تبیان، دستیار زندگی
این روزها فراوان دیده می شود كه جوانانی - با اغماض می توان به آنها جوان اطلاق كرد ؛ چه آنها هنوز نوجوانند – در سایه فقدان آگاهی و نظارت وبسیاری ملزومات دیگر در دام عفریت دخانیات گرفتار آمده اند . اگر در سالهای گذشته این جوان...
بازدید :
زمان تقریبی مطالعه :

سیگار : داس مرگ

این روزها فراوان دیده می شود كه جوانانی - با اغماض می توان به آنها جوان اطلاق كرد ؛ چه آنها هنوز نوجوانند – در سایه فقدان آگاهی و نظارت وبسیاری ملزومات دیگر در دام عفریت دخانیات گرفتار آمده اند . اگر در سالهای گذشته این جوانك ها را تنها در میان پسران می دیدیم ، امروز متاسفانه آنها را در میان دو جنس هم دختر و هم پسر می توان مشاهده كرد . این روزها قلمه ویرانگر سیگار در میان انگشتان نازك آنان سبز شده ، انگشتانی كه در كنار این قلمه بسیاری از باروری های خود را از دست خواهند داد . باید برای این جوانك های نازك شكننده فكری كرد . باید در اولین گام آنها را آگاهانید ، باید به آنها گفت كه دود این قلمه سیاه ، قلم سیاهی بر زندگیشان و سلامتشان خواهد كشید . باید گفت....

به بهانه روز جهانی بدون دخانیات فرصتی دست داد كه به كلینیك ترك سیگار رفته و از اقدامات آنجا گزارشی تهیه كنیم .آنچه در پی می آید حاصل گفتگوی صمیمانه با سرپرست این كلینیك آقای دكتر غلامرضا حیدری است ، سرپرست كلینك ترك سیگار منطقه 14 تهران .

