پرسش

من سالهاست که از عدم کنترل مدفوع رنج میبرم.به پزشک مراجعه کردم کولونوسکوپی و نمونه برداری وانواع آزمایشهارو انجام دادم ولی پزشکم گفت من نمیدونم مشکلت چیه.دیگه یه جوری شده که حتی دوست ندارم از خونه برم بیرون.یادم رفت بگم که خیلی سریع احساس میکنم دستشوئی دارم و سریعا باید برم دستشوئی.لطفا راهنمایی کنیدکه چه بکنم ویا اگر امکان داره پزشکی رو در تهران بهم معرفی بکنید.با تشکر

پاسخ

باسلام
پس از شناخت دقيق علت بي‌اختياري، مي‌توان بيماران را بر اساس داشتن عضله قابل ترميم، و عصب حمايت كننده آن عضله، و نيز ‌توان تحمل عمل جراحي طبقه‌بندي نمود. درمان اين بيماران از حد يك فيزيوتراپي ساده تا انجام روش‌هاي جراحي پيچيده متغير است.

روش جديد در مورد بيماران بدون عضله اسفنگتر مقعدي يا آنهايي كه عضله آنها چند بار تحت ترميم قرار گرفته و بلااستفاده شده است، كاربرد دارد. در اين روش يك اسفنكتر مصنوعي از جنس سيليكون و باپوشش ظريف تيتانيوم (جهت كاهش حساسيت) بجاي اسفنگتر مقعدي معيوب قرار داده مي‌شود و پمپ و مخزن مايع اين سيستم نيز در زير پوست شكم بيمار جايگذاري مي‌شود. در مواقع غير دفعي كه قرار است اسفنگتر بسته باشد. مايع از داخل مخزن به اسفنگتر پمپ مي‌شود و اسفنگتر بسته نگه داشته مي‌شود و در هنگام نياز به دفع، با برگشت آب به داخل مخزن، اسفنگتر باز و عمل دفع مدفوع انجام مي‌شود.‌