و احساس خستگی ایجاد میشود
کم خونی چیست؟(2)
مبتلاء شدن به
کم خونی دلایل مختلفی دارد که در اینجا به انواع کم خونی ودلایل ابتلاء به
آنها را توضیح میدهیم.
انواع
کم خونی بر اساس علت ایجاد کننده شامل این موارد است:
کم خونی ناشی از فقر آهن:
شایعترین
نوع کم خونی که تقریبا یک پنجم زنان، نیمیاز زنان باردار و سه درصد مردان
را درگیر میکند کم خونی ناشی از فقر آهن است.
علت
اصلی این نوع کم خونی، کمبود آهن در بدن است. مغز استخوان شما برای ساختن
هموگلوبین به آهن نیاز دارد. بدون آهن کافی بدن شما نمیتواند هموگلوبین
مورد نیاز گلبولهای قرمز را بسازد. به همین دلیل بدن دچار کم خونی فقر آهن
میشود.
وقتی
عمر گلبولهای قرمز تمام میشود آهنی که در آنها به کار رفتهاست برای ساختن
سلولهای جدید استفادهمیشود. بنابرین اگر خون از دست بدهید در واقع آهن
از دست داده اید.
زنانی
که در دورههای ماهیانه خون زیادی از دست میدهند در خطر کم خونی فقر آهن
هستند. از دست رفتن خون به صورت مزمن و آهسته از نقطهای از بدن مانند
زخمهای گوارشی، پولیپ رودهی بزرگ و حتی سرطان رودهی بزرگ میتواند به کم
خونی فقر آهن منجر شود.
بدن شما
از غذایی که میخورید آهن به دست میآورد. رژیم غذایی که آهن کمیدارد نیز
موجب کم خونی میشود.
در زنان
باردار، جنین در حال رشد به آهن نیاز دارد و میتواند باعث تخلیهی ذخایر
آهن بدن مادر گردد. این فرایند باعث ایجاد کم خونی میشود.
کم خونی ناشی از کمبود ویتامین:
برای
تولید گلبولهای سالم بدن علاوه بر آهن به فولات و ویتامین ب12 نیز نیاز
دارد. رژیم غذایی که ویتامینها و مواد مغذی کافی را نداشته باشد، میتواند
موجب کاهش تولید گلبولهای قرمز شود. افرادی که مشکلات رودهای دارند و جذب
مواد غذایی در آنها اختلال دارد مستعد ابتلا به این نوع کم خونی هستند.
برخی
افراد به علل مختلف قادر به جذب ویتامین ب12 نیستند و دچار کم خونی ناشی از
کمبود ویتامین ب12 میشوند. در این نوع کم خونی مغز استخوان گلبولهای بزرگ
و غیر طبیعی میسازد.
کم خونی ناشی از بیماریهای مزمن:
برخی از
بیماریهای مزمن مانند سرطان، آرتریت روماتویید، بیماری کرون و سایر
بیماریهای مزمن التهابی میتواند در تولید گلبولهای قرمز اختلال ایجاد کند و
باعث ایجاد کم خونی شود. نارسایی کلیه هم میتواند علت کم خونی باشد.
کلیهها هورمونی به نام اریتروپویتین میسازند که مغز استخوان را تحریک
میکند تا گلبول قرمز تولید کند. نارسایی کلیه و یا شیمیدرمانی موجب کم
شدن تولید این هورمون میشود. کمبود این هورمون نیز منجر به کم شدن تعداد
گلبولهای قرمز میشود.
کم خونی ناشی از ساخته نشدن سلول خونی :
این کم
خونی ناشی از ساخته نشدن سلولهای خونی است. این نوع کم خونی تهدید کنندهی
حیات است و در اثر کاهش توانایی مغز استخوان در تولید همهی انواع سلولهای
خونی شامل گلبولهای قرمز گلبولهای سفید و پلاکتها ایجاد میشود. بیشتر
اوقات علت بیماری ناشناخته است. برخی مواقع علت این بیماری سیستم ایمنی بدن
فرد است که به دلایلی بر علیه مغز استخوان وارد عمل میشود. عوامل دیگری
که ممکن است مسئول ایجاد این نوع کم خونی باشند شامل شیمیدرمانی، پرتو
درمانی، سموم محیطی، حاملگی و بیماری لوپوس هستند.
