چه کسانی نباید قرص ضد بارداری بخورند؟
بعضی خانم ها مثلا چون در فلان روز دچار تپش قلب شدهاند و یا در میان اقوام خود، شخصی مبتلا به بیماری قلبی داشتهاند، برای خود تشخیص بیماری قلبی گذاشته و به همین بهانه نه تنها در ناآگاهی مانده و از روش صحیحی برای جلوگیری از بارداری ناخواسته استفاده نمیکنند، بلکه به دیگران نیز میگویند اگر مشکل قلبی داری، همه روشهای پیشگیری برایت نامناسب است!
بعضی از مشکلات قلبی محدودیتهایی را در استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری ایجاد میکنند. مهمتر از همه اینکه خانم مبتلا به بیماری قلبی میتواند از روشهای مربوط به خودش استفاده کند، مثلا اگر خانمی سکته قلبی داشته، منطقی است که همسرش با استفاده از کاندوم، از وقوع بارداری ناخواسته پیشگیری نماید.
خانم هایی که نباید از قرص ضد بارداری استفاده کنند
1- خانمی که در حال حاضر درد قلبی شناخته شده دارد، یا سابقه آن را داشته است.
2- کسانی که سردردهای عروقی مانند میگرن دارند (بدیهی است که پزشک متخصص باید میگرن را تشخیص دهد، نه خود شما).
3- مبتلایان به بیماری های دریچهای قلب که مشکلشان در حال پیشرفت است.
4- افرادی که در مقطعی از زمان دچار عفونت قلبی (اندوکاردیت) بودهاند و تحت درمان قرار گرفتهاند.
5- خانمهایی که به هر دلیلی برایشان داروهای ضد انعقاد خون توسط پزشک تجویز شده است.
6- خانمهایی که سابقه تشکیل لخته ی خون در رگ هایشان را دارند.
7- خانمهای سیگاری، زیرا در معرض خطر بالایی برای ابتلا به بیماری های قلبی قرار دارند.
روشهای پیشگیری از بارداری در خانم های مبتلا به بیماری قلبی
روش های زیر مربوط به خانم هایی است که به تشخیص پزشک متخصص، بیمار قلبی شناخته شدهاند، نه اینکه کسی خودش بگوید دچار بیماری قلبی شده ام.
آمپولهای سه ماهه:
موارد منع مصرف این آمپولها تقریبا با قرص ضدبارداری مشترک است. کسانی که نباید از این آمپول ها استفاده کنند شامل :
- بیماران قلبی که اختلال شدید انعقادی دارند.
- کسانی هستند که این چهار مشخصه را با هم دارند: سن بالای 45 سال، فشار خون بیش از 16، ابتلای به دیابت و کشیدن سیگار.
- کسانی که سکته مغزی کردهاند، یا مشکلات قلبی-عروقی شدید دارند.
بدیهی است بهترین روش پیشگیری از بارداری برای این قبیل خانوادهها، روشهای مردانهای مثل استفاده از کاندوم است.
آییودی:
فقط کسانی که اختلال انعقادی خون دارند، بهتر است از آییودی استفاده نکنند.
حتی بیماران دریچهای قلب که قبلا گفته میشد آییودی برایشان مناسب نیست، امروزه در تحقیقات مشخص شده که منعی برایشان وجود ندارد.
قرصهای دوران شیردهی:
فقط کسانی که در حال حاضر وجود لخته خون در عروقشان تشخیص داده شده (مثلا مبتلا به DVT یعنی لخته در عروق عمقی پا هستند) بهتر است از قرصهای دوران
شیردهی استفاده نکنند.
همانطور که میدانید این قرصها از حدود 40 روز پس از زایمان تا 6 ماهگی نوزادی که شیر مادر را می خورد، بهترین روش پیشگیری از بارداری است.
اگر خانمی مدتها قبل مبتلا به DVT بوده است، شامل این منع مصرف نمیشود و میتواند از قرص مخصوص دوران شیردهی استفاده کند.
بستن لولههای رحمی:
هیچ منعی برای این کار در بیماران قلبی نداریم و فقط خانمهایی که دو مشخصه زیر را به تنهایی یا با هم دارند، بهتر است کمی صبر کنند:
1- کسانی که در گذشته خیلی نزدیک، مشکلی مانند سکته قلبی و یا مساله حادی در سه ماهه گذشته داشتهاند.
2- کسانی که وجود لخته در عروق و یا آمبولی ریوی (گیر کردن لخته خون در عروق ریوی) توسط پزشک در آنها تشخیص داده شده باشد.
این خانمها بهتر است چند ماه صبر کنند تا از نظر پزشک مختصص مربوطه، شرایط بهبودی و درمان حاصل شود و سپس در صورت تمایل، از روش بستن لولهها که یکی از روشهای دایمی پیشگیری از بارداری است، استفاده کنند.
دکتر محمد اسلامی - رییس اداره تنظیم خانواده وزارت بهداشت
*مطالب مرتبط :
جلوگیری از بارداری با روش تزریقی
فواید قرصهای ضد بارداری
روش مصرف قرص ضد بارداری
انواع قرص های ضد بارداری
بهبود جوش با قرص ضدبارداری
خطر مرگ با افزایش تعداد بچه
نکاتی برای بارداری سالم
مراقب قلب خود باشید
چهار راه پیشگیری از حمله قلبی
عملکرد ضعیف قلب
میوه درمانی برای سلامت قلب
تغذیه سالم برای قلب
درمان دارویی در بیماران قلبی
آزمایش های تشخیص بیماری قلبی