سابقه فعالیت كلینیك ترك سیگار

ویژگی منحصر به فرد هفته بدون دخانیات امسال

انگیزه ها و تبلیغات

قلیان و تبعات آن

سیگار از منظر علوم

سابقه فعالیت كلینیك ترك سیگاردكتر حیدری در ابتدا درباره سابقه فعالیت و نحوه شروع به كار این كلینیك مختصری توضیح داد و گفت : این كلینیك در قالب یك طرح تحقیقاتی در سال 1375 توسط مركز تحقیقات بیماری های ریوی و در معاونت پژوهشی وزارت بهداشت شكل گرفت و یك كار كاملاً جدید و بدون مدل مشابه  كشور و البته با دردسرهای خاص خود بود. اعتقاد ما این بود كه باید شهردار متولی  این كار باشد. كار شهرداری زباله جمع كردن نیست كار شهرداری كار فرهنگی برای مردم است  . به این دلیل می خواستیم شهرداری در كنار ما باشد. ما الگوهای علمی، عملیاتی مشابه را در دنیا بررسی كردیم ،در سال 1960ایالت متحده این كار را تجربه كرده و خیلی از كشورهای دنیا مراكز این چنینی را داشته اند و تجربیات خوبی را هم كسب كرده بودند. ما آن الگوها و تجربیات را با متدهای خاص برای جامعه ایران  هماهنگ كردیم. و این مركز را در 1376 با همكاری شهرداری منطقه 14 تهران ، برای اولین بار در كشور و در خاورمیانه راه اندازی كردیم . الگوهای اجرایی و روش های درمان براساس دستور العمل مندرج در جزوات سازمان بهداشت جهانی به عنوان روش استاندارد به كار گرفته شد . این مركز برای راهنمایی ، مشاوره ، آموزش و درمان افراد سیگاری تاسیس شد . دكتر حیدری در باره دوره های درمان و چگونگی آن گفت : دوره های آموزش و درمان ما 7 جلسه ماهیانه و به صورت دو بار در هفته است. هر جلسه یك موضوع آموزشی خاص دارد. و كار درمان به صورت گروهی است . ویزیت شخصی نداریم مگر اینكه بر حسب نیاز كسی علاوه بر روش های گروهی، روش های فردی هم برای او در نظر گرفته شود. پزشك نقش هماهنگ كننده را دارد و بیشتر سعی می كند از تجارب خود افراد استفاده كند. روش درمان در این كلینیك رودررو ( ( face to faceاست افراد دور هم می نشیند و هر كس تجربیات خود را به گروه انتقال می دهد و پزشك فقط در جایی كه باید شكل درست وعلمی توصیه اشتباه یا غلطی را بیان كند ، مداخله می كند. همچنین از دارو درمانی نیز بهره می گیریم ، برای اولین بار در كشور با همكاری معاونت تحقیقات دارویی وزارت بهداشت ما داروهای جایگزین نیكوتین را در كشور ساختیم و این افتخار بزرگی است . كشورهای همسایه ما ازداروهای نیكوتینیك تولید ایالات متحده ، انگلیس یا آلمان بهره می برند كه البته گران است هر یك از این داروها برای درمان حدود 30 تا35 هزار تومان هزینه دربردارد ،در  حالیكه، ما با داروهایتولید داخل و هزینه ایی در حدود 2تا 3 هزار تومان این روش را به افراد توصیه می كنیم. خدمات و داروها در این مركز به صورت رایگان دراختیار متقاضیان قرار می گیرد. سرپرست مركز ترك سیگار درباره میزان موفقیت این مركز در ترك دادن افراد سیگاری گفت : در ابتدای پایان دوره حدود 90% افرادی كه در دوره درمان شركت می كنند و پس از گذشت یك سال 50% موفق به ترك سیگارمی شوند . و می توان گفت این رقم جز چند رقم بی نظیر دنیاست. دلیل این است كه كار ما كار اول است اگر ما این مركز را در تمام كشور گسترش دهیم شاید آمار پایین بیاید. چون كار اول خیلی عاشقانه انجام می گیرد، نتایج خوبی هم به همراه دارد. علاوه بر این چون خدمات ما رایگان است این ذهنیت برای افراد ایجاد می شود كه اینجا برای كسب درآمد ایجاد نشده و افراد علاقمند و پیگیر می شوند در نتیجه، درمان هم بهتر خواهد بود. علاوه بر این ما بعد از دوره درمان در چهار نوبت ماه اول، سوم، ششم و دوازدهم بعد از دوره ، وضعیت این افراد را پیگیری می كنیم  كه در این دوران مشكلی داشته اند یا خیر ؟آیا هوس مصرف سیگار برایشان بوجود آمده؟ ، وضعیت استعمال چگونه بوده هنوز در ترك باقی مانده اند یا نه. بنابر این، این چهارنوبت پی گیری افراد را وابسته به مركز نگاه می دارد.البته اگر امكانات بیشتری داشتیم در خلال این مدت می توانستیم برنامه های تفریحی یا حاشیه ایی بگذاریم كه ارتباط آنها را با كلینیك مستحكم كنیم. ولی امكانات ما محدود است.

ویژگی منحصر به فرد هفته بدون دخانیات امسالدكتر حیدری در ادامه درباره هفته بدون دخاتیات و روز جهانی آن گفت : هفته بدون دخانیات امسال سه ویژگی منحصر به فرد دارد. اول اینكه در سال 2004 معاهده جهانی كنترل دخانیات كه از سال 1999 تا 2003 توسط سازمان بهداشت جهانی و سازمان ملل متحد به عنوان اولین معاهده بهداشتی دنیا تدوین شده و در 2003 به تائید 192 عضو سازمان ملل رسیده، باید توسط 40 كشور عضو به اجرا در بیاید تا رسمیت پیدا كرده و در كلیه كشورهای دنیا  به اجرا در آید. ایران جزء 10 كشور اولی بوده كه در نخستین روز، این معاهده را امضا كرده است . ولی هنوز این معاهد ه را تایید و اجرا نكرده اند و تنها 15 كشور آن را تایید و اجرا كرده اند. و تا انتهای 2004 حدود 6 ماه زمان داریم كه این معاهد ه توسط 25 كشور دیگر تایید و اجرا شود تا برای تمام كشورها لازم الاجرا گردد. بنابر این از این هفته باید در جهت آگاه كردن اذهان عمومی استفاده كنیم. پیشنویس این معاهده به صورت یك طرح در مجلس ششم مطرح شده و برای آنكه به صورت قانون درآید نیاز به بررسی و همكاری مجلس هفتم دارد تا به شكل یك قانون لازم الاجرا گردد. وی در ادامه افزود : سازمان بهداشت جهانی همه ساله در روز جهانی بدون دخانیات شعار خاصی را مطرح می كند، در 2002 شعار دخانیات و ورزش بود ( محیط ورزش عاری از دخانیات باشد)