کم خونی مرتبط با بیماری مغز استخوان:
بیماریهایی
مانند سرطان خون میتواند منجر به اختلال در تولید گلبولها شده و کم خونی
ایجاد کند.
انواع
دیگری از کم خونی نیز وجود دارند مانند کم خونی همولیتیک، کم خونی سلول
داسی شکل و سایر کم خونیها مانند تالاسمی و. . . .
اما در واقع همانطور که گفتیم شایعترین نوع
کم خونی در اثر فقر آهن ایجاد میشود.
عوامل مستعد کننده کم خونی کدامند؟
رژیم غذایی:
اگر
رژیم غذایی هر فردی در هر سنی که باشد از آهن و ویتامین کمیبرخوردار باشد
خصوصاً اگر فولات کمیداشته باشد در خطر ابتلا به کم خونی است. بدن شما
برای اینکه گلبولهای قرمز سالم و به تعداد کافی تولید کند به آهن، پروتئین و
ویتامینها نیاز دارد.
اختلالات رودهای:
اختلالات
رودهای مانند بیماری کرون و سلیاک که جذب رودهی کوچک را تحت تاثیر قرار
میدهند، فرد را در خطر ابتلا به کم خونی قرار میدهند. برداشتن کامل و یا
قسمتی از روده در جراحی نیز با کاهش جذب مواد مغذی میتواند به کمبودهای
تغذیهای و کم خونی منجر شود.
قاعدگی:
به طور
کلی زنان بیشتر از مردان مستعد ابتلا به کم خونی هستند زیرا زنان خون از
دست میدهند و در نتیجه هر ماه مقداری آهن را از این طریق از دست میدهند.
بارداری:
در
بارداری حجم خون مادر افزایش مییابد. ذخیرهی آهن در زنان باردار صرف
افزایش حجم خون طی بارداری میشود. به علاوه آهن مورد نیاز برای رشد جنین
نیز از طریق همین ذخایر تامین میشود. بنابرین زنان باردار نیز در خطر
ابتلا به کم خونی قرار دارند.
بیماریهای مزمن:
بیماریهایی
مانند نارسایی کبد، نارسایی کلیه، سرطان و یا بیماریهای مزمن دیگر ممکن
است منجر به ایجاد کم خونی شوند. علت ایجاد این وضعیت ممکن است اختلال در
تولید گلبول قرمز باشد و یا اینکه خون از طریق یک زخم و یا از منبع دیگری
به صورت مزمن از بدن دفع شود. به این طریق آهن بدن از دست میرود و فرد
مستعد کم خونی فقر آهن میشود.
علل دیگر:
برخی
عفونتهای خاص، بیماریهای خونی، بیماریهای خود ایمنی، مواجهه با برخی مواد
شیمیایی سمی و مصرف برخی داروها با ایجاد اختلال در تولید گلبولهای قرمز
میتواند منجر به ایجاد کم خونی شود. کسانی که به دیابت مبتلا هستند و
افراد وابسته به الکل نیز مستعد ابتلا به کم خونی هستند. افرادی که رژیمهای
گیاهخواری دارند ممکن است نتوانند به میزان کافی آهن و ویتامین ب12 دریافت
کنند.
کم خونی چیست؟(3)
برخی افراد
هنگامی که برای اهداء خون مراجعه میکنند در آزمایشات متوجه هموگلوبین
پایین خود میشوند که نشان دهندهی .....
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در
صورتی که احساس کوفتگی، خستگی و فرسودگی میکنید و علتی برای آن پیدا
نمیکنید به پزشک مراجعه کنید.خصوصاً اگر جزء افراد مستعد ابتلا به کمخونی
هستید.البته ممکن است احساس خستگی شما به دلیل کمخونی نباشد.احساس
فرسودگی و خستگی میتواند علل دیگری غیر از کمخونی نیز داشته باشد.
