تبیان، دستیار زندگی
در شرایط ایده آل عمر پروتزهای زانو بین 10 تا 15 سال است که پس از آن می توان پروتز دیگری را جایگزین کرد. وزن بالا هم علاوه بر آنکه باعث تخریب مفصل می شود، روی مفصل مصنوعی نیز اثر مخرب دارد...
بازدید :
زمان تقریبی مطالعه :

مشکلات بعد از جراحی مفصل زانو


در شرایط ایده‌آل عمر پروتزهای زانو بین 10 تا 15 سال است که پس از آن می‌توان پروتز دیگری را جایگزین کرد. وزن بالا هم علاوه بر آنکه باعث تخریب مفصل می‌شود، روی مفصل مصنوعی نیز اثر مخرب دارد.

جراحی پروتز زانو

عمل جراحی تعویض مفصل زانو یا پروتز زانو، در غالب موارد بدون بروز عارضه خاصی انجام می شودو بیمار پس از آن می تواند زندگی فعالی داشته باشد.


با این حال مانند هر عمل جراحی دیگری، تعویض مفصل آسیب دیده زانو و گذاشتن مفصل مصنوعی نیز ممکن است با عوارض احتمالی همراه باشد.

وقوع این عوارض، سیر بهبودی بیمار را طولانی کرده و می تواند مشکلات جدیدی را برای بیمار بوجود بیاورد.


در شرایط ایده‌آل عمر پروتزهای زانو بین ۱۰ تا ۱۵ سال است که پس از آن می‌توان پروتز دیگری را جایگزین کرد.

تعدادی از مشکلات بعد از تعویض مفصل زانو عبارتند از :


عفونت مفصل زانو
گر چه احتمال عفونت مفصل مصنوعی زانو بعد از تعویض مفصل کمتر از دو درصد است، ولی به علت اینکه در صورت وقوع بسیار خطرناک است، اقدامات سختگیرانه زیادی صورت می گیرد تا عفونت ایجاد نشود.


با این حال احتمال عفونت در کسانی که زخم های پوستی دارند، کسانی که عفونت ادراری یا تنفسی دارند، کسانی که مشکلات و عفونت های دهانی و دندانی دارند و در بیماران دیابتی و روماتیسمی بیشتر است.


اگر سیستم ایمنی بدن فرد ضعیف باشد (مانند بیماری های مزمن کبدی، کلیوی، سرطان و ...) احتمال عفونت بعد از جراحی بیشتر است.

با گذشت چند سال ممکن است مفصل مصنوعی زانو دچار ساییدگی شود و یا اجزای آن، اتصالشان را با استخوان ران یا ساق پای بیمار از دست داده و لق شود

لخته شدن خون در پا
شایع ترین عارضه که بالقوه می تواند بسیار خطرناک باشد، لخته شدن خون در رگ های اندام تحتانی و لگن است.


احتمال این عارضه در هر عمل جراحی بزرگی که در اندام تحتانی انجام می شود وجود دارد.


خطر این عارضه این است که در صورت وقوع، لخته خون می تواند به طرف ریه (امبولی ریه) و قلب حرکت کرده و در کارکرد آنها اختلال ایجاد کند.


برای پیشگیری از ایجاد این لخته ها، از داروهای خاصی استفاده می شود.


استفاده از بانداژ و پوشش های مخصوص متصل به پمپ هم از دیگر اقدامات مورد استفاده است.


بیمار باید مرتبا مچ پاها را حرکت دهد. با این کار عضلات ساق پا مرتبا فعالیت کرده و گردش خون در ساق بیشتر می شود و احتمال لخته شدن خون در پا کمتر می شود.

تغییر طول اندام تحتانی
ممکن است طول اندام های تحتانی بعد از جراحی تغییر کند.