در سال 2003 دخانیات و فیلم شعار بود كه می بایست دقت شود از طریق فیلم و مد  دخانیات تبلیغ نشود . درسال 2004 شعار سازمان بهداشت جهانی دخانیات و فقراست. دكتر حیدری در توضیح این شعار گفت : ارتباط بسیار تنگاتنگی میان دخانیات و فقر و همچنین فقر و دخانیات وجود دارد. پدید ه دخانیات و مصرف آن باعث كاهش در آمدها و یا از بین رفتن آن می شود. برای تهیه سیگار و برای درمان عوارض آن باید هزینه های قابل توجهی مصرف شود. هزینه های درمان هزینه پنهان مصرف دخانیات است. در كشور ما روزانه 40 میلیارد تومان خرج دخانیات شود. ما چیزی نزدیك به 10 میلیون نفرسیگاری در كشور داریم اگر این افراد روزی 400 تومان خرج سیگار كنند ( به طور متوسط) بدین ترتیب روزانه 4 میلیارد تومان و سالانه بیش از هزار میلیارد تومان هزینه مصرف سیگار است و این خود بیانگر رابطه مصرف سیگار و فقر است. در كنار این دولت ها دو تا سه برابر این رقم را صرف درمان عوارض مصرف دخانیات می كنند.

وی درباره رابطه فقر و سیگار گفت : در دنیا ثابت شده كه افراد فقیر بیشتر سیگاری می كشند مطالعات در انگلیس و امریكا نشان می دهد كه 10 تا 12% از افراد مرفه آن جامعه سیگار می كشند در حالیكه 35 تا 45% افراد فقیر همان جامعه سیگاری هستند. عین همین حالت در دنیا وجود دارد یعنی كه یك میلیارد و سیصد میلیون نفر سیگاری در دنیا وجود دارد كه ( براساس تخمین سازمان بهداشت جهانی) از این تعداد 900 میلیون نفر در كشورهای در هر حال توسعه و 400 میلیون در كشورهای پیشرفته زندگی می كنند. پس می بینید كه پدیده مصرف سیگار مختص كشورهای فقیر است و این كلاه گشادی است كه كشورهای استعمارگر بر سر كشورهای فقیر گذاشته اند . 50 سال پیش مصرف سیگار در دنیای پیشرفته بیشتر بود . یك اتفاقی در دنیا افتاده كه روند مصرف سیگار را از دنیای پیشرفته به دنیای در حال توسعه جابجا كرده است. پس فقر و مصرف سیگار در اینجا معنی پیدا می كند. سیگار باعث فقر می شود. در جوامع فقیر مصرف سیگار بیشتر است. بنابر این ما با یك سیكل معیوب روبرو هستیم. ما جزء كشورهای فقیر جهان هستیم و باید بیشتر در این باره بحث و بررسی كنیم. هر دو سال یك بار در دنیا یك مسابقه ایی با عنوان ترك و پیروزی برگزارمی شود. افراد سیگاری كه موفق به ترك سیگار می شوند فرم های مربوط را پر می كنند . از هر كشور یك نفر انتخاب می شود و جایزه خاصی به او تعلق می گیرد. از هر شش منطقه دنیا یك نفر انتخاب می شود .واز این میان یك نفر انتخاب می شودو ده هزار  دلار جایزه می گیرد. حركت نمادینی است كه افراد سیگاری را وادارد تا به ترك سیگار فكر كنند.

دكتر حیدری در پاسخ به این سوال كه بیشتر افراد فقیر به مصرف سیگار تمایل دارند علت چیست؟ گفت : فقر فقط كم پول داشتن نیست فقر شامل نا آگاهی از اخبار و وقایع روز دنیا هم هست. كسی كه فقیر است پول خورد و خوراك را ندارد. پول زندگی متوسط را ندارد. پول خرید اینترنت و رفتن توی وب سایت و اینترنت را ندارد. كتاب هم نمی خواند، تحصیل هم نكرده است. فقط تحت تاثیر یك سری تهاجمات آموزشی قرار می گیرد. توی فیلم می بینید كه هنرپیشه معروفی كه همه را می كشد در یك صحنه ایی سیگار می كشد و او یاد می گیرد كه سیگار مصرف كند. فقر فقط كاهش پول نیست. عدم توانایی و دانایی هم جزء فقر به حساب می آید.در حالیكه در جوامع بیشترفته چون ازمضرات سیگار آگاه شده و دیده اند كه سیگار چه مضراتی در بر دارد استعمال دخانیات كاهش یافته است .  و این به وجود نمی آید مگر با دانش ، تحصیل و زندگی مرفه .