برخی
افراد هنگامی که برای اهداء خون مراجعه میکنند در آزمایشات متوجه
هموگلوبین پایین خود میشوند که نشان دهندهی کمخونی است.اما این
هموگلوبین پایین ممکن است موقتی باشد و با مصرف غذاهای غنی از آهن و یا
مصرف مولتی ویتامینهای آهندار برطرف شود.
اگر چه ممکن است همین علامت
نشان دهندهی این باشد که بدن شما خون از دست میدهد و موجب کمخونی شده
است.اگر به شما گفته شده که به دلیل هموگلوبین پایین مجاز به اهداء خون
نیستید میتوانید با پزشک خود مشورت کنید تا نگرانی شما برطرف شود.
اگر
سابقهی کمخونی ارثی مانند کمخونی سلول داسی شکل در خانوادهی شما وجود
دارد بهتر است با پزشک و یا مشاور ژنتیکی دربارهی خطر ابتلاء خود و یا
احتمال درگیری فرزندانتان مشورت کنید.
کمخونی چگونه تشخیص داده میشود؟
پزشکان با
استفاده از شرح حال، معاینه و آزمایش خون کمخونی را تشخیص
میدهند.آزمایشها میزان گلبولهای قرمز و هموگلوبین خون را نشان
میدهند.رنگ، شکل و اندازهی برخی از گلبولهای قرمز با بررسی میکروسکوپی
مشخص میشود که به تشخیص بیماری کمک میکند.برای مثال در کمخونی فقر آهن
گلبولهای قرمز کوچکتر و رنگ پریدهتر از حالت عادی هستند و یا در کمخونی
ناشی از کمبود ویتامین، گلبولهای قرمز بزرگتر هستند و تعدادشان کمتر از
حالت طبیعی میشود. اگر برای شما تشخیص کمخونی داده شود ممکن است آزمایشات
اضافی برای تعیین علت زمینه ای بیماری مورد نیاز باشد.
برای مثال در
کمخونی ناشی از فقر آهن به دنبال منبعی برای از دست رفتن خون در بدن
هستند. مثلا ممکن است زخمهای شناخته شده و یا ناشناختهی گوارشی، پولیپهای
رودهی بزرگ، سرطان رودهی بزرگ و یا نارسایی کلیوی علت اصلی باشند.پزشک
ممکن است این موارد و یا علتهای دیگر را با آزمایشات لازم مورد بررسی قرار
دهد. در موارد نادری ممکن است بررسی نمونهی مغز استخوان لازم باشد.
عوارض کمخونی کدامند؟
اگر کمخونی شدید
باشد ممکن است توانایی شما را کاهش دهد و فعالیتهای روزانه نیز برای شما
مشکل شود. ممکن است خیلی زود از کار کردن و فعالیت خسته شوید. در بسیاری از
مواردکمخونی قابل درمان است اما ممکن است درمان، چندین هفته تا چند ماه
به طول بیانجامد تا گلبولهای قرمز به حالت طبیعی خود باز گردند. برای اینکه
از مدت زمان درمان و انتظاری که باید از روند درمان داشته باشید آگاه شوید
با پزشک خود مشورت کنید.
اگر تشخیص داده شده است که شما مبتلا به
کمخونی هستید و آزمایشات معمول برای شما انجام شده است، در صورت نیاز پزشک
برای شما درمان کمخونی را در نظر میگیرد. توجه داشته باشید که باید
درمان را کامل کنید زیرا ممکن است با شروع درمان احساس بهبود کنید و تصور
کنید که مشکل شما برطرف شده است. عدم پیگیری و درمان کمخونی میتواند منجر
به نا منظم شدن ضربان قلب و یا تند شدن ضربان قلب شود. زیرا در کمخونی،
قلب برای تامین اکسیژن مورد نیاز بافتها باید میزان خون بیشتری را پمپ کند.
