پرسش

با سلام
من حدود 3 ماه است كه از درد معده رنج میبرم تقریبا یكماه پیش رفتم دكتر و دكتر پس از معاینه بهم قرص پنتوپرازول 40 و دومپریدون رو داد و گقت روزی 2 تا بخورم گفت دریچه مری و معده گشاد شده. از وقتی قرص ها رو خوردم و رژیم غذایی گرفتم. نه تنها خوب نشدم بلكه بدتر شدم با خوردن قرص ها از سینه هام شیر می اومد دوباره رفتم دكتر گفت دومپریدون رو نخور و آندوسكوپی كرد گفت هم گاستریت (پرخون) داری و هم دریچه مری بازه دویاره پنتوپرازول داد ولی من الان 5 روزه كه پریود نشدم و درد معده ام هم خیلی زیاده نصف شبها از شدت درد بیدار میشم. درد از قفسه سینه ام شروع میشه توی كمرم و زیر سینه سمت راستم میزنه . دهنم هم خیلی بوی بدی میده و بزاق دهانم چسبناك است و دهنم خشك همیشه هم پشت گلوم چرك است صبح كه بلند میشم دندونهام كلی شیره نشسته در صورتیكه شبها مسواك میزنم و دهان شویه. دیگه از بوی بد دهن و درد معده خسته شدم قرصها رو 4 هفته است كه میخورم رژیم هم كاملا رعایت میكنم ولی نتیجه نگرفتم كه هیچ بدتر هم شدم الان همش حس میكنم چیزی توی گلوم است. یك دكتر خوب یا روش خوب بهم معرفی كنید.

پاسخ

باسلام
برای تشخیص علت هر درد شدید و تند شکم نزد پزشک بروید. چون علت این دردها معمولاً نیاز به درمان هرچه سریعتر طبی دارند.
اما برای رفع درد و ناراحتی جزئی شکم کارهائی میتوانید بکنید.
چای بخورید. اسید تانیک موجود در یک فنجان چای دمکرده ظاهراً به دفع برخی باکتریها و مواد شیمیائی عامل درد معده کمک میکند، مخصوصاً اگر اسهال هم داشته باشید. ظرف یک ساعت پس از خوردن چای درد باید تسکین یابد.
ضد اسید بخورید. تمام داروهای ضد اسید مادهای دارند که زیادی اسید معده را خنثی میکنند.

گرچه علت دقیق زخم گوارشی معلوم نیست، ولی راههای درمانی خوبی برای آن دارند.
دارو بخورید. انواعی از داروها وجود دارند که با تأثیر بر گیرندههای H۲ توان معده را برای تولید یا ترشح اسید مهار میکنند. تحقیقات نشان داده است که در ۹۵ تا ۹۸ درصد موارد استفاده از این داروهای قوی زخم التیام یافته است. بیشتر پزشکان معتقدند که این دارو باید جزء اصلی درمان باشد.
سایمتیدین بخورید. داروهائی مثل سایمتیدین و رانیتیدین تولید اسید معده را که باعث زخم میشود متوقف میکنند.
آنتیبیوتیک بخورید. اگر درد مقاوم شکم و اسهال دارید، احتمالاً برای از بین بردن باکتریهای جای گرفته در معده باید آنتیبیوتیک بخورید.
شیر بخورید. خوردن یک لیوان شیر بدون چربی در حملهٔ درد زخم معده تسکین سریع آن را بهدنبال دارد. شیر مانند یک ضداسید عمل میکندو با خنثی کردن اسید درد را هم از بین میبرند. اما مواظب باشید: برخی از کسانی که برای تسکین درد معده شیر خوردهاند، بعد از مدت کوتاهی دچار درد شدیدتر گشتهاند.
غذای محرک نخورید. پزشکان مدتها قبل متوجه شدهاند که غذاهای پرادویه ایجاد زخم گوارش نمیکند، ولی درد زخم را شدت میبخشد. بافت زخم بسیار حساستر است و وقتی غذای تند یا اسیدی خورده شود، درد ایجاد میشود. پس، از خوردن غذاهای محرک زخم خودداری کنید.
قهوه نخورید. دلیلی وجود ندارد که نشان دهد خوردن قهوه زخم معده میآورد، ولی کافئین قهوه زخم را تحریک میکند. بههر حال، هیچوقت بیش از دو یا سه فنجان قهوه در روز نخورید.
زیاد آسپیرین نخورید. تحقیقات نشان داده است که مصرف زیاد آسپیرین پوشش معده را آسیب رسانده و باعث خونریزی آن میشود. اگر برای رفع سرماخوردگی یا سردرد دو سه روز آسپیرین میخورید، اشکالی ندارد، ولی اگر بیش از سه ماه خوردهاید، ممکن است دچار گرفتاری شوید. در این مورد، پزشک میتواند داروی دیگری جایگزین آن کند.
سیگار نکشید. نیکوتین سیگار پوشش معده را آسیب رسانده و زخم آن را تشدید میکند.
- درمان درد نشانگان قولون تحریکپذیر
متأسفانه هنوز علت نشانگان قولون تحریکپذیر کاملاً معلوم نیست، ولی خوشبختانه با تشخیص آن میتوان تمام ناراحتیها را از بین برد.
وحشت نکنید. چون اغلب تشخیص علت نشانگان قولون تحریکپذیر سخت است، در برابر معاینه و آزمایش صبور باشید. وقتی تمام آزمایشها منفی باشند و کسی نتواند علت را به شما بگوید، نگران شدن چیزی عادی است.
فیبر بخورید. سبزیجات و غلات سبوس نگرفته نه تنها حاوی مواد مغذی هستند، بلکه از یبوست هم جلوگیری کرده و قولون تحریکپذیر را آرام میکنند.
چربی نخورید. غذاهایچرب تحریکپذیری قولون را بیشتر میکنند.
غذاهای محرک نخورید. غذاهای پر ادویه هم در تحریکپذیری قولون شرکت دارند.
غذاها را امتحان کنید. گرچه همهٔ پزشکان معتقد نیستند، ولی برخی میگویند که نشانگان قولون تحریکپذیر ممکن است ناشی از حساسیت به برخی غذاها باشد. شما میتوانید با حذف یکبهیک موادی که میخورید درستی یا نادرستی آن را نیز امتحان کنید. شیر، تخم مرغ، گندم، ذرت، سویا، بادام زمینی، مرکبات، نوشابههای گازدار، و شکلات از شایعترین مواد ایجاد کننده، واکنشهای حساسیتی روده هستند. هر بار گروهی از مواد را برنامهٔ غذائی خود حذف کرده و ببینید آیا درد تسکین مییابد یا نه. اگر علائم ناراحتی از بین برود، معلوم میشود که به آن ماده حساسیت دارید.
دارو بخورید. اگر از ناراحتیهای نشانگان قولون تحریکپذیر در رنج هستید، پزشک ممکن است برایتان داروهای ضدگرفتگی روده تجویز کند که ماهیچه های روده را شل میکنند. این داروها را فقط در دورههای شدید با درد باید مصرف کرد.