انگیزه ها و تبلیغاتوی درباره انگیزه مراجعه كنندگان این كلینیك گفت : مهم ترین انگیزه ، حفظ سلامتی است. حدود  70% مراجعه كنندگان به علت اینكه تمایل به حفظ سلامتی خود دارند ، آمده اند كه سیگار را ترك كنند ، از مجاری متعددی دریافت كرده اند كه سیگار بیمار زاست و گاه برایشان مشكلاتی ایجاد كرده است . حدود 20% افراد به توصیه دیگران برای ترك مراجعه می كنند. ( خانواده یا پزشك). 10% باقی مانده دلایل پراكنده یا غیر علمی و آكادمیك دارند كه برای خودشان مهم است. 70% دچار تبعات مصرف دخانیات حداقل به شكل برونشیت و یا نفس تنگی شده اند.

وی در خصوص تعامل كلینیك و جمعیت مبارزه با استعمال دخانیات با رسانه ها برای تبلیغ درباره عوارض سیگار گفت: ما باید به این سمت حركت كنیم و اهمیت، ویژگی و حیاتی بودنش را حس كرده ایم ، شاید الان به آن نقطه ایده آل و مناسب نرسیده باشیم ولی به سمت آن حركت كردیم. در این فاصله صدا و سیما جسته و گریخته كارهایی انجام داده و قابل تقدیر است ولی كم بوده و باید كاملتر شود. باید در طول سال تبلیغات علیه دخانیات انجام بگیرد و نباید به روز یا هفته بدون دخانیات اكتفا شود. نباید منحصراً درباره ترك صحبت كنیم بلكه باید پیشگیری را تبلیغ كنیم. برای بچه ها حرف بزنیم باید در برنامه كودك راجع به سیگار حرف بزنیم. ما با تلویزیون جلسات مختلفی داشتیم به ویژه شبكه های 4و5 و خبر. با شبكه 4 یك برنامه یك ساله را در نظر گرفتیم كه برنامه های آموزش، تحقیقی هفتگی با اسم دخانیات داشته باشیم. و در خلال یكی دو هفته آینده این جلسات انجام می گیرد. ولی باید كار تداوم داشته باشد و میان پرده های تبلغی به صورت  مرتب و یا به شكل زیر نویس در برنامه ها  بیاید.

دكتر حیدری در پاسخ به پرسشی كه  آیا جمعیت در صدد هست با اهرم هایی بر مراجع قانون گذاری فشار بیاورد و قانون هایی را در جهت ممنوعیت بخش تصاویر استعمال دخانیات و ممنوعیت فروش به سیگار به نوجوانان به تصویب برساند؟ گفت : این نكته كاملاً  تخصصی و حرفه ایی كار ماست. آن معاهده كه اشاره شد  كاملاً این مباحث را قانون مند و لازم الاجرا می كند و ضمانت اجرایی برایش در نظر می گیرد. تبلیغات دخانیات در مملكت ما ممنوع است سه كشور در دنیا این وضعیت را دارند ایران، تایلند و كویت . ولی بهتر است بدانیم كه در كشور ما تبلیغات مستقیم ممنوع است ولی تبلیغ غیر مستقیم سیگار به وفوردیده می شود. درشبكه 3 سابقه اتومبیلرانی پخش می شود كه برای جوان و نوجوان ما كاملاً جذاب است. ماشینی كه قهرمان می شود ماشینی است كه روی آنMarlboro تبلیغ شده ، قهرمان این مسابقه اتومبیلرانی وقتی از ماشین پیاده می شود لباسش قرمز با آرمMarlboroاست. بچه ده ، دوازده ساله این تبلیغ غیر مستقیم را می گیرد. یا در تلویزیون یك فیلمی پخش می شود كه نفش منفی آن فیلم سیگار می كشد. و بچه كه نگاه می كند مدادش را به تقلید از سیگار كشیدن به دهان می گذارد. این هم تبلیغ غیر مستقیم است. در آن معاهده جهانی این نكته ها اشاره شده و قصد آن است كه از تمام این تصاویر جلوگیری به عمل آید. بنابر این این تبلیغات خیلی اهمیت دارد. قانونمند شدن فروش و عرضه سیگار كاملاً یك قانون ویژه در برنامه های كنترل است كه ما كمتر به آن بها داده ایم. ما قانونی در كشور داریم كه استعمال دخانیات در اماكن عمومی ممنوع است. سال 76 تصویب شده ، سال 80 بار دیگر تجدید شده  و سال 81 به كلیه ارگان ها ابلاغ شده است . مصوبه خیلی خوبی هم هست. ولی فقط مصوبه خوبی است اگر شما همین جا در كلینیك ترك سیگار،  سیگار بكشید. جریمه ای برایتان نداریم. آن مصوبه كاری نمی دهد و من فقط می توانم بگویم آقا اینجا نصب كردیم كه نباید در محیط سر بسته سیگار بكشید. ولی همین كه وجود دارد خوب است ولی باید ضمانت اجرایی هم پیدا كند. باید كاملتر شود، ارگان ها موظف شوند و مدیران  باید از مصوبه اطلاع  داشته باشند و در حد توان خود آن را به اجرا بگذارند. در آن معاهده به این بندها دقت شده و اگر درسال جاری این معاهده در مجلس نهایی شود، قدم بزرگی در این سمت بر خواهیم داشت.