این عمل قلب ممکن است در دراز مدت منجر به ایجاد نارسایی قلبی شود.
کمخونی
ناشی از کمبود ویتامینB12 نیز ممکن است منجر به تخریب اعصاب و کاهش
عملکردهای مغزی شود. زیرا این ویتامین علاوه بر اینکه در سلامت گلبولهای
قرمز موثر است در عملکرد اعصاب و مغز نیز نقش دارد.برخی کمخونیهای ارثی
نیز هستند که عوارض جدی و خطرناکی دارند و تهدید کننده ی حیات فرد
میباشند. از دست رفتن سریع خون در وضعیتهای حاد، منجر به ایجاد کمخونی
شدید میشود و میتواند کشنده باشد.
درمان کمخونی چیست؟
درمان کمخونی بسته به
علت ایجاد کننده ی آن متفاوت است.
کمخونی ناشی از فقر آهن
درمان کمخونی
ناشی از فقر آهن با مکملها و یا قرصهای حاوی آهن صورت میگیرد. ممکن است
لازم باشد که ماهها درمان را ادامه دهید. اگر کمخونی شما علتی غیر از
خونریزیهای ماهیانه داشته باشد باید منبع از دست دادن خون پیدا شود و این
فرایند متوقف گردد.
کمخونی ناشی از کمبود ویتامین:
برای درمان
این کمخونی از مکملهای حاوی ویتامین B12یا اسید فولیک استفاده میشود.
کمخونی ناشی از بیماری مزمن:
درمان ویژهای
برا ی این نوع کمخونی وجود ندارد. درمان اصلی برطرف کردن علت زمینهای
کمخونی است که موجب بروز این مشکل شده است. مکملهای آهن و ویتامین کمک
زیادی در درمان این نوع کمخونی نمیکند. اگر علائم بیماری شدید باشد ممکن
است تزریق خون انجام شود و یا هورمون اریتروپوئیتین مصنوعی تجویز شود. این
هورمون به صورت طبیعی توسط کلیهها ساخته میشود و باعث تحریک ساخت
گلبولهای قرمز میگردد.
برای درمان سایر انواع کمخونی که ناشایعترند
بسته به علت ایجاد کننده درمانهای مختلفی صورت میگیرد مانند درمانهای
دارویی ویژه، تزریق خون، برداشتن طحال، شیمیدرمانی، پیوند مغز استخوان
و....
چگونه از ایجاد کمخونی پیشگیری کنیم؟
بسیاری
از کمخونیها قابل پیشگیری نیستند اما با داشتن یک رژیم غذایی سالم و
متنوع که دارای آهن و ویتامینها باشد میتوان از بروز کمخونی ناشی از فقر
آهن و ویتامینها پیشگیری کرد.
بهترین منابع آهن، گوشت گوساله و سپس سایر
گوشتها هستند. غلات غنی شده با آهن، سبزیجات تیرهی پربرگ، میوههای خشک،
دانهها و خشکبار حاوی آهن هستند.
اسید فولیک در مرکبات و میوهها،
سبزیجات تیرهی پر برگ، غلات غنی شده و منابع سنتتیک یافت میشود.
ویتامین
B12 در گوشت و لبنیات وجود دارد. ویتامینC که در مرکبات یافت میشود به
جذب آهن کمک میکند و باعث افزایش جذب آهن میشود.
مصرف غذاهای حاوی آهن
در افرادی که نیاز به آهن در آنان افزایش مییابد اهمیت زیادی دارد. در
بچهها به دلیل اینکه در حال رشد هستند آهن مورد نیاز افزایش مییابد.
همچنین زنان باردار و زنانی که دورههای ماهیانه خونریزی دارند نیز باید
آهن بیشتری دریافت کنند. تامین آهن کافی در کودکان خردسال که زیر 7 سال
هستند و در دوندگان حرفهای که مسافتهای طولانی میدوند حیاتی است.