محدودیت حرکت زانو
مهم‌ترین مشکل پروتز زانو، امکان خم کردن زانو تنها تا 90 درجه است، در حالی که پس از جراحی انتظار می‌رود زانو بتواند حدود 110 درجه خم شود، ولی ممکن است به علت چسبندگی بافت های نرم اطراف زانو بعد از عمل جراحی و یا محدودیت حرکتی شدیدی که بیمار از قبل از عمل جراحی داشته است، حرکت زانو بعد از عمل به این حد نرسد.

آسیب عروق و اعصاب
عوارض دیگری مثل آسیب اعصاب یا عروق ناحیه زانو یا شکستگی استخوان ها ممکن است در حین عمل جراحی بوجود بیاید.

تعویض مفصل زانو

باقی ماندن درد
داشتن درد در حین استراحت با وجود حداقل فعالیت از دیگر مشکلات پس از پروتز زانو است.


ممکن است مقداری از دردی که بیمار قبل از جراحی احساس می کرده است، بعد از جراحی باقی بماند و یا ممکن است درد جدیدی در ناحیه بوجود آید.

خراب شدن مفصل مصنوعی
با گذشت چند سال ممکن است مفصل مصنوعی زانو دچار ساییدگی شود و یا اجزای آن، اتصالشان را با استخوان ران یا ساق پای بیمار از دست داده و لق شود.

تخریب استخوان اطراف مفصل مصنوعی
ممکن است با گذشت چند سال، کم کم قسمت هایی از استخوان اطراف مفصل مصنوعی جذب شده و از بین برود. این روند را استئولیز می نامند که می تواند در نهایت موجب لق شدن مفصل مصنوعی شود.

سختی نشستن
با انجام جراحی پروتز زانو، نشستن روی زمین ممکن نیست.


جراحی پروتز زانو باعث می‌شود که بیمار برای نشستن روی صندلی عقب ماشین‌های کوچک و بالا رفتن از پله‌های اتوبوس هم با مشکل مواجه شود و گاهی حتی این عملکرد نیز غیر ممکن شود.

چاقی مشکل زاست
وزن بالا علاوه بر آنکه باعث تخریب مفصل طبیعی زانو می‌شود، روی مفصل مصنوعی نیز اثر مخرب دارد.


همچنین در افراد چاقی که به بیماری‌هایی از قبیل فشارخون یا دیابت مبتلا هستند، انجام تعویض مفصل زانو، ریسک به شمار می‌آید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟
پس از عمل جراحی پروتز زانو در صورت افزایش درد و تورم در ساق پا، افزایش ناگهانی تنگی نفس و درد قفسه سینه، تب و لرز، قرمزی، سفتی و تورم در محل جراحی زانو، افزایش درد زانو با هرگونه فعالیت و حتی در زمان استراحت و ترشح از محل جراحی زانو باید به پزشک مراجعه کرد.

فرآوری: نیره ولدخانی
بخش سلامت تبیان

منابع:
ایران ارتوپد – دکتر مهرداد منصوری، متخصص ارتوپدی

جام جم – دکتر فریدون دواچی ، روماتولوژیست و فوق تخصص مفاصل و عضلات

مطالب مرتبط:
جراحی تعویض مفصل
توالت فرنگی مفید است یا مضر؟
زانو درد و درمان آن
زانودرد دارید؟
انواع زانو درد
علل و درمان زانودرد هنگام شب
8 روش پیشگیری از آرتروز زانو
خشكی صبحگاهی زانوها
چرا زانویم خالی می‌کند؟
وقتی زانو قفل می‌کند
علل و علائم آب آوردن زانو
درمان آب آوردن زانو
وقتی منیسک زانو پاره می‌شود
علائم و درمان پارگی منیسک زانو
7 ورزش برای درد زانو
5 ورزش مفید برای درد زانو
طب سوزنی تاثیری در زانودرد ندارد

مشاوره
مشاوره
در رابطه با این محتوا تجربیات خود را در پرسان به اشتراک بگذارید.