قلیان و تبعات آندر خصوص كشیدن قلیان در مجامع عمومی ، به ویژه تابلوهای نصب شده در چایخانه ها و سفره خانه های سنتی از دكتر حیدری سوال شد  . وی در این زمینه پاسخ داد: قلیان بعنوان تفریح یك سیاست جدید از سوی شركت های  بزرگ دخانیات دنیاست كه جوامع را از این طریق تحت تاثیر قرار دهند. مصرف قلیان یك ریشه كاملاً تاریخی در كشورهای فقیر دارد، ولی كم كم به فراموشی سپرده شده و سیگار جایگزین آن شده بود. در چند سال گذشته با توجه به روندی كه مصرف سیگار، مضراتش و  مبارزاتی كه با آن در دنیا به وجود آمد مصرف سیگار تحت الشعاع قرار گرفت و دو روش جدید به عنوان جایگزین مصرف سیگار در دنیا توسط كمپانی ها  دقت شد. یكی استعمال دخانیات دهانی یا جویدنی كه این نوعsmokelees یا بدون دود است. خیلی از كشورهای دنیا مانند نروژ ، سوئد و فنلاند تحت تاثیر این روش قرار گرفته اند؛ و دیگری استفاده از قلیان بود كه در كشورهای شرق، خاورمیانه، اعراب و افریقایی ها رواج دادند. در واقع یك بازی تبلیغاتی - سیاسی است كه به صورت یك تفریح خصوصاً میان قشر نوجوان جا افتاده. نوجوان می گوید من با كشیدن قلیان سیگاری نمی شوم؛  فكرش درست است. ولی با این استعمال باعث می شود كه گیرنده های نیكوتینی در بدنش ایجاد شود و در وقت خاص به شكل هوس نیكوتینی بروز كند. وقتی این حالت به وجود بیاید فرد شاید شرایط رفتن به سفره خانه ، دربند و كنار رودخانه را نداشته باشد كه آنجا بنشیند و قلیان بكشد. ولی به راحتی می تواند یك نخ سیگار خریداری كند. و این همان چیزی می شود كه شركت های دخانیات باید 20 سال كارمی كردند تا یك فرد را سیگاری كنند ولی حالا با این تفریح به راحتی فرد را سیگاری می كنند. دقیقاً باید بر استعمال قلیان با جدیت نظارت كرد ، مصرف آن باید كاملاً ممنوع باشد و قوانین محدود كننده عین سیگار داشته باشد.تعدادی از مراجعه كنندگان ما برای ترك قلیان مراجعه می كنند و ترك آن مانند سیگار سخت است آنها هم دچار سندروم ترك می شوند.