ممکن
است پزشکان مکملهای آهن و یا مولتی ویتامین ب برای افرادی که نیاز بیشتری
به آهن دارند تجویز کنند. اما این مکملها تنها در شرایطی که فرد نتواند آهن
مورد نیاز را از طریق رژیم غذایی خود دریافت کند به کار میروند بنابراین
از مصرف خودسرانهی مکملها خودداری کنید زیرا مصرف بیش از حد آهن میتواند
خطرناک باشد.
کمخونی مشکل شایعی در سالمندان است و عواقب خطرناکی
نیز در پی دارد. با توجه به اینکه نرخ مرگ و میر مرتبط با کم خونی زیاد
است و کم خونی به ویژه کم خونی فقر آهن با؛کاهش ظرفیت و توان جسمانی و
افزایش خطر آسیب های ناشی از زمین خوردن و بستری شدن در بیمارستان همراه
است، لذا کم خونی یک عارضه نگران کننده در سنین میانسالی به بعد به شمار می
آید.
یک مطالعه جدید که در سال2011 در مجله Journal of the
American Dietetic Associationبه چاپ رسیده است، حاکی از آنست که تغذیه
ناکافی با افزایش خطر آنمی در زنان یائسه همراه می باشد. هدف از این مطالعه
بررسی ارتباط بین دریافت غذا با شیوع آنمی بود، که در این مسیر هر دو مورد
ظهور و ماندگاری بیماری آنمی را مدنظر داشت. داده های این مطالعه از بررسی
72833 زن یائسه با سنین 50-79 سال، در طی سالهای 1993 تا 2000 جمع آوری
شدند. اطلاعات مرتبط با رژیم غذایی از طریق پرسشنامه بسامد غذایی
(FFQ)دریافت می گشت که این پرسشنامه شامل ارزیابی دریافت: آهن، فولات،
ویتامین ب12، گوشت قرمز، غلات صبحانه و غیره بود. آنمی در این مطالعه به
غلظت هموگلوبین خون کمتر از 12 گرم/دسی لیتر اطلاق شد. آنمی پایدار یا مزمن
را نوعی از کم خونی در نطر گرفتند که در هر نوبت از سنجش ها وجود داشت و
مستمر بود.
به طور کلی شواهد مطالعه حاکی از آن بودند که زنان دارای
کم خونی، دریافت کم و ناکافی از: انرژی، پروتئین، فولات، ویتامین ب12،
آهن، ویتامین ث و گوشت قرمز داشتند. محققین دریافتند که کمبودهای غذایی چند
گانه ( کمبود در بیش از یک ماده مغذی) با 21% افزایش خطر آنمی پایدار
همراه بود و سه کمبود در دریافت مواد مغذی منجر به 44% افزایش خطر آنمی
پایدار می گشت.کمبودهای غذایی که منجر به آنمی بوده اند اغلب به کمبود ریز
مغذی های؛ آهن، ویتامین ب12 و اسید فولیک بر می گشتند. در حقیقت دریافت
ناکافی آهن، ویتامین ب12 و فولات هر کدام با 10-20% افزایش خطر برای ظهور
آنمی همراه بود. از آنجا که ممکن است آنمی در سالمندان اغلب به دلایل غیر
از تغذیه ای نیز مرتبط باشد، می بایست ارزیابی های گسترده ای در آینده،
برای شناخت تمام عوامل تغذیه ای و غیر تغذیه ای مرتبط با آنمی در سالمندان
صورت گیرد.
نکته عملی: شواهد حاکی از آنند که دریافت ناکافی غذایی،
شانس ابتلا به آنمی در زنان یائسه را می افزاید، این در حالیست که کمخونی
عواقب خطرناکی برای سلامت سالمندان در پی دارد. لذا می بایست کیفیت رژیم
غذایی و دریافت ریز مغذی های مرتبط با کم خونی ( به ویژه ریز مغذی های:
آهن، ویتامین ب12 و فولات)، در سالمندان را بیش از پیش مورد توجه قرار داد.