پرسش

میزان قند خون انسان-عوامل موثر در افزایش یا كاهش قند خون-نقش هورمونها-بیماری دیابت و انواع آن-مراقبتهای لازم هنگام بیماری
- 13 ساله - راهنمائی

پاسخ

با سلام


تعریف دیابت


جهت تامین انرژی بدن، اكثر غذاهایی را كه می خوریم به گلوكز ( قند ) تبدیل می شود. لوزالمعده یك عضو از بدن است كه نزدیك معده قرار دارد لوزالمعده هورمونی به نام انسولین ترشح می كند، كه به قند كمك می نماید تا وارد سلولهای بدن شود . زمانی كه شما دیابت دارید، لوزالمعده یا نمی تواند به مقدار كافی انسولین ترشح نماید و یا بدن شما نمی تواند خیلی خوب از انسولین موجود استفاده نماید ( گاها هردو)، این مسئله باعث می شود كه قند خون بالا می رود




دیابت شیرین


دیابت شیرین یك گروه از بیماریهای متابولیك است كه علامت مشخص آن افزایش قند خون می باشد _ این حالت بدنبال اختلالی در ترشح انسولین، عملكرد انسولین و یا هر دو ایجاد می شود _ اختلال در ترشح انسولین و نقص در عملكرد آن غالبا در یك بیمار همزمان وجود دارد


عوارض بالا بودن قند خون

پر ادراری (پلی اوری) _ تشنه گی و یا نوشیدن زیاد مایعات ( پلی دیپسی) كاهش وزن، در بعضی موارد پرخوری ( پلی فاژی) و تاری دید


عوارض حاد دیابت



كاهش قند خون (هیپوگلیسمی) :

هیپوگلیسمی زمانی اتفاق می افتد كه گلوكز خون به مقادیری كمتر از 60-50 mg/dl می رسد. در افراد دیابتی كه مدتها قند آن ها بالاتر از حد معمول می باشد به عنوان مثال حدود 200 mg/dl علائم افت قند خون با مقادیری بالاتر از آنچه گفته شد ظاهر می شوند. گاهی نیز ممكن است یك افت سریع در قند خون ایجاد شود مثل زمان اوج اثر انسولین و یا هنگام فعالیت، در این موارد نیز ممكن است قند خون بالای 60 باشد ولی علائم هیپوگلیسمی را بیمار تجربه كند.

علائم هیپوگلیسمی ( افت قند خون ) :


لرزش - گیجی - گرسنگی - سردرد - رنگ پریدگی پوست - تغییر ناگهانی در خلق یا رفتاری مثل گریه كردن بدون دلیل – تشنج – عدم تمركز و یا گیجی – احساس سوزش و یا سوزن سوزن شدن اطراف لبها - تاكی كاردی ( افزایش تعداد ضربان قلب)- طپش قلب


درمان افت قند خون ( هیپوگلیسمی) :

( A ابتدا مطمئن شوید كه حتما قند خون شما پایین است ( قند خون با گلوكومتر اندازه گیری كنید ).

( B قند خون پایین تر از 60 می باشد و یا قادر نیستید قند خون را اندازه گیری نمایید.

( C كنترل خود را از دست ندهید.

( D حدود 15-10 گرم كربوهیدرات مصرف نمائید.


CC 120 آب میوه مثل آب پرتقال


8-7 عدد آب نبات


4 قاشق چایخوری شكر در آب


90 CC آب انگور شیرین


150 CC پپسی و یا كوكاكولا

( Eبه مدت 15-10 دقیقه صبر می كنید و در این مدت استراحت می نمائید.

( F مجددا قند خون را اندازه گیری می كنید.

_ قند خون نرمال است و یا علائم كاهش قند خون از بین رفته است آنگاه دستورات قسمت C را انجام دهید.

( Gا گر امكان اندازه گیری قند خون را ندارید و هنوز علائم كاهش قند خون را احساس می كنید و یا قند خون شما بعد از اندازه گیری با دستگاه همچنان پایین است مرحله B را تكرار كنید.

( Hاگر همچنان قند خون شما پایین بود آنگاه با پزشك معالج مسئول درمان دیابتتان تماس بگیرید.

( I در صورتی كه قند خون نرمال شد، اگر غذای بعدی كه قرار است میل كنید بیشتر از یكساعت دیگر باشد _ حتما بیسكوئیت یا پنیر كم چربی یا یك ساندویچ كوچك میل كنید.

J) جهت تنظیم انسولین و یا داروی خوراكی با پزشك خود تماس بگیرید.

( K علت هیپوگلیسمی را پیدا كنید و با پزشك معالج خود تماس بگیرید.


علل هیپوگلیسمی عبارتند از :

- مقدار زیاد دارو

- مصرف كم مواد غذایی

- فعالیت جسمی خیلی زیاد

- كاهش وزن و عدم تطابق با داروهای خوراكی

- تاخیر در مصرف مواد غذایی در مورد تجویز انسولین ( سهل انگاری در مصرف مواد غذایی بموقع)

- اشتباه كردن در مقدار تجویز انسولین

- نقص در عملكرد كلیه

- مصرف داروهای همزمانی كه باعث افت قند خون می شوند

- الكل


عوارض دیابت


شایع ترین عامل معلولیت ها در كشور نظیر نابینایی، قطعی عضو، از بین رفتن كلیه ها و ناتوانایی های جنسی ناشی از عوارض بیماری دیابت است .دیابت باعث ایجاد بیماری در كلیه ، قلب ، عروق ، چشم ، كبد ، اندامها و ... می شود.


پای دیابتی یكی از عوارض مهم در بیماران دیابتی است.




افراد دیابتی می تواند به سادگی از بیماریهای جدی پا كه منجر به قطع پا ویا انگشتان شود جلوگیری كند ، مراقبت از پا برای هر دیابتی اهمیت فراوانی دارد، بویژه كسانی كه


1 ـ حس پایشان از بین رفته ؛