وی درباره برنامه های فرهنگی این كلینیك برای رواج فرهنگ ترك سیگار گفت : ما برنامه های فرهنگی، آگاه سازی و پیش گیری را خصوصاً بر روی قشر نوجوان جزء وظایف خود می دانیم. ما با آموزش و پرورش منطقه 14 برنامه های مشترك زیادی داشتیم ما اینجا نمایشگاه نقاشی با موضوع دخانیات برگزار كردیم. دانش آموزان می آمدند و راجع به كلینیك ترك سیگار و ... نقاشی می كشیدند. در كنار آن مسابقاتی در زمینه های شعر و مقاله نویسی برگزار می كنیم . وی در ادامه افزود : كار فرهنگی یك كار زمان داراست و یك نسل باید به این كار مبادرت كند. صد سال طول كشید تا سیگار لای انگشت ما گذاشتند، برای برداشتن آن هم شاید 100 سال زمان لازم باشد. و توقع اینكه یك كاری كنیم كه چند ساله سیگار را از جامعه برداریم یك كار باطل است. و نیازمند یك برنامه دراز مدت است.

ما برای دانش آموزان را در طول سال به غیر از فصل امتحانات به مركز تحقیقات بیماری های ریه می بریم و اتاق عمل را حین عمل جراحی ریه به آنها نشان می دهیم.

سیگار از منظر علومسوال شد كه اگر بخواهیم از حیث علمی به مسئله دخانیات بپردازیم به نظر شما چه محتویاتی می تواند داشته باشد با توجه به اینكه اغلب جوانان ما تحصیل كرده هستند چه طرحی در این زمینه دارید.؟ وی گفت : علم فقط پزشكی نیست، علوم اجتماعی، ارتباطی یاهمین بحث های رفتار درمانی و پیشگیری علم محسوب می شوند. باید در زمینه محتویات دود سیگار بحث كنیم و برنامه ارائه بدهیم. و بعد بیماری زایی سیگار باید بررسی شود. هیچ ارگانی در بدن نیست كه از سم سیگار در امان بماند . دود سیگار قبل از اینكه به ریه اسیب برساند، برغدد جنسی تاثیر می گذارد و باعث ناتوانی جنسی در افراد سیگاری می شود. در افراد غیر سیگاری 50% بیماری های جنسی كمتر از سیگاری هاست. این رقم معنی داراست. سیگار باعث پیری هم می شود به عنوان مثال یك فرد  سیگاری در روز 15 نخ سیگار می كشد و در هر بار حدود 17پك به سیگار می زند هر پكی كه به سیگار زده می شود 16 عضله صورت منبسط و منقبض می شود و این حركات سبب می شود كه چهره افراد سیگاری پیرتر و  دارای چروك های بیشتر و چین های عمیق تر باشد. این همان حالتی است كه برای نوجوان خیلی مطلوب است. بچه 16 ساله وقتی سیگار می كشد 24 ساله به نظر می رسد. ما می توانیم به علوم اسلامی و دخانیات بپردازیم. ما افتخار این را داریم كه روحانیت شیعه اولین كسی بوده كه مصرف تنباكو را 120 سال پیش،  قبل از اینكه عوارض دخانیات برای دنیا معلوم شود تحریم كرده است. در صورتی كه عمر مبارزه با مصرف دخانیات در ایالات متحده تنها  50 سال است . راجع به این موضوع باید بحث كرد كه چرا در فتاوای اهل سنت تحریم سیگار را داریم ولی علمای شیعه تنها  یك یا دو مورد فتوا صادر كرده اند. بنابر این برنامه های علمی محدود به پزشكی نیست. اصلاً دخانیات پدیده گسترده و ویژه ای است.

سوال شد دو سوم سیگار مصرفی در كشور از طریق قاچاق تامین می شود در اینمورد چه برنامه ایی دارید ؟

دكتر حیدری پاسخ گفت : حدوداً 54 میلیارد نخ سیگار در سال توسط سیگاری های كشور مصرف می شود. این سیگار از كجا می آید و باید به آن پرداخته شود. شركت دخانیات معمولاً 20 میلیارد نخ سیگار می سازد یا قانونی وارد می كند بنابر این حدود دو سوم،  سیگارهایی است كه مردم می كشند و دولت بر آن نظارت ندارد و مالیات نمی گیرد. مالیات سیگار بخش مهم آن معاهده جهانی است .روزی4 میلیارد تومان كجا می رود ؟ همه می گویند این پول دود می شود ولی اتفاقاً پول دود نمی شود ولی یك جاهایی می رود كه معلوم نیست كجاست. ما فعلاً نمی خواهیم شركت دخانیات را ببندیم. ولی باید ساخت، تولید وعرضه قانون مند شود. باید به سمتی حركت كنیم كه در انتهای یك دوره 100 ساله شركت دخانیات را ببندیم. باید زمینه ایی فراهم شود كه هر كس سیگار قاچاق كشید مجازات شود. باید با برنامه های قانون مند سیگار تولید كنیم و وضعیت رو به كاهشی داشته باشیم. در كنارش كار فرهنگی كنیم كه سیگاری ها یا ترك كنند یا مصرف را كاهش دهند.ما هم بیائیم مثل سایركشورهای دنیا عمل كنیم در ایالات متحده، تولید سیگار وجود دارد، مصرف هم  وجود دارد ولی سالانه سه میلیون نفر را ترك می دهد. ما بعد از 7 سال 3500 نفر را ترك داده ایم.

وی در پاسخ به سوالی كه آلودگی دود سیگار و نسبت آن با دود ماشین را جویا شده بود گفت : آلاینده های موجود در هوای صنعتی و دود سیگار آنقدر با هم متفاوت است كه به راحتی نمی توان نسبتی بین آنها ایجاد كرد. ولی ثابت شده كه در واحد حجم مقدار آلاینده ها و ذرات معلق دود سیگار 1000 برابر بیشتر از هوای صنعتی است. این بستگی به شرایط مقایسه ایی دارد یك شهر خیلی آلوده با شهر كمتر آلوده این نسبت را تغییر می دهد. تعداد (نه غلظت ) مواد سمی موجود در دود سیگار 50 برابر بیشتر از تعداد مواد آلاینده در هوای صنعتی است. آلاینده های مهم هوای صنعتی سربCO و گوگرد و نیتروژن است. در حالیكه در دود سیگار به علت واكنش پیرولیز یا  شكست حرارتی ، ملكول های  مواد تغییر ساختمان می دهند و تركیب های جدید بوجود می آورند. در هوای صنعتی مواد سرطان زا وجود ندارد ولی در دود سیگار 40 نوع ماده سرطان زا وجود دارد. در آلایندهای شهری مواد رادیو اكتیو وجود ندارد ولی در دود سیگار ماده ایی به نام پلوتونیوم 210وجود دارد ، مصرف هر بسته سیگار به اندازه یك رادیوگرافی قفسه سینه اشعه پلوتونیوم 210  به فرد سیگاری می رساند . فردی كه سیگار می كشد مثل این است كه روزی یك بار رادیوگرافی قفسه سینه انجام می دهد. این مواد رادیو اكتیو در افراد خانواده 30% و در همكاران  10% جذب می شود. اثرPassive Smoking یعنی ایجاد بیماری های سیگار در افراد غیر سیگاری، فردی كه سیگار می كشد در افراد خانواده اش بیش از سه برابر افراد عادی  ایجاد بیماری های ریوی می كند. علت آن خیلی واضع است. وی در توضیح گفت : سیگار دو نوع دود دارد دود اصلی و فرعی. دود اصلی دودی است كه از انتهای فیلتر به وسیله پك به ریه راه پیدا می كند و دود فرعی دودی است كه از سر سیگار بیرون می آید وغلیظ تر است. زیرا از محل آتش با حرارت 900 درجه بیرون می آید ولی دود فرعی از سیگار عبور می كند اندكی حرارت از دست می دهد از خود فیلتر عبور می كند و بسیاری از مواد آلاینده اش درون آن می ماند. دودی كه وارد ریه می شود 40 برابر رقیق تر از دود فرعی است. یعنی دود كاملاً آلوده به افراد غیر سیگاری مجاور فرد سیگاری منتقل می شود.

دكتر غلامرضا حیدری سرپرست كلینیك ترك سیگار در پایان اظهار امیدواری كرد كه حاملان فرهنگی نظیر رسانه ها با روشن بینی و احساس مسئولیت دست این مركز و جمعیت مبارزه با استعمال دخانیات را بفشارند و آنها را در كاهش مصرف دخانیات در سطح جامعه یاری دهند .

مشاوره
مشاوره
در رابطه با این محتوا تجربیات خود را در پرسان به اشتراک بگذارید.